Fungos da pele e das unhas

As infeções por fungos e leveduras em tecidos e órgãos, como a pele, surgem devido a um desequilíbrio entre bactérias e leveduras. Isso permite que certos tipos de fungos e leveduras se desenvolvam mais facilmente e predominem. De um modo geral, pessoas idosas e pessoas com imunidade reduzida são mais suscetíveis a infeções fúngicas. Algumas infeções fúngicas, como a onicomicose ou a tinea capitis, são contagiosas; outras, como a pitiríase versicolor, não o são. Se um fungo irá causar uma infeção depende, entre outros fatores, da sua imunidade. O tratamento geralmente não é necessário, pois normalmente não existem sintomas.

Uma infeção fúngica ou por levedura da pele e das unhas é causada por um fungo ou levedura. Existem sempre leveduras presentes na nossa pele, contudo, apenas quando estas zonas permanecem húmidas e quentes por muito tempo, as leveduras podem proliferar significativamente. Uma infeção fúngica também pode surgir em pele danificada, por exemplo, devido ao uso de vestuário apertado que provoca fricção. Como fungos e leveduras formam esporos que podem voltar a crescer mais tarde, as infeções fúngicas podem reaparecer repetidamente. Pessoas com infeção fúngica apresentam prurido, descamação ou vermelhidão na pele. Isto ocorre sobretudo em zonas húmidas, como entre os dedos dos pés (pé de atleta), nas axilas ou na virilha. A maioria das infeções fúngicas é contagiosa, pelo que pode ser transmitida a outras pessoas.

Podem distinguir-se as seguintes formas de fungos da pele e das unhas:

• Onicomicose;
• Pé de atleta;
• Candidíase vaginal;
• Balanite candidiásica;
• Tinea capitis;
• Pitiríase versicolor;
• Tinha.

Onicomicose

A onicomicose, também designada por micose da unha, é uma infeção fúngica numa ou mais unhas dos pés ou das mãos. Estas unhas tornam-se brancas ou amareladas, ou, em infeções graves, amarelo-acastanhadas. Além disso, a unha fica espessa e quebradiça e pode descolar-se. A unha pode ser ligeiramente dolorosa, mas é sobretudo um problema estético. O risco de infeção é maior em pessoas idosas, sendo raro em crianças.

A onicomicose surge em unhas húmidas e danificadas, pois nestas condições o fungo pode propagar-se facilmente. Se andar descalço em balneários, piscinas, ginásios ou saunas, entra em contacto com fungos. Especialmente se não secar bem os pés depois, este fungo pode causar uma infeção.

Pé de atleta

Também designado por micose dos pés, é uma infeção fúngica da pele dos pés. A pele descama e surgem fissuras entre os dedos e bolhas nas plantas dos pés. O pé de atleta é causado por um tipo de fungo que pode infetar a pele humana, ou seja, dermatófitos. Os fungos alimentam-se do material da camada mais externa da epiderme, a camada córnea. Podem multiplicar-se e propagar-se rapidamente.

Além de piscinas, pode contrair este fungo usando sapatos e meias que não permitam a adequada respiração, suor nos pés e andar descalço em clima tropical (tanto em ambientes interiores como exteriores). Normalmente, a micose dos pés evolui sem complicações, contudo, devido à pele danificada, pode ocorrer uma infeção bacteriana secundária. Isto pode levar à formação de pus, agravamento do eczema, inchaço e dor. Em casos raros, pode surgir erisipela.

Candidíase vaginal

A candidíase vaginal é uma infeção fúngica da vagina, causada pelo fungo Candida. Geralmente, a infeção não provoca sintomas, mas por vezes as mulheres apresentam aumento de corrimento branco e grumoso. A pele também pode ficar vermelha e causar prurido. O fungo pode desenvolver-se quando a imunidade da pessoa está diminuída, por exemplo, devido ao stress, uso de antibióticos ou higiene íntima excessiva, o que desequilibra as bactérias. Uma infeção por Candida não é uma IST.

Balanite candidiásica

A balanite candidiásica é uma infeção fúngica da pele da glande, causada pelo fungo Candida. A infeção manifesta-se por pequenas pápulas vermelhas ou pequenas pústulas com descamação na pele da glande. Isto pode provocar prurido. O fungo pode desenvolver-se quando a imunidade da pessoa está diminuída, por exemplo, devido ao stress, uso de antibióticos ou higiene íntima excessiva, o que desequilibra as bactérias. Outras inflamações na pele da glande, estreitamento do prepúcio ou uso prolongado de certos medicamentos também podem causar balanite candidiásica. Uma infeção por Candida não é uma IST.

Tinea capitis

A tinea capitis é uma infeção fúngica do couro cabeludo e dos cabelos. É altamente contagiosa e ocorre sobretudo em crianças pequenas. É causada por uma infeção por fungos transmitida por pessoas, cabelos, animais, escovas e também por bonés, roupa de cama e vestuário contaminados. Existem diferentes formas de tinea capitis com diferentes características. Geralmente, há descamação avermelhada, áreas calvas e pústulas.

Pitiríase versicolor

A pitiríase versicolor é uma infeção por levedura comum e não contagiosa no tronco. Ocorre sobretudo em adultos que vivem em climas quentes. As suas características são pequenas manchas vermelhas ou amarelo-acastanhadas na pele clara e manchas claras na pele escura. Estas manchas provocam prurido e descamam. Mesmo após a infeção desaparecer, as manchas brancas podem permanecer na pele. A infeção é causada pela levedura Pityrosporon ovale.

Tinha

A tinha não é uma doença causada por um verme, mas sim uma infeção fúngica no tronco e membros. Geralmente, a infeção apresenta formato circular, daí o nome. A pele também fica vermelha e descamativa, podendo causar sensação de ardor ou prurido. Diferentes tipos de fungos da pele podem causar a tinha.

As diferentes formas de fungos da pele e da unha apresentam características distintas. Contudo, na maioria dos casos, ocorre o seguinte:

• Pele vermelha e descamativa;
• Manchas ou pápulas;
• Pústulas;
• Fissuras na pele;
• Prurido;
• Sensação de ardor;
• Unhas amareladas e quebradiças.

Existem algumas medidas que pode adotar para evitar o reaparecimento de uma infeção fúngica. É importante manter a pele seca e limpa para que permaneça o menos quente e húmida possível. Além disso, não utilize demasiado sabonete, pois isso pode eliminar muitas bactérias (benéficas) e desequilibrar a pele. Opte por um sabonete neutro ou emulsão de limpeza sem sabão.

Use roupa interior e meias de algodão e troque de meias diariamente. Não utilize vestuário apertado ou que provoque fricção e evite o uso de pensos diários. Utilize, se necessário, pó de talco nas pregas do corpo e entre os dedos dos pés. Prefira sandálias ou sapatos de couro em vez de sapatos de plástico. E previna infeções usando chinelos em locais públicos, como balneários de ginásios ou piscinas.

A maioria das infeções fúngicas não causa danos, mas pode tratá-las aplicando um creme antifúngico duas vezes por dia, como Loprox, Nizoral ou Daktarin. Estes também estão disponíveis em loção e spray. Não aplique uma camada demasiado espessa, pois isso pode irritar a pele. Não é necessária receita médica para cremes antifúngicos; pode adquiri-los numa farmácia. Após duas a quatro semanas de utilização consistente, poderá notar melhorias, mas pode demorar mais tempo até que bolhas e pele espessada cicatrizem. No entanto, recorde que as infeções fúngicas podem facilmente reaparecer.

No caso de uma infeção fúngica profunda, o seu médico pode prescrever comprimidos antifúngicos. Exemplos disso são:

• Trisporal;
• Lamisil;
• Diflucan.

Estes medicamentos distribuem-se pelo organismo e depositam-se em novas células da pele, combatendo o crescimento do fungo de dentro para fora de forma eficaz. No entanto, estes comprimidos nem sempre são a primeira escolha, pois podem causar muitos efeitos adversos. A duração do tratamento depende da localização e gravidade da infeção.

Para o tratamento de uma infeção fúngica vaginal, uma dose única é geralmente suficiente. O tratamento das infeções fúngicas da pele é mais prolongado, de duas a seis semanas. O combate à micose das unhas dura pelo menos 3 meses, dependendo da velocidade de crescimento das suas unhas.

Independentemente da infeção para a qual utiliza comprimidos antifúngicos, é muito importante completar o tratamento e não o interromper. Mesmo que os sintomas desapareçam, isso não significa que a levedura ou o fungo tenham realmente desaparecido. A dosagem varia conforme a indicação e também entre grupos de doentes, dependendo do motivo da utilização. Pode ser uma dose única, ou utilização várias vezes por semana durante várias semanas ou meses. Em infeções graves, geralmente opta-se por uma dose diária entre 50 e 600 mg. Em situações urgentes, pode ser prescrita uma dose de 800 mg/dia.

Se utilizar comprimidos antifúngicos, pode sentir dor abdominal, diarreia e náuseas. Pode tomar os comprimidos com um pouco de comida para evitar irritação com o estômago vazio. Normalmente, estes sintomas desaparecem após alguns dias. Erupções cutâneas podem ser causadas por hipersensibilidade, mas não necessariamente. Neste caso, contacte o seu médico. Além disso, pode sentir cefaleias.

Medicação

Os comprimidos antifúngicos, em princípio, não afetam a sua capacidade de reação, pelo que pode conduzir normalmente ao utilizar este medicamento. No entanto, se sentir sintomas como tonturas ou fadiga, não conduza veículos. Não existem contraindicações quanto ao consumo de álcool e alimentação em combinação com comprimidos antifúngicos.

Os fungos estão presentes em todo o lado, tanto na nossa pele como na pele dos animais. Por isso, é difícil evitar a contaminação. Siga, pelo menos, os conselhos acima para reduzir o risco de contaminação.

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https://www.thuisarts.nl/huidschimmel/ik-heb-huidschimmel