Dor nas costas

Em Portugal, estima-se que cerca de 583.000 pessoas sofram de dores lombares. No ranking das 52 doenças com maior carga de doença, a dor lombar e a hérnia de disco lombar ocupam o indesejado primeiro lugar. Felizmente, muitas das dores nas costas não são graves e podem ser resolvidas com movimento e, se necessário, medicação.

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O que é dor nas costas?

A dor nas costas é uma condição que pode surgir de forma espontânea ou gradual. Pode manifestar-se como dor persistente ou aguda. Determinadas posturas ou movimentos podem igualmente intensificar a dor. Por exemplo, ao levantar-se após um longo período sentado, as costas podem parecer rígidas, e inclinar-se ou permanecer curvado pode provocar mais dor nas costas.

Quais são os sintomas da dor nas costas?

A dor nas costas provoca as seguintes queixas:

  • Dor persistente, aguda ou lancinante nas costas
  • Rigidez nas costas
  • Dificuldade em movimentar-se
  • Certas posturas são muito dolorosas
  • Irradiação da dor, por exemplo, para as pernas

A dor nas costas geralmente desaparece espontaneamente se mantiver a atividade física. No entanto, deve evitar movimentos que provoquem dor adicional e não se deve forçar. Se, ao fim de cerca de um mês, não notar melhorias, marque uma consulta com o seu médico.

Quais são as causas da dor nas costas?

A dor nas costas pode ter diversas causas. Exemplos incluem:

  • Stress
  • Trabalho físico exigente
  • Prática de desporto
  • Permanecer demasiado tempo na mesma posição
  • Postura inadequada
  • Menstruação
  • Gravidez
  • Excesso de peso

Se sofre de muito stress, pode adotar uma postura inadequada e manter os ombros e o pescoço constantemente elevados. Vários músculos ficam tensos de forma involuntária, o que pode causar dor na parte superior das costas.

No caso de trabalho físico exigente e durante a prática de desporto, pode acontecer utilizar determinados músculos que normalmente não são tão solicitados no dia a dia, o que também pode provocar dor nas costas.

Além disso, permanecer demasiado tempo sentado na mesma posição ou numa postura inadequada, por exemplo, não sentado direito ou com as costas arqueadas, pode originar tensão adicional e, consequentemente, dor nas costas.

As mulheres que estão menstruadas também podem sentir dor nas costas, geralmente na região lombar. Isto deve-se ao aumento da libertação de hormonas que relaxam os ligamentos e as faixas de sustentação ao redor das ancas e das vértebras. Como resultado, a região lombar deixa de estar devidamente suportada e pode ceder ligeiramente. Após a menstruação, estes hormonas específicas diminuem e a dor nas costas desaparece.

A dor nas costas durante a gravidez ocorre porque a mulher passa subitamente a suportar muito mais peso. O peso do abdómen exerce pressão sobre os músculos da região lombar, levando a que as mulheres tenham tendência a andar com as costas arqueadas, o que pode causar sobrecarga.

O excesso de peso também obriga a suportar uma carga adicional, resultando em dor nas costas.

Uma hérnia é provocada pelo deslocamento de um disco intervertebral nas vértebras das costas. Os discos intervertebrais, de natureza macia, absorvem normalmente os impactos. No entanto, se se deslocarem, podem pressionar os nervos, causando dor nas costas, mas também nas pernas e, eventualmente, no pé. A lombalgia aguda é uma forma de dor lombar intensa. Também é conhecida como “bloqueio das costas”. Pode surgir devido a um movimento inadequado, sobrecarga ou de forma gradual. Trata-se, na realidade, de uma entorse ou fissura nas paredes de um disco intervertebral. A dor aguda ou lancinante pode irradiar para as nádegas ou coxas e, geralmente, é acompanhada por uma sensação de rigidez na região lombar.

Uma compressão nervosa pode ocorrer devido ao desgaste dos discos intervertebrais, sobrecarga ou postura inadequada. Isto reduz o espaço, podendo comprimir um nervo. A dor nas costas pode ainda irradiar para uma ou ambas as pernas.

Na escoliose, existe uma curvatura anormal da coluna vertebral com uma ou duas curvas, também denominada de formato em “S”. Existem diferentes tipos de escoliose, cuja causa nem sempre é conhecida. A escoliose não só provoca dor, como também pode causar problemas respiratórios e fadiga. Infelizmente, a escoliose não desaparece espontaneamente; muitas vezes é necessário o uso de um colete e, por vezes, é imprescindível recorrer a cirurgia à coluna para corrigir a curvatura.

Tratamento e medicação

Aumentar a atividade física e a capacidade funcional é o melhor remédio para prevenir e tratar a dor nas costas. Contudo, em casos de dor intensa ou problemas estruturais, medicamentos como analgésicos podem tornar a dor nas costas mais suportável.

O que pode fazer por si contra a dor nas costas?

O mais importante é manter-se ativo e prestar atenção à sua postura.

  • Sente mais dor sobretudo à noite? Experimente diferentes posições com uma almofada entre ou debaixo dos joelhos e, ao sair da cama, deite-se primeiro de lado.
  • Sente-se sempre com as costas direitas. E tenha atenção à sua postura ao levantar objetos. Não levante com as costas, mas utilize a força das pernas.
  • Evite usar sapatos de salto se sentir dor na região lombar.
  • Exercícios de alongamento podem aliviar a dor.
  • Atividades como natação e caminhada são muito populares entre quem sofre de dores nas costas.
  • Manter as costas aquecidas, por exemplo, com uma bolsa de água quente ou uma compressa morna, pode reduzir a dor.

Como prevenir a dor nas costas?

A maioria das dores nas costas comuns pode ser prevenida através de um estilo de vida saudável, prática regular de atividade física e manutenção de uma boa postura. A maioria das pessoas que trabalha em escritório não mantém uma postura correta porque a secretária geralmente não está ajustada adequadamente ao corpo. A superfície de trabalho e a cadeira devem estar à altura correta, e os apoios de braços não devem estar demasiado altos ou baixos. Procure levantar-se a cada hora. Movimentar-se e praticar desporto sem dor é sempre aconselhável. Quanto mais fortes forem os seus músculos, melhor poderão proteger as suas costas.

Quais são os tratamentos?

A dor nas costas comum, sem causa médica, desaparece por si só. Pode aliviar a dor com analgésicos como paracetamol e ibuprofeno. Ibuprofeno ou diclofenac também podem ser adquiridos sob a forma de gel e aplicados diretamente nas costas.

Não utilize relaxantes musculares, pois não ajudam a reduzir a dor e podem causar efeitos secundários.

Se, após algumas semanas, continuar a sentir dor intensa nas costas, consulte o seu médico. Este poderá encaminhá-lo para um fisioterapeuta ou especialista.

Também em situações como lombalgia aguda, hérnia ou compressão nervosa, é importante manter-se ativo para evitar o enfraquecimento muscular. O movimento acelera a recuperação da dor nas costas atual e ajuda a prevenir dores futuras.

Fontes

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