Övervikt

Läkare använder oftast BMI, body mass index, för att avgöra om någon har övervikt. Resultatet av denna uträkning (vikt i kg delat med längden i meter i kvadrat) visar om din vikt är rimlig i förhållande till din längd.

Ett BMI mellan 18 och 25 betyder att du har en hälsosam vikt. Ett BMI från 26 och uppåt räknas som övervikt. Om du har BMI på 30 eller mer handlar det om fetma, alltså allvarlig övervikt. Ett BMI på 35 eller mer räknas som extrem (livshotande) fetma.

Numera kollar man också på midjemåttet. Fett runt magen är nämligen farligare för hälsan än fett runt höfter, rumpa och lår. För kvinnor är ett midjemått på max 88 cm okej. För män gäller 102 cm. Om ditt midjemått är större än så har du för mycket kroppsfett och löper hälsorisker.

Övervikt kan ge många problem i vardagen. Många som är överviktiga har svårare att röra sig. Symtom som ledvärk, dålig kondis och trötthet är också vanliga. Kroppen får bära på många extra kilon och det känns.

Men övervikt har fler konsekvenser. Det ökar risken för allvarliga sjukdomar som hjärt- och kärlsjukdomar, typ 2-diabetes och vissa sorters cancer. Dessutom är psykiska problem som depression kopplade till övervikt.

Den goda nyheten: om du går ner i vikt minskar både besvären och riskerna med övervikt!

Den största orsaken är ganska självklar: att äta för mycket och/eller onyttigt ihop med för lite rörelse. Men risken för övervikt ökar också av:

• Vissa läkemedel
• Ärftlighet
• Att sluta röka (många börjar småäta för att ha något att göra)
• Klimakteriet
• Vissa sjukdomar

Oftast handlar övervikt om din livsstil och det räcker att ändra på det. Ibland kan bantningspiller ge lite extra hjälp.

Vad kan du själv göra mot övervikt?

Att bara tappa några kilo låter enkelt, men det är långt ifrån lätt. Viktminskning kräver uthållighet och tålamod – egenskaper som inte kommer gratis. Många försöker därför gå ner i vikt med en kraschdiet. Tyvärr är det ingen bra idé, eftersom det är dåligt för kroppen och dessutom bara ger en tillfällig effekt.

Hälsosam viktminskning börjar med att äta bättre. Det betyder att du måste säga hejdå till godis, snacks och färdigmat. Vad din kropp däremot mår bra av:

• Färska grönsaker och frukt: De är dina bästa vänner om du vill gå ner i vikt på ett hälsosamt sätt. De innehåller få kalorier men mycket fibrer, vitaminer, mineraler och andra nyttigheter. Ät gärna mycket grönsaker, minst 300 gram om dagen. Ta dessutom två frukter per dag så är du på rätt väg.
• Proteiner: De här näringsämnena är viktiga för att bygga och behålla muskler. De gör dig också mindre hungrig. Bra proteinkällor är magert kött (kyckling, kalkon), nötter, ägg och kvarg.
• Hälsosamma fetter: Omättade fetter innehåller vitaminerna A, E och D och är bra för ögon, hjärta, hud och hjärna. De hjälper också till att hålla blodsockret stabilt och minskar sötsug. Du hittar omättade fetter i fet fisk (lax, makrill, sill), vegetabiliska oljor, bordsmargarin, avokado, nötter och frön.
• Fibrer: Dina tarmar gillar dem. De finns i grönsaker, frukt och baljväxter, men också i fullkornsprodukter. Fibrer bidrar till en frisk tarm och gör att blodsockret stiger långsammare. Då slipper du trötthet och sötsug, som ofta kommer av vita spannmålsprodukter.
• Drick mer vatten: Det hjälper kroppen att snabbare bli av med slaggprodukter. Vatten ger också en mättnadskänsla. Rekommendationen är att dricka minst 2 liter vatten om dagen. Om du inte gillar vatten funkar te utan socker och sockerfri läsk också bra. Några koppar kaffe utan socker räknas också.

Din kropp behöver kalorier för att funka som den ska. Även när du sitter still förbrukar kroppen energi. Personer som rör sig ”normalt” (vanliga vardagsaktiviteter) behöver cirka 2000 (kvinnor) till 2500 (män) kalorier per dag för att hålla vikten.

Om du dessutom tränar behöver kroppen ännu mer energi. Får du inte i dig det via maten, används fettreserverna. Då går du ner i vikt. Träning är därför ett toppenbra sätt att gå ner i vikt på ett hälsosamt sätt, så länge du kombinerar det med dina nya matvanor.

Så rör på dig! Det betyder inte att du måste stå på löpbandet varje dag. En lång promenad bränner också extra kalorier. Eller rensa ogräs, tvätta bilen eller ta en cykeltur.

Effekten kommer inte direkt, men efter ett tag märker du att du känner dig piggare. Du får mer energi, blir inte lika snabbt trött och besvären minskar. Kläderna sitter skönare och vågen blir till slut också din kompis.

Ibland räcker det inte att bara ändra livsstil och matvanor. Till exempel om du har mycket problem med hunger eller om du behöver gå ner väldigt mycket i vikt. Då kan en läkare skriva ut ett viktminskningsläkemedel (till exempel bantningspiller).

Viktminskningsmedicin är receptbelagda läkemedel för behandling av övervikt och fetma.

Det finns läkemedel som gör att du känner dig mindre hungrig eller snabbare blir mätt. Andra läkemedel ser till att en del av fettet du äter inte tas upp av kroppen.

Det finns olika sorters viktminskningsmedel. Här är de mest kända:

• Wegovy: är ett injicerbart läkemedel. Det innehåller semaglutid, som liknar hormonet GLP-1, och minskar aptiten samt ökar mättnadskänslan. Wegovy tas en gång i veckan som en injektion under huden med penna, som ett komplement till kost och motion. Det kan hjälpa till med en betydligt större viktminskning.
• Reganon: även känt som Tenuate. Det här läkemedlet är en aptitdämpare. Den aktiva substansen diethylpropion gör att du känner dig mindre hungrig. Reganon ordineras oftast som en kur under några veckor. Det här läkemedlet är inte lämpligt för långvarig användning.
• Saxenda: Det här är inget bantningspiller, utan ett injicerbart läkemedel som hjälper till med viktminskning. Det reglerar blodsockernivån så att magen skickar hungersignaler till hjärnan långsammare.
• Xenical: Det här läkemedlet gör att ungefär en tredjedel av fettet från maten inte tas upp av kroppen. På så sätt får du i dig färre kalorier.
• Orlistat: Även det här viktminskningsmedlet blockerar delvis upptaget av fett från maten. De kaloririka fetterna åker ut med avföringen.
• Mysimba: De aktiva substanserna naltrexonhydroklorid och bupropionhydroklorid i det här läkemedlet påverkar regleringen av matintag och energiförbrukning i hjärnan. Tanken är att du ska gå ner 5 procent av din kroppsvikt inom 16 veckor. Om det inte händer kommer en läkare att avgöra om Mysimba är rätt för dig.

Alla får inte behandling med dessa läkemedel. Ofta behöver du ha ett visst (högt) BMI för att få använda dem. De viktminskningsläkemedel som nämns ovan är därför bara tillgängliga på recept.

Viktigt att veta: viktminskningsmedicin fungerar bara om du kombinerar det med rätt kost och en hälsosam livsstil. Att bara ta bantningspiller gör inte att du går ner i vikt.

Kom också ihåg att viktminskningsmedel kan ge biverkningar, som magbesvär eller lågt blodsocker. En läkare ordinerar därför dessa läkemedel först efter en noggrann (online) konsultation.

Bantningspiller utan recept

Det finns även viktminskningsmedel som är receptfria. Exempel på dessa är fettförbrännare, milda aptitdämpare, fettblockerare och måltidsersättningar. Dessa produkter kan hjälpa till med viktminskning, så länge du kombinerar dem med en hälsosam livsstil. Tänk på att även receptfria viktminskningsmedel kan ge biverkningar. Läs därför alltid noga instruktionerna i bipacksedeln.

Viktminskningsläkemedel ska användas med försiktighet. Har du frågor om dessa läkemedel kan Dokteronline kanske hjälpa dig. På vår webbplats kan du boka en konsultation med en registrerad EU-läkare som kan hjälpa dig vidare och vid behov skriva ut rätt behandling.