Chlamydia

La chlamydia est l'une des IST les plus répandues. Cette affection est causée par la bactérie chlamydia trachomatis. Cet agent pathogène entraîne des infections des muqueuses du vagin, de l'urètre, du col de l'utérus, de l'anus ou de la gorge.

Les personnes infectées remarquent généralement peu de choses concernant la chlamydia. Les femmes, en particulier, présentent souvent une absence totale de symptômes. Cela complique la situation, car une personne atteinte de chlamydia peut ainsi transmettre l'infection à autrui sans en avoir conscience. De plus, une chlamydia non traitée peut, à terme, provoquer des complications de santé plus graves.

La chlamydia touche principalement les jeunes adultes. Elle est également un peu plus fréquente chez les hommes et femmes hétérosexuels que chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes.

Comme beaucoup d'autres IST, la chlamydia passe généralement inaperçue. Environ trois quarts des femmes infectées et la moitié des hommes infectés ne remarquent pas grand-chose de l'infection. Ceux qui présentent des symptômes ne les constatent qu'après quelques semaines. Si la chlamydia n'est pas traitée, l'infection peut s'étendre. À long terme, cela peut entraîner des complications de santé plus graves.

Les symptômes de la chlamydia les plus courants sont :

Chez les hommes et les femmes :

• Douleur ou sensation de brûlure lors de la miction ;
• Démangeaisons et/ou douleur anale ;
• Écoulement muqueux ou purulent lors de la défécation ;
• Parfois : angine après un rapport oral ;
• Parfois : douleurs articulaires ;
• Certaines personnes ne présentent toutefois jamais de symptômes.

Il existe également des symptômes de la chlamydia qui concernent exclusivement les femmes ou les hommes.

Symptômes de la chlamydia chez la femme :

• Douleur dans le bas-ventre ;
• Pertes vaginales (plus abondantes ou d'aspect/odeur différente que d'habitude) ;
• Douleur lors des rapports sexuels ;
• Saignements vaginaux en dehors des menstruations ;
• Chez les femmes enceintes : risque accru d'accouchement prématuré ou de faible poids de naissance du bébé. Lors de l'accouchement, l'enfant peut contracter la chlamydia et développer ainsi une infection oculaire ou pulmonaire ;
• À long terme : inflammation de l'utérus, des ovaires ou des trompes de Fallope. Si les trompes se bouchent à cause de l'inflammation, cela augmente le risque de grossesse extra-utérine et réduit la fertilité.

Symptômes de la chlamydia chez l'homme :

• Écoulement du pénis (« goutte matinale »), surtout le matin. L'écoulement est transparent à jaune-vert ;
• Douleur au niveau du scrotum ;
• À long terme : inflammation de la prostate ou de l'épididyme, diminution temporaire de la fertilité.

La chlamydia se transmet lors de rapports sexuels non protégés, c'est-à-dire sans préservatif. Le risque de contamination par voie orale est relativement faible ; la plupart des infections surviennent lors de contacts intimes entre les organes génitaux et lors de rapports anaux.

Pour éviter une infection à la chlamydia, il est essentiel d'avoir des rapports protégés. Utilisez donc systématiquement un préservatif.

Certains symptômes de la chlamydia sont également observés dans d'autres affections, telles que la cystite ou la gonorrhée. Un test de dépistage de la chlamydia peut apporter une réponse. Faites un test dès que possible si vous présentez des symptômes de la chlamydia. Même sans symptômes, mais après un rapport non protégé, un test IST est toujours recommandé. Bien entendu, un test IST est également conseillé si vous apprenez que votre (ancien) partenaire sexuel est infecté par la chlamydia ou une autre maladie vénérienne.

Pour un test de dépistage de la chlamydia, vous pouvez consulter un médecin. Ce test nécessite un échantillon d'urine (uniquement chez l'homme) ou un prélèvement de mucus au niveau du vagin, de la gorge, de l'urètre ou de l'anus (« écouvillon »). Le prélèvement est analysé en laboratoire pour détecter la chlamydia.

Il existe aujourd'hui également des autotests fiables pour la chlamydia. Si le résultat du test est négatif mais que les symptômes persistent, consultez un médecin.

Si le résultat est positif, faites-vous traiter immédiatement, même si vous n'avez (pas encore) de symptômes ! Dans ce cas, effectuez également un test pour d'autres IST. Il est possible que vous ayez contracté une autre maladie vénérienne.

Attention au délai d'incubation de la chlamydia

Attention : il faut environ 3 semaines avant que la bactérie chlamydia soit détectable lors du test. Tenez compte de ce « délai d'incubation de la chlamydia » et ne réalisez le test qu'à partir de 3 semaines après une éventuelle contamination. Un test trop précoce peut donner un faux résultat négatif.

Si, pendant ces trois semaines, vous présentez déjà des symptômes de la chlamydia, il est possible de faire le test plus tôt. Consultez éventuellement un médecin ou un pharmacien à ce sujet.

Faites-vous traiter dès que possible si le test indique que vous avez la chlamydia. Cela permet d'éviter que la maladie ne s'aggrave. Informez également votre/vos partenaire(s) de la contamination ; il ou elle devra également se faire tester. Prévenez toute personne avec qui vous avez eu des rapports sexuels dans les six mois précédant votre test positif.

La chlamydia ne guérit pas d'elle-même, même en l'absence de symptômes ou si ceux-ci sont légers. Puisque cette IST est causée par une bactérie, une cure d'antibiotiques est la seule solution. Ces médicaments détruisent la bactérie chlamydia.

Les médicaments connus contre la chlamydia sont :

• Azithromycine. Le traitement de la chlamydia avec ce médicament dure généralement un jour seulement ;
• Doxycycline. Le traitement de la chlamydia avec ce médicament dure généralement une semaine.

En règle générale, votre partenaire (fixe) est traité simultanément.

Traitement de la chlamydia : points importants à connaître

Tenez compte des éléments suivants lors du traitement de la chlamydia :

• Les médicaments contre la chlamydia peuvent entraîner des effets indésirables. Dans la plupart des cas, il s'agit de troubles gastro-intestinaux, de maux de tête et de vertiges. N'oubliez pas de lire la notice du médicament. Vous y trouverez plus d'informations sur l'utilisation des antibiotiques et les éventuels effets secondaires ;
• Terminez la cure entièrement, même si vous n'avez (plus) de symptômes. Si vous interrompez la cure, l'IST peut réapparaître ;
• Vous ressentez encore des symptômes après la cure ? Consultez alors un médecin ;
• Après la cure, vous pouvez rester contagieux pendant une semaine. C'est pourquoi il est recommandé de ne pas avoir de rapports sexuels pendant cette période ;
• Une cure d'antibiotiques ne vous immunise pas contre la bactérie chlamydia. Cela signifie que vous pouvez contracter à nouveau l'IST si vous avez des rapports avec une personne infectée. Ayez donc toujours des rapports protégés pour éviter une nouvelle infection à la chlamydia.

Vous avez encore des questions sur la chlamydia ou sur votre traitement contre la chlamydia ? Un médecin ou un pharmacien se fera un plaisir de vous renseigner.

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