Gonorré

Könssjukdomen gonorré orsakas av bakterien neisseria gonorrhoeae. Den här bakterien lever i slemhinnor och kan finnas på och i könsorgan, anus, urinrör och svalg. Då blir slemhinnan infekterad och kan bli inflammerad.

Gonorré smittar väldigt lätt och är därför en av de vanligaste könssjukdomarna. Män som har sex med män löper större risk; de flesta gonorréinfektioner upptäcks i den här gruppen. Men även bland heterosexuella män och kvinnor är gonorré vanligt.

I början ger gonorré inga besvär. Först efter ett tag kan du märka att slemhinnorna är infekterade. Om du inte behandlar könssjukdomen kan bakterierna sprida sig vidare och orsaka mer problem.

Vanliga besvär vid gonorré är:

Hos män och kvinnor:

• Smärta eller sveda när du kissar;
• Ont i halsen;
• Klåda och/eller smärta i anus;
• Slemmig eller varliknande flytning vid avföring;
• I sällsynta fall kan sjukdomen spridas via blodet och orsaka infektioner på olika ställen i kroppen, till exempel hjärnhinneinflammation, blodförgiftning eller ledinflammationer;
• Vissa män och kvinnor får aldrig några symtom.

Symtom på gonorré hos kvinnor:

• Ökad mängd flytningar från slidan, som kan lukta illa och vara varliknande;
• Blödningar mellan menstruationerna;
• Om gonorrébakterien sprider sig längre in: inflammation i livmodern eller äggledarna. Det kan leda till nedsatt fertilitet, infertilitet och ökad risk för utomkvedshavandeskap, för tidig födsel eller missfall;
• Gravida kvinnor med gonorré kan föra över sjukdomen till barnet vid förlossningen. Om det inte upptäcks kan det leda till blindhet hos barnet.

Symtom på gonorré hos män:

• En ”droppare”: riklig varliknande flytning, gul eller grön i färgen, från urinröret;
• Om gonorrébakterien sprider sig längre in: prostatainflammation eller inflammation i pungen. Även nedsatt fertilitet kan förekomma.

Gonorré smittar bara genom nära kroppskontakt. Du kan alltså inte få det via en smutsig toalettsits, genom att dricka ur någon annans glas eller genom att använda en handduk.

Könssjukdomen överförs däremot via alla former av oskyddat sex. Även via analsex och oralsex. Eller via fingrarna, till exempel om du har rört vid ett smittat könsorgan.

Vill du undvika att bli smittad med gonorré, använd alltid kondom och slicklapp vid oralsex. Var noga med hygienen, byt inte sexleksaker under sex och använd en ny kondom om du växlar mellan analsex och vaginalt sex.

Symtom på gonorré liknar besvären vid andra sjukdomar, som klamydia eller urinvägsinfektion. Därför är det viktigt att testa dig direkt om du får symtom på gonorré. Även om du inte har några besvär, men ändå haft oskyddat sex, är det smart att testa dig. Gör också alltid ett könssjukdomstest om du får veta att en (tidigare) sexpartner har gonorré eller någon annan könssjukdom.

Du kan vända dig till en läkare för ett könssjukdomstest. En läkare kan ställa rätt diagnos och ge rätt behandling. Vid ett gonorrétest behövs lite urin (bara hos män) eller en så kallad ”swab” (lite slem från slida, svalg, urinrör eller anus). Provet undersöks sedan för att se om gonorrébakterien finns där.

Det finns också självtester för att anonymt ta reda på om du har gonorré. Är resultatet av gonorrétestet negativt men du har fortfarande besvär? Prata då med en läkare.

Är resultatet positivt, se till att få behandling direkt. Vänta aldrig med att behandla gonorré, inte ens om du (ännu) inte har några symtom!

Tänk på gonorréns inkubationstid

Tänk på: det är meningsfullt att testa för gonorré först från och med 3 veckor efter att du kan ha blivit smittad. Först efter den här ”gonorré inkubationstiden” syns gonorrébakterien i testet. Testa alltså inte för tidigt så att du inte får ett falskt negativt resultat.

Visar testet att du faktiskt har gonorré? Se då till att få behandling så snart som möjligt. Då minskar du risken för komplikationer. Berätta också för din(a) partner(s) om smittan. Det är viktigt: om din partner också är smittad måste hen också behandlas för att undvika risken för allvarliga besvär.

Om du har fått en könssjukdom finns det risk att du även har en annan könssjukdom. Därför är det smart att även testa dig själv och din(a) partner(s) för andra könssjukdomar.

En gonorréinfektion går inte heller över av sig själv, inte ens om du inte har några besvär. En könssjukdom går inte att behandla själv med alternativa läkemedel. Läkare behandlar gonorré med antibiotika. De här läkemedlen dödar gonorrébakterien så att sjukdomen försvinner.

Kända läkemedel mot gonorré är:

• Kinolonantibiotika, dessa ordineras oftast som en endagskur. Exempel är ciprofloxacin och ofloxacin;
• Tetracyklinantibiotika, till exempel doxycyklin och minocyklin;
• Makrolidantibiotika, till exempel azitromycin;
• Antibiotika av sulfonamidtyp. Till exempel en kombination av trimetoprim och sulfametoxazol;
• Cefalosporinantibiotika. Till exempel ceftriaxon;
• Penicillinantibiotika, såsom amoxicillin.

Behandling av gonorré: viktigt att veta 

Om du genomgår en behandling mot gonorré finns det några saker att tänka på:

• Läkemedel mot gonorré kan ge biverkningar. Vanliga biverkningar av antibiotika är bland annat mag-tarmbesvär, huvudvärk och yrsel. Läs bipacksedeln innan du börjar. Där står allt om hur du använder läkemedlet, alla möjliga biverkningar och andra varningar;
• Du måste alltid ta hela kuren, även om besvären har minskat tidigare eller om du inte längre har några symtom. Om du slutar för tidigt kan bakterier finnas kvar i kroppen och sjukdomen kan komma tillbaka;
• Har besvären inte försvunnit efter avslutad kur? Prata då med en läkare, det kan vara så att du behöver ett annat läkemedel. Ibland visar det sig att gonorrébakterien är resistent mot ett visst antibiotikum;
• Först när du är helt frisk kan du inte längre smitta någon annan. Vänta därför med att ha sex tills behandlingen är klar och lyckad. Ofta måste du vänta ytterligare 1 vecka efter avslutad kur innan du kan ha sex igen. Ha därefter alltid säkert sex för att undvika att få en ny könssjukdom.

Har du fler frågor om behandling av gonorré eller om gonorré i allmänhet? En läkare eller apotekare hjälper dig gärna.

Många läkemedel mot gonorré är receptbelagda. Hos Dokteronline kan du ansöka om en passande behandling. Din ansökan bedöms av en läkare utifrån den medicinska frågelista du har fyllt i. Det utskrivna receptet skickas sedan till ett apotek, och medicinen levereras diskret hem till dig.

Vill du ha mer information om läkemedel mot gonorré? Kontakta gärna en läkare eller apotekare.

https://www.rivm.nl/gonorroe

https://www.soaaids.nl/nl/alle-soas/gonorroe/symptomen

https://www.artsenzorg.nl/blogs/geslachtsziektes-en-soas/gonorroe