Champignons de la peau et des ongles

Les infections à champignons et à levures au niveau des tissus et organes, tels que la peau, apparaissent lorsqu’il existe un déséquilibre entre les bactéries et les levures. Cela favorise la prolifération de certaines espèces de champignons et de levures. En règle générale, les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est affaibli sont plus exposées aux infections fongiques. Certaines infections, telles que l’onychomycose ou la teigne du cuir chevelu, sont contagieuses, alors que d’autres, comme la pityriasis versicolor, ne le sont pas. Le fait qu’un champignon provoque ou non une infection dépend notamment de vos défenses immunitaires. Un traitement n’est généralement pas nécessaire en l’absence de symptômes.

Une infection fongique ou à levures de la peau et des ongles est provoquée par un champignon ou une levure. Des levures sont toujours présentes à la surface de notre peau, mais elles ne prolifèrent que si la zone reste humide et chaude pendant une période prolongée. Une infection fongique peut également se développer sur une peau fragilisée, par exemple à cause de vêtements trop serrés ou de frottements. Les champignons et les levures produisent des spores qui peuvent se redévelopper, d’où la récurrence possible des infections. Les personnes atteintes d’une infection fongique présentent des démangeaisons, une desquamation ou une rougeur cutanée. Ces symptômes se manifestent principalement dans les zones humides, comme entre les orteils (pied d’athlète), sous les aisselles ou dans l’aine. La plupart des infections fongiques sont contagieuses, ce qui signifie que vous pouvez transmettre l’infection à d’autres personnes.

On distingue les formes suivantes de champignons de la peau et des ongles :

• Onychomycose ;
• Pied d’athlète ;
• Candida vaginalis ;
• Candida balanitis ;
• Teigne du cuir chevelu ;
• Pityriasis versicolor ;
• Teigne.

Onychomycose

L’onychomycose, également appelée mycose des ongles, est une infection fongique touchant un ou plusieurs ongles des pieds ou des mains. Les ongles atteints deviennent blancs ou jaunes, voire jaune-brun en cas d’infection avancée. L’ongle s’épaissit, devient friable et peut se décoller. Il peut occasionnellement être légèrement douloureux, mais l’aspect inesthétique prédomine. Le risque d’infection augmente avec l’âge, et la pathologie est rare chez l’enfant.

L’onychomycose survient sur des ongles humides et abîmés, conditions favorisant la propagation du champignon. Marcher pieds nus dans des vestiaires, piscines, salles de sport ou saunas expose à un contact avec les champignons. Un séchage insuffisant des pieds après exposition augmente le risque d’infection.

Pied d’athlète

Également appelé mycose du pied, il s’agit d’une infection fongique de la peau du pied. La peau pèle, des fissures apparaissent entre les orteils et des vésicules peuvent se former sur la plante des pieds. Le pied d’athlète est causé par un type de champignon capable d’infecter la peau humaine, à savoir les dermatophytes. Ces champignons se nourrissent de la couche cornée de l’épiderme et peuvent se multiplier rapidement.

Outre les piscines, on peut contracter ce champignon en portant des chaussures et chaussettes peu respirantes, en cas de transpiration excessive des pieds ou en marchant pieds nus dans un climat tropical, à l’intérieur comme à l’extérieur. Habituellement, la mycose du pied évolue sans complication, mais une peau abîmée peut favoriser une surinfection bactérienne cutanée, pouvant entraîner la formation de pus, une aggravation de l’eczéma, un gonflement et des douleurs. Dans de rares cas, une érysipèle peut survenir.

Candida vaginalis

La candida vaginalis est une infection fongique du vagin, provoquée par le champignon candida. L’infection est souvent asymptomatique, mais certaines femmes présentent des pertes blanches, épaisses et grumeleuses. La peau peut également devenir rouge et démanger. Le champignon se développe en cas de défenses immunitaires affaiblies, par exemple en cas de stress, d’utilisation d’antibiotiques ou d’une hygiène intime excessive, qui perturbe l’équilibre bactérien. Une infection à candida n’est pas une infection sexuellement transmissible.

Candida balanitis

La candida balanitis est une infection fongique du gland, causée par le champignon candida. Elle se manifeste par des boutons rouges ou de petites pustules avec des squames sur la peau du gland, pouvant provoquer des démangeaisons. Le champignon se développe en cas de défenses immunitaires affaiblies, par exemple en cas de stress, d’utilisation d’antibiotiques ou d’une hygiène intime excessive, perturbant l’équilibre bactérien. D’autres inflammations du gland, un rétrécissement du prépuce ou la prise prolongée de certains médicaments peuvent également être à l’origine d’une candida balanitis. Une infection à candida n’est pas une infection sexuellement transmissible.

Teigne du cuir chevelu

La teigne du cuir chevelu est une infection fongique du cuir chevelu et des cheveux. Elle est très contagieuse et touche principalement les jeunes enfants. Elle est causée par un champignon transmis par contact avec des personnes, des cheveux, des animaux, des brosses, ainsi que par des casquettes, du linge de lit ou des vêtements contaminés. Il existe différentes formes de teignes du cuir chevelu, présentant des caractéristiques variables. Le plus souvent, on observe des squames rouges, des plaques d’alopécie et des pustules.

Pityriasis versicolor

La pityriasis versicolor est une infection à levures fréquente et non contagieuse du tronc. Elle survient principalement chez les adultes vivant dans des climats chauds. Elle se caractérise par de petites taches rouges ou jaune-brun sur la peau claire, et des taches claires sur la peau foncée. Ces lésions démangent et desquament. Même après la guérison, les taches blanches peuvent persister sur la peau. L’infection est due à la levure pityrosporon ovale.

Teigne

La teigne n’est pas une maladie causée par un ver, mais une infection fongique du tronc et des membres. L’infection prend généralement la forme d’un cercle, d’où son nom. La peau est également rouge et squameuse, et cela peut provoquer des sensations de brûlure ou des démangeaisons. Différents types de champignons cutanés peuvent être responsables de la teigne.

Les différentes formes de champignons de la peau et des ongles présentent des symptômes distincts. Toutefois, on observe le plus souvent :

• Rougeur et desquamation de la peau ;
• Petites taches ou boutons ;
• Pustules ;
• Fissures cutanées ;
• Démangeaisons ;
• Sensation de brûlure ;
• Ongles jaunes et friables.

Plusieurs mesures permettent de prévenir la réapparition d’une infection fongique. Il est essentiel de maintenir la peau sèche et propre afin d’éviter la chaleur et l’humidité. L’utilisation excessive de savon est déconseillée, car elle élimine trop de bonnes bactéries et perturbe l’équilibre cutané. Privilégiez un savon ou une émulsion lavante au pH neutre, sans savon.

Portez des sous-vêtements et des chaussettes en coton, et changez de chaussettes chaque jour. Évitez les vêtements serrés ou irritants ainsi que l’utilisation de protège-slips. Vous pouvez éventuellement appliquer du talc dans les plis cutanés et entre les orteils. Préférez les sandales ou les chaussures en cuir aux chaussures en matière synthétique. Pour prévenir l’infection, portez des tongs dans les espaces publics tels que les douches des salles de sport ou des piscines.

La plupart des infections fongiques sont bénignes, mais il est possible de les traiter en appliquant deux fois par jour une crème antifongique, telle que Loprox, Nizoral ou Daktarin. Ces produits existent également sous forme de lotion ou de spray. Il est recommandé de ne pas appliquer une couche trop épaisse afin d’éviter toute irritation cutanée. Les crèmes antifongiques sont disponibles sans ordonnance en pharmacie. Après deux à quatre semaines d’application régulière, une amélioration est généralement constatée, mais la guérison complète des vésicules et de l’épaississement cutané peut nécessiter davantage de temps. Il convient de garder à l’esprit que les infections fongiques peuvent facilement récidiver.

En cas d’infection fongique profonde, votre médecin peut prescrire des comprimés antifongiques. Exemples :

• Trisporal ;
• Lamisil ;
• Diflucan.

Ces médicaments se diffusent dans l’organisme et s’intègrent dans les nouvelles cellules cutanées, ce qui permet de lutter efficacement contre la prolifération du champignon de l’intérieur. Toutefois, ces comprimés ne sont pas toujours privilégiés en raison de leurs nombreux effets secondaires. La durée du traitement dépend de la localisation et de la gravité de l’infection.

Pour le traitement d’une infection fongique vaginale, une seule dose est souvent suffisante. Le traitement des infections fongiques cutanées est plus long, de deux à six semaines. Le traitement des mycoses des ongles dure au minimum trois mois, en fonction de la vitesse de croissance des ongles.

Quel que soit le type d’infection traité par comprimés antifongiques, il est primordial de suivre le traitement jusqu’à son terme et de ne pas l’interrompre prématurément. Même si les symptômes disparaissent, cela ne signifie pas que la levure ou le champignon a complètement disparu. Le dosage varie selon l’indication et selon les groupes de patients, et dépend du motif de la prescription. Il peut s’agir d’une dose unique ou d’une administration plusieurs fois par semaine pendant plusieurs semaines ou mois. Pour les infections sévères, une dose quotidienne comprise entre 50 et 600 mg est souvent prescrite. En cas d’infections urgentes, une posologie de 800 mg/jour peut être envisagée.

La prise de comprimés antifongiques peut entraîner des douleurs abdominales, de la diarrhée et des nausées. Il est alors conseillé de prendre les comprimés avec un peu de nourriture afin de limiter les irritations à jeun. En général, ces symptômes disparaissent après quelques jours. Une éruption cutanée peut être le signe d’une hypersensibilité, mais ce n’est pas systématique. Dans ce cas, il convient de consulter votre médecin. Des maux de tête peuvent également survenir.

Médicaments

Les comprimés antifongiques n’ont en principe pas d’incidence sur votre capacité de réaction, vous pouvez donc conduire normalement si vous prenez ce traitement. Toutefois, si vous ressentez des vertiges ou une fatigue importante, il est préférable de ne pas conduire. Il n’existe pas de contre-indication particulière concernant la consommation d’alcool ou d’aliments en association avec les comprimés antifongiques.

Les champignons sont omniprésents, aussi bien sur notre peau que sur celle des animaux. Il est donc difficile d’éviter toute contamination. Suivez au minimum les conseils mentionnés ci-dessus afin de réduire le risque de contamination.

https://www.huidarts.com/huidaandoeningen/schimmelinfecties/

https://www.thuisarts.nl/huidschimmel/ik-heb-huidschimmel