Tikslios rožinės priežastys nėra žinomos, tačiau egzistuoja keletas teorijų. Manoma, kad veido kraujagyslės gali būti išsiplėtusios dėl padidėjusios kraujotakos arba dėl kraujagyslių reakcijos į vidinius ar išorinius dirgiklius. Dėl to kraujas užsistovi, kyla uždegimas ir išsivysto rožinė.
Kita teorija teigia, kad dėl tam tikros odos sudėties bakterija, kuri paprastai nesukelia problemų, staiga pradeda sparčiai daugintis ir sustiprina ar palaiko uždegiminę reakciją.
Tyrimai taip pat parodė, kad rožinė gali būti susijusi su 1 tipo cukriniu diabetu ir kitomis autoimuninėmis ligomis. Tačiau rožinė nėra blogos higienos pasekmė ir nėra užkrečiama.
Yra žinoma, kad tam tikri veiksniai gali pabloginti rožinę, pavyzdžiui:
Mityba ir alkoholis
Alkoholis plečia kraujagysles, taip pat ir aštrus ar karštas maistas, pavyzdžiui, karšta sriuba.Kadangi rožine sergančių žmonių nosis dažnai būna ryškiai raudona ir šiek tiek patinusi, jie dažnai klaidingai laikomi alkoholikais, turinčiais vadinamąją „girtuoklio nosį“.
Tam tikri vaistai
Vaistai, plečiantys kraujagysles, gali pabloginti esamą rožinę.Šie vaistai dažniausiai skiriami vyresnio amžiaus žmonėms, kurių kraujagyslės yra susiaurėjusios. Taip pat kortikosteroidų turintys preparatai (pvz., hidrokortizonas ar triamcinolonas) gali pabloginti rožinę.
Ilgai vartojant kortikosteroidus, gali atsirasti į aknę panaši odos būklė, vadinama „steroidine akne“. Taip pat vaistai nuo aukšto kraujospūdžio (AKF inhibitoriai, kalcio antagonistai) ir širdies vaistai (nitratai) gali sustiprinti simptomus.
Klimatas ir temperatūra
Rožinė dažnai labiau matoma ir stipresnė žiemą. Daugelis sergančiųjų pastebi odos pagerėjimą vasarą, tačiau kai kuriems simptomai tuomet pablogėja. Tikėtina, kad taip yra dėl temperatūros pokyčių nuo šalčio prie šilumos, dėl ko plečiasi kraujagyslės. Tas pats vyksta po karšto dušo.
Psichologinės problemos
Žmonės, sergantys rožine, dažnai jaučiasi nesaugūs dėl ryškiai raudonų skruostų ir nosies. Sunkiais atvejais tai gali sukelti depresiją.
Kosmetika
Rožine sergančiųjų oda gali stipriai reaguoti į tam tikrus kremus, losjonus ar dušo gelius. Vieni produktai toleruojami geriau nei kiti dėl sudėtyje esančių dirginančių medžiagų. Oda gali tapti skausminga ar net deginti.
Hormonai
Kai kurios moterys pastebi simptomų paūmėjimą menopauzės metu. Tai gali būti susiję su vadinamaisiais karščio pylimais.
Histamino turintis maistas
Kai kurios daržovės ir vaisiai turi daug histamino – medžiagos, kuri plečia kraujagysles ir sukelia gleivinių patinimą. Pavyzdžiai: pomidorai, špinatai, mango, kivis ir avokadas.
Taip pat žinoma, kad rožinė dažnai pasitaiko keliems tos pačios šeimos nariams.