Si vous consultez votre médecin en raison d’une suspicion de diabète, une prise de sang sera réalisée. Si le diagnostic est confirmé, la prise en charge se déroulera comme suit.
Diabète de type 1 :
Étant donné que le pancréas ne produit plus d’insuline, il est nécessaire de compenser ce déficit par voie artificielle. Cela se fait à l’aide d’un stylo à insuline ou d’une pompe à insuline. Il existe différents types d’insuline, qui abaissent toutes la glycémie, mais à des vitesses variables. L’insuline humaine agit rapidement, tandis que l’insuline artificielle peut être modifiée pour agir plus vite ou plus lentement. Les différents types d’insuline sont :
- Insuline ultra-rapide (agit 4 à 5 heures après l’administration) ;
- Insuline à action rapide (agit 6 à 8 heures après l’administration) ;
- Insuline à action intermédiaire (efficacité maximale après 4 à 8 heures, agit encore pendant plusieurs heures) ;
- Insuline à action prolongée (de manière très progressive pendant environ 24 heures) ;
- Insulines mixtes (combinaison de types, généralement administrées deux fois par jour).
Votre médecin vous précisera le type d’insuline à utiliser, ainsi que la fréquence et la quantité à injecter. Avant chaque injection, il convient de mesurer votre glycémie à l’aide d’un lecteur de glycémie. Cet appareil mesure la concentration de glucose dans votre sang. Il suffit de prélever une goutte de sang au bout du doigt et de l’appliquer sur une bandelette de test ; le résultat s’affiche après quelques secondes. Les sites d’injection varient selon le type d’insuline utilisé. L’injection se fait généralement dans les fesses, les bras, les cuisses ou l’abdomen. Il ne faut pas injecter dans le muscle, car l’insuline serait alors absorbée trop rapidement et son effet serait de plus courte durée. Il est également recommandé d’alterner les sites d’injection et d’utiliser à chaque fois une aiguille propre et neuve, afin de prévenir la formation de tissus cicatriciels et d’indurations.
Diabète de type 2 :
Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, le traitement repose souvent sur des médicaments hypoglycémiants oraux sous forme de comprimés. Ceux-ci stimulent la production d’insuline par le pancréas ou augmentent la sensibilité des organes à l’action de l’insuline. Ces deux mécanismes contribuent à faire baisser la glycémie. Exemples de médicaments hypoglycémiants :
- Pioglitazone ;
- Acarbose ;
- Dérivés des sulfamides hypoglycémiants ;
- Biguanides ;
- Analogues du méglitinide ;
- Inhibiteurs de la DPP-4 ;
- Dapagliflozine ;
- Empagliflozine ;
- Canagliflozine.
Dans certains cas, les personnes atteintes de diabète de type 2 doivent également s’injecter de l’insuline.
Enfin, il est recommandé aux patients diabétiques d’adapter leur mode de vie. Une alimentation équilibrée, la pratique régulière d’une activité physique et la perte de poids en cas de surcharge pondérale constituent les principales mesures à adopter. En effet, une alimentation pauvre en glucides et une activité physique suffisante permettent de réduire la quantité de médicaments nécessaire et le risque d’effets secondaires. Par ailleurs, ces mesures contribuent à prévenir ou à retarder l’apparition de complications telles que les maladies cardiovasculaires.
