Dor menstrual

A maioria das raparigas e mulheres sente dor menstrual durante a menstruação. As queixas mais comuns são dor abdominal, dor lombar e cefaleia. A dor pode ser atenuada com a toma da pílula contracetiva.

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O que é a dor menstrual?

A dor menstrual é a dor que raparigas e mulheres em idade fértil sentem durante ou pouco antes da menstruação. Pode-se sentir dor e cólicas na parte inferior do abdómen, mas também nas costas, pernas ou cabeça. Sensação de inchaço, náuseas, tonturas, cansaço e alterações de humor também podem ocorrer durante a menstruação. Em algumas mulheres, a dor é tão intensa que não conseguem realizar as suas atividades diárias.

Quais são os sintomas da dor menstrual?

A dor menstrual pode ser reconhecida pelos seguintes sintomas:

  • Cólicas abdominais
  • Dor na parte inferior do abdómen
  • Alterações de humor
  • Enxaqueca
  • Cefaleia
  • Dor lombar
  • Dor nas pernas
  • Seios doridos ou inchados
  • Tonturas
  • Cansaço
  • Náuseas
Quais são as formas de dor menstrual?

Quase todas as mulheres que menstruam sentem dor menstrual em maior ou menor grau, mas algumas mulheres sofrem principalmente de sintomas físicos e psicológicos antes da menstruação, o que se designa por síndrome pré-menstrual (TPM). Quando a menstruação começa, estes sintomas desaparecem.

Os principais sintomas relacionados com a TPM são semelhantes aos da dor menstrual comum:

  • Alterações de humor intensas, como choro sem motivo aparente ou sentimentos depressivos
  • Tonturas
  • Palpitações
  • Seios inchados e doridos
  • Cefaleia
  • Enxaqueca
  • Dor abdominal

Os sintomas geralmente iniciam-se na terceira semana do ciclo e desaparecem com o início da menstruação.

Além da TPM, existe a endometriose. Esta é outra forma de dor menstrual intensa. O útero é revestido internamente por uma mucosa, denominada endométrio. Nas mulheres com endometriose, esta mucosa também se encontra fora do útero, como nos ovários, trompas de Falópio, peritoneu ou intestinos. Isto pode causar problemas, como hemorragias dolorosas na cavidade abdominal, uma vez que esta mucosa também é eliminada durante a menstruação.

Quais são as causas da dor menstrual?

Para eliminar o revestimento do útero durante a menstruação, o útero necessita de se contrair. Esta é a causa das cólicas abdominais dolorosas e ocorre em simultâneo com o sangramento. No entanto, se uma mulher tem uma menstruação muito dolorosa, isso não significa que perde mais sangue. Existem mulheres que perdem muito sangue durante a menstruação, mas não sentem muita dor.

A causa da TPM não é totalmente conhecida. Pode estar relacionada com uma quantidade reduzida de progesterona no sangue, o que faz com que a hormona estrogénio predomine. Mas também pode estar associada a uma deficiência de vitamina B6 ou a um nível mais baixo de serotonina. Sabe-se que a condição ocorre principalmente em mulheres entre os 35 e os 45 anos.

Tratamento e medicação

A dor menstrual pode ser bastante incómoda e dolorosa, mas não é prejudicial. Trata-se de um processo natural do organismo que ocorre todos os meses.

Posso fazer algo por minha conta para aliviar a dor menstrual?

Procure relaxar o máximo possível. Pode ser reconfortante aplicar algo quente, como uma bolsa de água quente, sobre o abdómen ou tomar um banho quente. Em caso de dor lombar, pode ser benéfico realizar exercícios de relaxamento ou receber uma massagem.

Medicação para a dor menstrual

Se a dor for intensa, é aconselhável procurar formas de a aliviar.

Paracetamol

Pode começar por tomar paracetamol para combater a dor. Pode tomar até quatro vezes por dia 1000 mg de paracetamol. Se isso não for suficiente, pode experimentar um AINE, que são analgésicos com efeito anti-inflamatório. Um exemplo é o ibuprofeno 400 ou 600 mg. Pode tomar 1 comprimido 3 ou 4 vezes por dia. Existem vários tipos de AINEs, como diclofenac e naproxeno. No entanto, utilize sempre apenas um AINE de cada vez. Tenha em atenção que os AINEs podem causar efeitos adversos, como problemas gástricos e intestinais. Por conseguinte, não utilize se sofrer frequentemente destes problemas.

Pílula contracetiva

Se os analgésicos não forem suficientes, pode experimentar a pílula contracetiva. Regra geral, é eficaz na redução dos sintomas. O sangramento que ocorre durante a menstruação ao tomar a pílula não é uma menstruação verdadeira, mas sim uma hemorragia de privação que ocorre porque interrompe a toma das hormonas. Como não há eliminação do revestimento uterino como numa menstruação normal, o sangramento é muito menos intenso, mais curto e menos doloroso. Pode demorar algum tempo até que a menstruação se torne menos dolorosa, geralmente alguns meses.

A pílula contracetiva também é adequada para mulheres que sofrem de endometriose, pois reduz a quantidade de mucosa uterina nos locais afetados pela endometriose, diminuindo assim a dor.

Fontes

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