Genital herpes

Genital herpes är en av de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna. Det beror på att många bär på herpesviruset.

Viruset finns i olika undertyper. Framför allt är herpes simplex typ 1 (HSV-1) välkänd: det här viruset orsakar oftast munsår. Herpes simplex typ 2 (HSV-2) liknar typ 1, men ger främst herpesbesvär på könsorganen.

Alla som är smittade med herpesviruset får inte nödvändigtvis munsår eller genital herpes. Men även utan symtom är herpes väldigt smittsamt. Du kan alltså få genital herpes av någon som är smittad men (ännu) inte har några besvär. På så sätt kan du också själv omedvetet föra vidare herpesviruset till någon annan.

Genital herpes ger tydliga besvär hos vissa. Men det är också vanligt att infektionen inte ger några symtom alls. Om du får besvär brukar du märka det inom en vecka efter att du blivit smittad. Här är de vanligaste symtomen på genital herpes:

Allmänna symtom på genital herpes

• Blåsor/sår på eller runt munnen, anus och/eller könsorganen. Blåsorna är fyllda med klar vätska och gör ont. Inom ungefär tre veckor torkar de ut eller spricker. Sedan läker de utan att lämna ärr;
• Röda utslag på huden;
• Klåda, smärta och/eller svidande känsla, ibland även när du kissar eller bajsar;
• Allmän sjukdomskänsla;
• Feber;
• Muskelvärk.

Symtom på genital herpes hos män

Specifika symtom på genital herpes hos män är:

• Blåsor/sår på utsidan av penis.

Symtom på genital herpes hos kvinnor

Specifika symtom på genital herpes hos kvinnor är:

• Blåsor/sår på huden/slemhinnorna på blygdläpparna, i slidan och/eller på livmodertappen;
• Flytningar från slidan, ibland med klåda;
• Svullna lymfkörtlar i ljumskarna;
• Vid graviditet från vecka 34 (vid en första infektion): viruset kan överföras till barnet under förlossningen. Det är ovanligt, men barnet riskerar då infektioner i hud, ögon eller nervsystem.

När besvären av genital herpes försvinner, stannar viruset kvar i kroppen. Blåsorna kan alltså komma tillbaka. Ofta händer det när immunförsvaret är tillfälligt nedsatt. Till exempel vid stress, trötthet eller sjukdom. Men även andra saker, som mens, kan aktivera herpesviruset.

Det första utbrottet av genital herpes brukar ge de kraftigaste besvären. Vid återfall är symtomen ofta mildare. Blåsorna läker då också snabbare.

Herpes simplex-virus sprids vid nära kroppskontakt mellan könsorganen och vid kontakt med anus eller mun. Du kan alltså få genital herpes genom vaginalt sex, oralsex och analt sex. Och om de smittade områdena rörs vid med fingrarna eller till exempel en sexleksak, kan infektionen spridas så också.

Obs: även någon med munsår kan överföra genital herpes-virus. Det motsatta gäller också (du kan få munsår genom kontakt med någon som har genital herpes).

Förebygga genital herpes

För att förebygga genital herpes är säkert sex en av de viktigaste sakerna du kan göra. Ett kondom skyddar dock inte till 100 % mot genital herpes. Viruset kan nämligen också spridas via hud och mun. Om du har besvär är det bäst att vänta med sex tills alla sår har försvunnit helt. Då vet du säkert att du inte sprider viruset vidare.

Var också noga med hygienen; rör blåsor och/eller sårskorpor så lite som möjligt, tvätta händerna ofta och dela inte sexleksaker under sex.

Besvären vid genital herpes liknar andra tillstånd, som urinvägsinfektion eller syfilis. Du kan utesluta infektion med andra sexuellt överförbara sjukdomar genom att göra ett allmänt test för sexuellt överförbara infektioner. Dessutom kan en läkare, utifrån dina besvär, avgöra om du har genital herpes. Vid tveksamhet kan läkaren ta lite vätska från blåsorna och låta undersöka det på labb.

Om du faktiskt har genital herpes är risken större att du också har fått en annan sexuellt överförbar infektion. Även då är det smart att göra ett allmänt test för sexuellt överförbara infektioner. Informera också din(a) partner(s). Han eller hon kan då också testa sig. På så sätt förhindrar du att viruset sprids vidare.

Besvären vid genital herpes går oftast över av sig själv. I snitt tar det ungefär 3 veckor. Om du har mycket besvär av symtomen vid genital herpes finns det behandling. Läkemedlen gör inte att herpesviruset försvinner, men besvären minskar snabbt.

Det finns olika läkemedel för behandling av genital herpes:

• Virusdämpande läkemedel, som aciklovir eller valaciklovir. De här läkemedlen gör att viruset snabbare går tillbaka, vilket gör att besvären försvinner tidigare. Virusdämpande läkemedel används främst vid en första akut infektion med mycket besvär;
• Smärtstillande läkemedel, som paracetamol och ibuprofen. De här läkemedlen minskar symtom på genital herpes som smärta och klåda;
• Lokal behandling, som kräm. Oftast används zinksalva för detta. Den aktiva substansen gör att blåsor och sår torkar ut snabbare.

Behandling av genital herpes: bra att veta

Tänk på följande vid behandling av genital herpes:

• Virusdämpande läkemedel kan ibland ge biverkningar. Du kan till exempel få besvär som illamående, kräkningar, magsmärtor, diarré eller huvudvärk. Även yrsel och hudutslag kan förekomma;
• Läs alltid bipacksedeln noggrant innan du använder läkemedlen. Där finns viktig info om användning av läkemedlen, alla möjliga biverkningar och andra varningar;
• Virusdämpande läkemedel gör dig inte immun mot herpesviruset. Därför är säkert sex fortfarande väldigt viktigt;
• Har du fortfarande besvär efter avslutad behandling av genital herpes? Prata då med en läkare.

Många läkemedel mot genital herpes är receptbelagda. Hos Dokteronline kan du ansöka om en passande behandling. Din ansökan bedöms av en läkare utifrån den medicinska frågelista du fyllt i. Det utskrivna receptet skickas sedan till ett apotek, och den föreskrivna medicinen levereras diskret hem till dig.

Vill du veta mer om läkemedel mot genital herpes? Kontakta gärna en läkare eller apotekare.

https://www.rivm.nl/herpes-genitalis

https://www.soaaids.nl/nl/alle-soas/herpes-genitalis