Vertige rotatoire

Le vertige rotatoire – également désigné sous le terme de vertigo – est un type de vertige où la personne a l’impression que l’environnement tourne ou se déplace, alors qu’il n’en est rien. Ce phénomène est souvent lié à un dysfonctionnement de l’organe de l’équilibre situé dans l’oreille interne. La forme la plus fréquente est le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB), où le vertige est déclenché par des mouvements brusques de la tête, comme lorsqu’on se penche ou qu’on se retourne dans son lit.

Symptômes courants :

• Sensation de rotation ou de tournoiement, souvent soudaine
• Nausées ou vomissements
• Troubles de l’équilibre
• Hypersensibilité aux mouvements
• Symptômes durant de quelques secondes à quelques minutes

Causes possibles :

• Déplacement de petits cristaux dans l’oreille (VPPB)
• Trouble de l’équilibre d’origine virale (neuronite vestibulaire)
• Maladie de Ménière
• Migraine
• Utilisation de certains médicaments
• Un stress ou une tension prolongés peuvent aggraver ou entretenir les symptômes

Une cause spécifique du vertige rotatoire est la maladie de Ménière. Cette pathologie se manifeste par des épisodes récurrents et soudains de vertige rotatoire, souvent accompagnés d’acouphènes (tinnitus), d’une sensation de pression dans l’oreille et d’une perte auditive temporaire. Une crise peut durer de 20 minutes à plusieurs heures et se répète généralement par périodes. La cause exacte demeure inconnue, mais un déséquilibre des liquides dans l’oreille interne est suspecté. En cas de symptômes persistants, il est essentiel de consulter un professionnel de santé.

La nature du vertige – en particulier la sensation de rotation – est caractéristique. Le médecin s’enquerra des symptômes, de leur durée et des circonstances de survenue du vertige. En cas de VPPB, le test de Dix-Hallpike est fréquemment pratiqué : il s’agit d’un test d’inclinaison simple permettant de provoquer les symptômes. Dans certains cas, des examens complémentaires sont nécessaires afin d’écarter d’autres causes.

Le traitement dépend de la cause identifiée. Pour le VPPB, la manœuvre d’Epley est souvent très efficace : il s’agit d’une série de mouvements permettant de repositionner les cristaux déplacés. Il existe également des médicaments permettant de soulager temporairement les symptômes, tels que les antiémétiques ou les traitements contre les troubles de l’équilibre. Il demeure toutefois important d’identifier la cause sous-jacente afin de proposer un traitement ciblé.

En complément du traitement médical, les recommandations suivantes peuvent apporter un soulagement :

• Se lever ou se retourner lentement
• Éviter les mouvements brusques de la tête, en particulier lors d’une crise aiguë
• Veiller à bénéficier de suffisamment de repos et de détente
• Des exercices tels que ceux de Brandt-Daroff peuvent favoriser la récupération
• Boire suffisamment, surtout en cas de nausées

Vous souhaitez savoir quels exercices peuvent être bénéfiques en cas de vertige rotatoire ?Consultez notre article pour en savoir plus sur la manœuvre d’Epley et d’autres exercices à réaliser à domicile : Exercices pour le vertige rotatoire – qu’est-ce qui fonctionne vraiment ?

https://www.thuisarts.nl/draai-duizeligheid

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3444821/

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https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/duizeligheid

https://www.apotheek.nl/klachten-ziektes/duizeligheid