En cas de suspicion de diabète, votre médecin procédera à une prise de sang. Si le diagnostic est confirmé, la prise en charge s'organise de la manière suivante.
Diabète de type 1 :
Le pancréas ne produisant plus d'insuline, il est nécessaire de compenser ce déficit par une administration artificielle. Celle-ci s'effectue à l'aide d'un stylo injecteur ou d'une pompe à insuline. Il existe différents types d'insuline, qui abaissent toutes la glycémie mais avec des vitesses d'action variables. L'insuline humaine agit rapidement, tandis que l'insuline artificielle peut être modifiée pour agir plus ou moins vite. Les différents types d'insuline sont les suivants :
- Insuline ultra-rapide (agit 4 à 5 heures après l'administration) ;
- Insuline à action rapide (agit 6 à 8 heures après l'administration);
- Insuline à action intermédiaire (effet maximal après 4 à 8 heures, agit encore plusieurs heures) ;
- Insuline à action prolongée (effet très progressif sur environ 24 heures) ;
- Insulines mixtes (combinaison de types, généralement administrées deux fois par jour) ;
Votre médecin vous précisera le type d'insuline à utiliser, ainsi que la fréquence et la quantité à injecter. Avant chaque injection, il convient de mesurer votre glycémie à l'aide d'un glucomètre. Cet appareil mesure la concentration de glucose dans le sang. Il suffit de prélever une goutte de sang au bout du doigt et de l'appliquer sur une bandelette de test ; le résultat s'affiche à l'écran après quelques secondes. Les sites d'injection varient selon le type d'insuline utilisé. L'injection peut généralement se faire dans les fesses, les bras, les cuisses ou l'abdomen. Il est déconseillé d'injecter dans les muscles, car l'insuline serait alors absorbée trop rapidement et son action serait de courte durée. Il est également recommandé de varier les sites d'injection et d'utiliser systématiquement une aiguille propre et neuve afin d'éviter la formation de tissus cicatriciels et de nodules d'injection.
Diabète de type 2 :
Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, le traitement repose souvent sur des antidiabétiques oraux sous forme de comprimés. Ces médicaments stimulent la production d'insuline par le pancréas ou augmentent la sensibilité des organes à l'insuline. Les deux mécanismes contribuent à abaisser la glycémie. Exemples d'antidiabétiques oraux :
- Pioglitazone ;
- Acarbose ;
- Dérivés des sulfamides hypoglycémiants ;
- Biguanides ;
- Analogues du méglitinide ;
- Inhibiteurs de la DPP-4 ;
- Dapagliflozine ;
- Empagliflozine ;
- Canagliflozine.
Dans certains cas, les personnes atteintes de diabète de type 2 doivent également s'injecter de l'insuline.
Enfin, il est recommandé aux patients diabétiques d'adopter un mode de vie plus sain. Une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et la perte de poids en cas de surpoids constituent les principales mesures à mettre en œuvre. En effet, une consommation réduite de glucides et une activité physique suffisante permettent de diminuer les besoins en médicaments et de limiter le risque d'effets indésirables. Par ailleurs, ces mesures contribuent à prévenir ou à retarder l'apparition de complications telles que les maladies cardiovasculaires.
