Mal de dos

Au Luxembourg, on estime qu’environ 37 700 personnes souffrent de douleurs lombaires. Dans le classement des 52 affections entraînant la plus forte charge de morbidité, les douleurs lombaires et la hernie discale lombaire occupent une place de premier plan, bien que peu enviée. Heureusement, de nombreux problèmes de dos ne sont pas graves et peuvent être résolus efficacement par l'exercice physique et, le cas échéant, par la prise de médicaments.

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Qu'est-ce que la douleur dorsale?

La douleur dorsale est une affection qui peut survenir de manière soudaine ou progressive. Elle peut se traduire par une douleur sourde ou aiguë. Certaines postures ou certains mouvements peuvent également accentuer la douleur. Par exemple, lorsque vous vous levez après être resté assis longtemps, votre dos peut sembler raide, et se pencher ou adopter une posture courbée entraîne plus fréquemment des douleurs dorsales.

Quels sont les symptômes de la douleur dorsale?

La douleur dorsale provoque les symptômes suivants:

  • Douleur sourde, aiguë ou vive dans le dos
  • Raideur du dos
  • Difficulté à se mouvoir
  • Certaines postures sont particulièrement douloureuses
  • Irradiation de la douleur, notamment vers les jambes

La douleur dorsale disparaît généralement spontanément si vous restez actif. Il est toutefois conseillé d'éviter les mouvements particulièrement douloureux et de ne pas forcer. Si aucune amélioration n'est constatée après environ un mois, il convient de prendre rendez-vous avec votre médecin traitant.

Quelles sont les causes de la douleur dorsale?

La douleur dorsale peut avoir différentes origines. En voici quelques exemples:

  • Stress
  • Travail physique intense
  • Pratique sportive
  • Station prolongée dans la même position
  • Mauvaise posture
  • Menstruation
  • Grossesse
  • Surpoids

En cas de stress important, il est possible d'adopter une mauvaise posture et de maintenir les épaules et le cou constamment relevés. Plusieurs muscles se contractent alors de manière excessive, ce qui peut provoquer des douleurs dans la partie supérieure du dos.

Lors d'un travail physique intense ou lors de la pratique sportive, il arrive que certains muscles, peu sollicités au quotidien, soient mis à contribution, ce qui peut également entraîner des douleurs dorsales.

Par ailleurs, rester trop longtemps dans une même position ou adopter une mauvaise posture, par exemple en n'étant pas assis droit ou en cambrant le dos, peut générer une tension supplémentaire et donc des douleurs dorsales.

Les femmes qui menstruent peuvent également souffrir de douleurs dorsales, souvent localisées dans le bas du dos. Cela s'explique par une libération accrue d'hormones qui relâchent les ligaments et les bandes de soutien autour des hanches et des vertèbres. Par conséquent, le bas du dos est moins bien soutenu et peut s'affaisser légèrement. Après les menstruations, la concentration de ces hormones spécifiques diminue et la douleur dorsale disparaît.

La douleur dorsale pendant la grossesse est due au fait que la femme doit soudainement porter un poids supplémentaire important. Le poids du ventre exerce une pression sur les muscles du bas du dos, ce qui pousse les femmes à marcher avec le dos cambré, ce qui peut entraîner une surcharge.

Le surpoids impose également un excès de charge, ce qui provoque des douleurs dorsales.

Une hernie résulte d'une protrusion d'un disque intervertébral dans les vertèbres du dos. Les disques intervertébraux souples absorbent normalement les chocs. Mais s'ils commencent à faire saillie, ils peuvent comprimer les nerfs, provoquant ainsi des douleurs dans le dos, mais aussi dans les jambes, voire dans le pied.Le lumbago est une forme de douleur lombaire intense. On parle aussi de « blocage du dos ». Il peut survenir à la suite d'un faux mouvement, d'une surcharge ou de façon progressive. Il s'agit en réalité d'une entorse ou d'une fissure dans les parois d'un disque intervertébral. La douleur aiguë ou fulgurante peut irradier vers les fesses ou le haut des jambes et s'accompagne souvent d'une sensation de raideur dans le bas du dos.

Une compression nerveuse peut survenir à la suite d'une usure des disques intervertébraux, d'une surcharge ou d'une mauvaise posture. Cela réduit l'espace disponible, ce qui peut comprimer un nerf. Les douleurs dorsales peuvent également irradier vers une ou les deux jambes.

En cas de scoliose, la colonne vertébrale présente une courbure avec une ou deux courbes, appelée aussi forme en « S ». Il existe différents types de scoliose dont la cause n'est pas toujours identifiée. La scoliose entraîne non seulement des douleurs, mais peut aussi provoquer des troubles respiratoires et de la fatigue. Malheureusement, la scoliose ne disparaît pas spontanément, il est souvent nécessaire de porter un corset et parfois une intervention chirurgicale est requise pour corriger la colonne vertébrale.

Traitement et médication

Augmenter son activité physique et améliorer sa condition physique est la meilleure solution pour prévenir et traiter les douleurs dorsales. Toutefois, en cas de douleur intense ou de problèmes structurels, des médicaments tels que les antalgiques peuvent également rendre la douleur dorsale plus supportable.

Que pouvez-vous faire vous-même contre la douleur dorsale?

L'essentiel est de rester actif et de veiller à adopter une bonne posture.

  • Vous souffrez surtout la nuit ? Essayez différentes positions avec un coussin entre ou sous les genoux et allongez-vous d'abord sur le côté lorsque vous souhaitez sortir du lit.
  • Asseyez-vous toujours avec le dos droit. Soyez également attentif à votre posture lorsque vous devez soulever un objet. Ne soulevez pas avec le dos, mais utilisez la force de vos jambes.
  • Évitez de porter des chaussures à talons si vous souffrez de douleurs lombaires.
  • Les exercices d'étirement et d'assouplissement peuvent soulager la douleur.
  • Des activités telles que la natation et la marche sont très appréciées en cas de douleurs dorsales.
  • Garder le dos au chaud, par exemple avec une bouillotte ou une compresse chaude, peut atténuer la douleur.

Comment prévenir la douleur dorsale?

La plupart des douleurs dorsales courantes peuvent être évitées en adoptant une hygiène de vie saine, en bougeant suffisamment et en maintenant une bonne posture. La majorité des personnes exerçant un travail de bureau n'ont pas une posture adéquate, car leur poste de travail n'est souvent pas adapté à leur morphologie. Le plan de travail et la chaise doivent être réglés à la bonne hauteur, et les accoudoirs ne doivent être ni trop hauts ni trop bas. Essayez de vous lever au moins une fois par heure. Bouger et pratiquer une activité physique autant que possible, sans douleur, est toujours recommandé. Plus vos muscles sont renforcés, mieux ils protègent votre dos.

Quels sont les traitements?

Les douleurs dorsales courantes sans cause médicale disparaissent d'elles-mêmes. Vous pouvez éventuellement soulager la douleur à l'aide d'antalgiques comme le paracétamol et l'ibuprofène. L'ibuprofène ou le diclofénac existent également sous forme de gel à appliquer directement sur le dos.

N'utilisez pas de myorelaxants car ils ne contribuent pas à réduire la douleur, mais peuvent entraîner des effets secondaires.

Si, après plusieurs semaines, vous souffrez toujours de douleurs dorsales intenses, consultez votre médecin traitant. Celui-ci pourra alors vous orienter vers un kinésithérapeute ou un spécialiste.

En cas d'affections telles que le lumbago, une hernie ou une compression nerveuse, il est également important de continuer à bouger afin d'éviter un affaiblissement musculaire. L'activité physique favorise une récupération plus rapide de vos douleurs dorsales actuelles et contribue à prévenir les douleurs dorsales à l'avenir.

Sources

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