Hud- och nagelsvamp

Svamp- och jästinfektioner i vävnader och organ, som huden, uppstår när balansen mellan bakterier och jästsvampar rubbas. Då kan vissa svamp- och jästarter växa till och ta över. Ofta är äldre personer och de med nedsatt immunförsvar mer mottagliga för svampinfektioner. Vissa svampinfektioner, som nagelsvamp eller hårbottensvamp, är smittsamma, medan andra som pityriasis versicolor inte är det. Om du får en svampinfektion beror bland annat på ditt immunförsvar. Behandling är oftast inte nödvändig eftersom det vanligtvis inte ger några större besvär.

En svamp- eller jästinfektion i hud och naglar orsakas av en svamp eller jäst. Det finns alltid jästsvampar på huden, men bara om huden är fuktig och varm under längre tid kan jästsvamparna börja växa rejält. En svampinfektion kan också uppstå på skadad hud, till exempel om du har tajta och skavande kläder. Eftersom svampar och jäst bildar sporer som kan växa ut igen senare, kan svampinfektioner komma tillbaka. Den som har svampinfektion får ofta klåda, fjällning eller röd hud. Det här händer särskilt på fuktiga ställen, som mellan tårna (fotsvamp), i armhålorna eller ljumskarna. De flesta svampinfektioner smittar, så du kan föra smittan vidare till andra.

Man kan skilja på dessa former av hud- och nagelsvamp:

• Nagelsvamp;
• Fotsvamp;
• Candida vaginalis;
• Candida balanitis;
• Hårbottensvamp;
• Pityriasis versicolor;
• Ringorm.

Nagelsvamp

Nagelsvamp, även kallad svampnagel, är en svampinfektion på en eller flera naglar på fötter eller händer. Naglarna blir vita eller gula, eller vid allvarliga infektioner gulbruna. Nageln blir också tjockare och smulig och kan lossna. Ibland kan nageln göra lite ont men det är mest ett kosmetiskt problem. Risken för infektion är större hos äldre, det är ovanligt hos barn.

Nagelsvamp uppstår i fuktiga och skadade naglar, eftersom svampen trivs extra bra då. Om du går barfota i omklädningsrum, simhallar, gym eller bastu kommer du i kontakt med svampar. Särskilt om du inte torkar fötterna ordentligt kan svampen orsaka en infektion.

Fotsvamp

Fotsvamp är en svampinfektion i huden på fötterna. Huden fjällar och det kan bli sprickor mellan tårna och blåsor på fotsulorna. Fotsvamp orsakas av en svampart som kan infektera människans hud, alltså dermatofyter. Svamparna lever på material från det yttersta hudlagret, hornlagret. De kan snabbt föröka sig och sprida sig.

Förutom i simhallar kan du få svampen av att använda dåligt ventilerade skor och strumpor, svettiga fötter och att gå barfota i tropiskt klimat (både inomhus och utomhus). Vanligtvis är fotsvamp ofarligt, men eftersom huden är skadad kan en bakterieinfektion tillkomma. Det kan leda till varbildning, förvärrat eksem, svullnad och smärta. I sällsynta fall kan även rosfeber uppstå.

Candida vaginalis

Candida vaginalis är en svampinfektion i slidan, orsakad av candida-svampen. Ofta ger infektionen inga besvär, ibland får kvinnor mer vit och grynig flytning. Huden kan också bli röd och börja klia. Svampen kan växa om immunförsvaret är nedsatt, till exempel vid stress, antibiotikaanvändning eller om du är för noga med intimhygienen, vilket stör bakteriebalansen. En candida-infektion är ingen könssjukdom.

Candida balanitis

Candida balanitis är en svampinfektion i ollonet, orsakad av candida-svampen. Infektionen känns igen på röda knottror eller små varblåsor med fjällning på ollonet. Det kan klia. Svampen kan växa om immunförsvaret är nedsatt, till exempel vid stress, antibiotikaanvändning eller om du är för noga med intimhygienen, vilket stör bakteriebalansen. Andra inflammationer i ollonet, förhudsförträngning eller långvarig användning av vissa läkemedel kan också orsaka candida balanitis. En candida-infektion är ingen könssjukdom.

Hårbottensvamp

Hårbottensvamp är en svampinfektion i hårbotten och håret. Det är väldigt smittsamt och förekommer mest hos små barn. Det orsakas av infektion från en svamp via smittade personer, hår, djur, borstar och även via smittade mössor, sängkläder och kläder. Det finns olika former av hårbottensvamp med olika tecken. Vanligtvis syns röd fjällning, kala fläckar och varblåsor.

Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor är en vanlig, icke-smittsam jästinfektion på bålen. Det drabbar oftast vuxna som bor i varma klimat. Typiska tecken är små röda eller gulbruna fläckar på ljus hud och ljusa fläckar på mörk hud. De kliar och fjällar. Även när infektionen är borta kan de vita fläckarna på huden finnas kvar. Infektionen orsakas av jästen pityrosporon ovale.

Ringorm

Ringorm orsakas inte av en mask utan är en svampinfektion på bålen och armar eller ben. Oftast har infektionen formen av en cirkel, därav namnet. Huden är också röd och fjällande, och det kan svida eller klia. Olika typer av hudsvamp kan orsaka ringorm.

De olika formerna av hud- och nagelsvamp har olika tecken. Men oftast ser man:

• Röd och fjällande hud;
• Fläckar eller knottror;
• Varblåsor;
• Sprickor i huden;
• Klåda;
• Svidande känsla;
• Gula och smuliga naglar.

Det finns flera saker du kan göra för att minska risken att en svampinfektion kommer tillbaka. Det är viktigt att hålla huden torr och ren så att huden inte blir varm och fuktig. Använd inte för mycket tvål eftersom det dödar för många (bra) bakterier och stör hudens balans. Välj en pH-neutral tvål eller tvättemulsion utan tvål.

Bär bomullsunderkläder och strumpor och byt strumpor varje dag. Använd inte tajta eller skavande kläder och undvik trosskydd. Du kan använda talk i hudveck och mellan tårna. Välj sandaler eller läderskor istället för plastskor. Och förebygg infektion genom att använda tofflor på offentliga platser, som duschar på gym eller simhallar.

De flesta svampinfektioner är ofarliga, men du kan behandla dem genom att smörja in en svampdödande kräm två gånger om dagen, som Loprox, Nizoral eller Daktarin. De finns också som lotion och spray. Smeta inte på för tjockt lager eftersom det kan irritera huden. Du behöver inget recept för svampdödande krämer, du kan köpa dem själv på apoteket. Efter två till fyra veckors regelbunden användning kan du se förbättring, men det kan ta längre tid innan blåsor och förtjockad hud läker. Tänk på att svampinfektioner lätt kan komma tillbaka.

Vid djupare svampinfektion kan din husläkare skriva ut svampdödande tabletter. Exempel på dessa är:

• Trisporal;
• Lamisil;
• Diflucan.

Sådana läkemedel sprids i kroppen och lagras i nya hudceller, vilket effektivt bekämpar svampen inifrån. De här tabletterna är dock inte alltid förstahandsval eftersom de kan ge många biverkningar. Hur länge behandlingen pågår beror på var infektionen sitter och hur allvarlig den är.

För behandling av en vaginal svampinfektion räcker det oftast med en dos. Behandling av svampinfektioner i huden tar längre tid, två till sex veckor. Behandling av nagelsvamp tar minst tre månader, beroende på hur snabbt dina naglar växer.

Oavsett vilken infektion du behandlar med svampdödande tabletter är det viktigt att du fullföljer hela behandlingen och inte avbryter den. Även om symtomen försvinner betyder det inte att jästen eller svampen är borta. Doseringen varierar beroende på vad som behandlas och skiljer sig också mellan olika patientgrupper och orsaker. Det kan vara en engångsdos, eller flera gånger i veckan under flera veckor eller månader. Vid svåra infektioner brukar man ta en daglig dos mellan 50 och 600 mg. Vid akuta infektioner kan 800 mg/dag ordineras.

Om du använder svampdödande tabletter kan du få magont, diarré och illamående. Du kan ta tabletterna med lite mat för att slippa irritation på tom mage. Ofta går besvären över efter några dagar. Hudutslag kan bero på överkänslighet, men behöver inte göra det. Kontakta din läkare om det händer. Du kan också få huvudvärk.

Medicinering

Svampdödande tabletter påverkar i princip inte din reaktionsförmåga, så du får köra bil när du använder dem. Om du däremot blir yr eller trött, kör då inte. Det finns inga restriktioner för alkohol eller mat tillsammans med svampdödande tabletter.

Svampar finns överallt, både på vår hud och på djur. Det är därför svårt att helt undvika smitta. Följ ändå råden ovan för att minska risken att bli smittad.

https://www.huidarts.com/huidaandoeningen/schimmelinfecties/

https://www.thuisarts.nl/huidschimmel/ik-heb-huidschimmel