Problemy z prostatą

Prostata to gruczoł, który mają tylko mężczyźni. Znajduje się w dolnej części brzucha, tuż pod pęcherzem moczowym, i odpowiada za produkcję płynu nasiennego. Ten płyn razem z plemnikami tworzy nasienie. U młodych dorosłych facetów prostata jest wielkości orzecha włoskiego. Jednak pod wpływem męskich hormonów dalej rośnie. Z czasem może to powodować różne dolegliwości.

Leczenie problemów z prostatą

Wszystkie produkty
  • Wszystkie produkty
  • Leki na receptę
  • Leki bez recepty
Trafność
  • Trafność
  • Nazwa A-Z
  • Nazwa Z-A
  • Cena od najniższej
  • Cena od najwyższej
Czym jest powiększona prostata?

U każdego faceta prostata rośnie przez całe życie. To przez testosteron, czyli męski hormon płciowy. Na początku nie daje to żadnych objawów. Jednak około 50. roku życia można zacząć odczuwać skutki powiększenia prostaty. Najczęściej są to kłopoty z oddawaniem moczu. Im starszy facet, tym większa prostata i większe ryzyko problemów z nią związanych. Nie każdy jednak ma takie dolegliwości: choć prostata powiększa się u prawie każdego, tylko około 30% mężczyzn ma przez to objawy.

Jakie są przyczyny problemów z prostatą przy powiększonej prostacie

Prostata otacza cewkę moczową jak pierścień. Może się to wydawać mało praktyczne, ale jest potrzebne, żeby płyn nasienny mógł być transportowany do cewki podczas wytrysku. Gdy prostata się powiększa, jej tkanka może lekko uciskać cewkę moczową. Powiększona prostata może też podrażniać pęcherz. To wszystko może prowadzić do problemów z oddawaniem moczu. Wiele osób boi się, że powiększona prostata to oznaka raka prostaty. Zazwyczaj jednak tak nie jest. Powiększona prostata może występować razem z rakiem prostaty, ale nie zawsze jest jego objawem. W większości przypadków chodzi o tzw. łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH), czyli łagodne powiększenie prostaty. Oprócz powiększonej prostaty na oddawanie moczu wpływają też inne rzeczy. Na przykład spadek siły mięśniowej. Słabsze mięśnie pęcherza i dna miednicy mogą powodować trudności z całkowitym opróżnieniem pęcherza. Przez to w pęcherzu zostaje mocz, co może prowadzić do podrażnień i infekcji dróg moczowych.

Jakie objawy prostaty są wywoływane przez powiększoną prostatę?

Powiększona prostata nie zawsze daje objawy. Są faceci z powiększoną prostatą, którzy nie mają żadnych dolegliwości. Wtedy prostata powiększa się głównie na zewnątrz, więc nie uciska cewki moczowej. Jeśli jednak tkanka rośnie bardziej do środka prostaty, cewka szybciej zostaje uciśnięta. To prowadzi do problemów z oddawaniem moczu. Niektórzy myślą, że powiększenie prostaty powoduje też zaburzenia erekcji lub ból. Ale to nie są typowe objawy powiększonej prostaty. Zaburzenia erekcji mogą pojawić się po operacji prostaty albo przez leki na problemy z oddawaniem moczu. Poza tym zaburzenia erekcji, tak jak powiększenie prostaty, częściej zdarzają się w starszym wieku. Te dolegliwości zwykle nie są ze sobą powiązane. Ból prostaty najczęściej wiąże się ze stanem zapalnym prostaty i też nie ma bezpośredniego związku z jej powiększeniem.

Jak rozpoznać problemy z prostatą przy powiększonej prostacie?

Powiększona prostata może powodować trudności z oddawaniem moczu. Dzieje się tak, gdy uciska cewkę moczową. Przepływ moczu jest wtedy utrudniony. Powiększona prostata może też uciskać pęcherz. To wszystko prowadzi do takich objawów:

  • Oddawanie moczu zaczyna się z opóźnieniem;
  • Oddawanie moczu trwa dłużej niż wcześniej;
  • Strumień moczu jest słaby i/lub przerywany;
  • Pieczenie podczas oddawania moczu;
  • Częstsze kapanie po oddaniu moczu;
  • Szybciej pojawia się uczucie pełnego pęcherza, częstsza potrzeba oddania moczu;
  • Problemy ze snem, konieczność wstawania w nocy do toalety;
  • Trudności z utrzymaniem moczu przez dłuższy czas.

Niektóre z tych objawów mogą mieć też inne przyczyny, na przykład zapalenie pęcherza, cukrzycę, nadwagę albo zaparcia (zatrzymanie stolca). Dlatego jeśli masz problemy z oddawaniem moczu, warto pójść do lekarza rodzinnego. Jeśli lekarz podejrzewa, że przyczyną jest prostata, zrobi jej badanie. Lekarz bada prostatę palcem przez odbyt, żeby sprawdzić, czy gruczoł jest powiększony i czy jego kształt lub struktura są prawidłowe. To badanie nazywa się badaniem per rectum. Pewnie trzeba będzie też zrobić badanie krwi. W badaniu krwi sprawdza się poziom PSA. PSA to swoisty antygen sterczowy, substancja wytwarzana w prostacie. Przy łagodnym powiększeniu prostaty poziom PSA może być trochę podwyższony. Jeśli wynik jest bardzo nieprawidłowy, lekarz może skierować cię do urologa. Wysoki poziom PSA może oznaczać stan zapalny prostaty. Czasem wysoki poziom PSA jest spowodowany rakiem prostaty. Urolog zrobi dalsze badania, żeby ustalić przyczynę powiększenia prostaty. Może to być na przykład USG albo rezonans magnetyczny (MRI). Zazwyczaj sprawdza się też funkcję pęcherza, mierzy siłę strumienia moczu i sprawdza, czy po oddaniu moczu w pęcherzu coś jeszcze zostaje. Często trzeba też prowadzić dzienniczek mikcji. Przez 24 godziny zapisuje się ilość wypitych płynów i oddanego moczu.

Czy można samodzielnie coś zrobić w przypadku problemów z prostatą?

Łagodne powiększenie prostaty jest związane ze starzeniem się. Na wzrost prostaty nie mamy wpływu. Lekarze nadal nie wiedzą dokładnie, dlaczego prostata się powiększa. Dlatego nie da się zapobiec problemom z prostatą spowodowanym jej powiększeniem. Jeśli jednak masz dolegliwości związane z oddawaniem moczu przez powiększoną prostatę, jest kilka opcji leczenia.

Jakie są metody leczenia?

Jeśli prostata jest powiększona, ale nie powoduje większych dolegliwości, lekarz wybierze postawę wyczekującą. To znaczy, że jesteś pod kontrolą urologa. Lekarz monitoruje poziom PSA i regularnie sprawdza wielkość prostaty. Ta metoda nazywa się „czujnym wyczekiwaniem”. Dopóki objawy nie są zbyt uciążliwe, nie trzeba nic robić. Jeśli jednak problemy z oddawaniem moczu przy łagodnym powiększeniu prostaty są bardzo dokuczliwe, jest kilka opcji leczenia. Można na przykład brać leki albo zdecydować się na operację prostaty.

Leki

W leczeniu problemów z prostatą lekarze najczęściej najpierw przepisują tzw. alfa-1-blokery. Leki z tej grupy rozluźniają mięśnie gładkie w cewce moczowej i prostacie. Dzięki temu mocz łatwiej przepływa przez cewkę. Do alfa-1-blokerów należą na przykład alfuzosyna, doksazosyna i tamsulosyna. Jeśli po 6 tygodniach objawy nie ustępują, nie ma sensu dalej brać tych leków.

Innym rodzajem leków stosowanych przy łagodnym powiększeniu prostaty są inhibitory 5-alfa-reduktazy. Leki z tej grupy powodują częściowe zmniejszenie prostaty. Dzięki temu ucisk na cewkę się zmniejsza, a dolegliwości ustępują. Zazwyczaj lek ten podaje się razem z alfa-1-blokerem. Do inhibitorów 5-alfa-reduktazy należą na przykład finasteryd i dutasteryd. Również tutaj, jeśli po kilku tygodniach objawy nie ustępują, nie ma sensu kontynuować leczenia. Leki na powiększenie prostaty mogą powodować skutki uboczne, choć nie każdy je ma. Skutki uboczne alfa-1-blokerów to na przykład dolegliwości żołądkowo-jelitowe i bóle głowy. Skutki uboczne inhibitorów 5-alfa-reduktazy to między innymi zaburzenia erekcji i spadek libido.

Operacja

Zabieg chirurgiczny stosuje się, gdy leki nie pomagają wystarczająco. Operacja prostaty polega najczęściej na wprowadzeniu instrumentu do cewki moczowej. Potem usuwa się tkankę prostaty przez wypalanie, laserowanie lub odparowywanie. Dzięki temu robi się więcej miejsca dla cewki i mocz może swobodniej przepływać. Czasem zabieg wykonuje się przez powłoki brzuszne. Po operacji potrzeba kilku tygodni, żeby efekt był najlepszy. Większość facetów zauważa poprawę po trzech miesiącach. Operacja prostaty zazwyczaj nie wpływa na zdolność do erekcji. U mężczyzn, którzy już przed zabiegiem mieli problemy z erekcją, objawy te mogą się jednak nasilić. Większość pacjentów po zabiegu doświadcza tzw. suchego orgazmu: nie dochodzi już do wytrysku nasienia. Dzieje się tak, bo po zabiegu płyn nasienny nie trafia już do cewki, tylko do pęcherza. Nasienie jest wtedy wydalane z moczem. Nie jest to groźne, ale wpływa na płodność. Jeśli planujesz jeszcze dzieci, warto pogadać o tym z urologiem przed zabiegiem.

Alternatywne metody leczenia

Oprócz tradycyjnych leków jest sporo naturalnych (żywieniowych) środków, które mogą dobrze wpływać na prostatę. Najczęściej wymieniane alternatywne środki na problemy z prostatą to:

  • Palma sabałowa (Serenoa repens);
  • Śliwa afrykańska (Pygeum Africanum);
  • Ziemniak afrykański (Hypoxis rooperi);
  • Pomidor;
  • Pestki dyni (olej z pestek dyni);
  • Pokrzywa.

Są też preparaty, które łączą niektóre z tych (albo innych) składników.

Zmiany stylu życia

Zdrowy styl życia nie zapobiega powiększaniu się prostaty. Ale sprawia, że dolegliwości związane z prostatą są mniej uciążliwe. Poza tym odpowiedni styl życia może zapobiegać albo łagodzić inne choroby, które mogą powodować problemy z oddawaniem moczu, jak nadwaga, cukrzyca czy zaparcia. Kilka wskazówek dotyczących zdrowszego stylu życia:

  • Pij co najmniej 1,5, a najlepiej 2 litry płynów dziennie. Niektórzy myślą, że będą rzadziej chodzić do toalety, jeśli będą mniej pić. Ale zbyt mało płynów zwiększa ryzyko zapalenia pęcherza i zaparć, przez co trzeba częściej korzystać z toalety;
  • Pij wystarczająco dużo w ciągu dnia, ale najlepiej nie pij już nic na dwie godziny przed snem. Dzięki temu rzadziej będziesz musiał wstawać w nocy do toalety;
  • Zdrowa dieta bogata w warzywa, owoce i błonnik pomaga zapobiegać zaparciom;
  • Zwracaj uwagę na wagę. Staraj się schudnąć, jeśli masz nadwagę. Nadwaga może powodować problemy z oddawaniem moczu, a także ma duży wpływ na rozwój cukrzycy typu 2;
  • Ruch jest ważny. Poprawia kondycję i wzmacnia odporność. Poza tym aktywność fizyczna pomaga zapobiegać albo zwalczać nadwagę. Nie musisz codziennie chodzić na siłownię. Spacer na świeżym powietrzu, prace w ogrodzie czy jazda na rowerze też są super;
  • Ćwicz mięśnie dna miednicy. Jeśli są bardzo słabe, może to przyczyniać się do problemów z oddawaniem moczu, takich jak nietrzymanie moczu. Lekarz rodzinny może polecić ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy albo skierować do fizjoterapeuty, który się tym zajmuje;
  • Alkohol i kofeina drażnią pęcherz. Lepiej unikać mocnych alkoholi i kawy;
  • Nie zwlekaj z oddawaniem moczu zbyt długo.
Źródła

Jak działa Dokteronline?

Wybierz leczenie i zdobądź poradę bez kolejek i niepotrzebnych formalności.

Czytaj dalej
  1. Wybierz swoje leczenie

  2. Wypełnij formularz medyczny

  3. Lekarz sprawdzi Twoje zgłoszenie

  4. Dostawa prosto do domu

Czytaj dalej