Restless legs (jambes sans repos)

Le syndrome des jambes sans repos, également appelé restless legs, est une affection neurologique caractérisée par une sensation désagréable dans les jambes, ainsi qu’un besoin irrépressible de les bouger. Il peut s’agir d’une sensation de picotement, de fourmillement ou d’un malaise général.

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Qu’est-ce que le syndrome des jambes sans repos ?

Cette affection n’est pas dangereuse, mais elle est gênante. Il est en effet difficile de trouver du repos dans les jambes et il existe une envie constante de les bouger pour faire disparaître cette sensation désagréable. Cette sensation peut être un picotement ou un fourmillement, mais aussi une fatigue ou un malaise général. Elle survient surtout après être resté assis longtemps, par exemple après un long vol en avion ou le soir avant de s’endormir. Il est également possible d’en souffrir la nuit, auquel cas les jambes effectuent des mouvements involontaires pendant le sommeil. Cela entraîne un sommeil de moins bonne qualité, ce qui provoque de la fatigue pendant la journée.

Quels sont les symptômes des jambes sans repos ?

Les jambes sans repos sont généralement faciles à reconnaître grâce à leurs symptômes. Le diagnostic peut également être confirmé par une étude du sommeil. Cet examen peut être réalisé à domicile ou dans un centre du sommeil. On observe alors le comportement pendant le sommeil. On enregistre ainsi si des mouvements soudains et involontaires se produisent. Plusieurs fonctions corporelles sont également mesurées pendant le sommeil, telles que le pouls, la respiration thoraco-abdominale, la respiration bucco-nasale et le taux d’oxygène dans le sang. On vérifie aussi si d’autres affections pouvant provoquer le syndrome des jambes sans repos sont présentes.

Bien que la plupart des symptômes des jambes sans repos soient similaires chez tous, certaines personnes souffrent de mouvements involontaires des jambes pendant la nuit. De plus, les femmes qui développent ce syndrome pendant la grossesse n’en souffrent souvent plus après l’accouchement.

Il convient de noter que le syndrome des jambes sans repos a tendance à réapparaître. La plupart des personnes connaissent des périodes d’amélioration et d’autres où les symptômes sont plus marqués. Par ailleurs, cette affection est souvent associée à un trouble du sommeil appelé PMLD, ou Periodic Limb Movement Disorder. Dans ce cas, les jambes ou les bras bougent pendant le sommeil. Cela peut avoir un impact très négatif sur l’humeur pendant la journée.

Quelles sont les causes du syndrome des jambes sans repos ?

Les causes précises du syndrome des jambes sans repos ne sont pas clairement établies. On sait cependant qu’il est plus fréquent chez les personnes de plus de 45 ans et chez les femmes. Il existe également un facteur héréditaire : dans environ la moitié des cas, le phénomène est familial. Les femmes enceintes en souffrent également plus souvent. Le syndrome des jambes sans repos pendant la grossesse peut être dû à une carence en fer. C’est pourquoi il survient surtout au troisième trimestre de la grossesse, période où la carence en fer est plus fréquente.

On ne sait toutefois pas exactement pourquoi une carence en fer provoquerait ce syndrome. Une hypothèse est qu’elle serait liée à une diminution de la production de dopamine. Cela réduit la capacité du cerveau à communiquer avec le système nerveux, ce qui peut entraîner des mouvements involontaires.

Il a également été démontré qu’un taux élevé d’œstrogènes pendant la grossesse peut contribuer aux symptômes du syndrome des jambes sans repos. Une carence en certaines vitamines, comme l’acide folique et la vitamine B12, peut aussi être une cause.

On sait également que certaines maladies chroniques telles que le diabète, les maladies rénales, les rhumatismes et les troubles thyroïdiens sont associées au développement du syndrome des jambes sans repos.

Enfin, certains médicaments comme les antidépresseurs et les médicaments contre les nausées et les allergies augmentent le risque de développer ce syndrome.

Traitement et médication

Bien que beaucoup de choses restent inconnues sur cette affection, il existe néanmoins plusieurs mesures que vous pouvez prendre vous-même contre le syndrome des jambes sans repos. Certains médicaments peuvent également contribuer à réduire les symptômes.

Puis-je faire quelque chose moi-même contre le syndrome des jambes sans repos ?

Les symptômes peuvent être aggravés par :

  • La consommation d’alcool
  • La consommation de café
  • Le tabagisme
  • Le surpoids
  • Le manque d’activité physique

Adopter un mode de vie sain vaut donc la peine pour réduire les symptômes du syndrome des jambes sans repos.

Un exemple de traitement alternatif est le port de bas de compression. Ces bas stimulent la circulation sanguine pendant la journée, ce qui pourrait réduire les symptômes.

Une alimentation plus riche en magnésium pourrait également aider à atténuer les symptômes. Le magnésium améliore en effet le fonctionnement des muscles et du système nerveux et prévient les crampes musculaires. Pour augmenter votre apport en magnésium, vous pouvez consommer des aliments tels que les bananes, les noix, les avocats, les épinards et les légumineuses, ou opter pour des compléments de magnésium.

La thérapie manuelle et la podologie pourraient également aider contre le syndrome des jambes sans repos, tout comme les massages et le yoga. Toutes ces méthodes favorisent une meilleure circulation sanguine dans les jambes et une plus grande détente, ce qui pourrait faciliter l’endormissement.

Médicaments contre le syndrome des jambes sans repos

Il n’existe pas de médicaments spécifiques pour guérir le syndrome des jambes sans repos. En général, on n’opte pas pour des médicaments généraux car ils ne sont pas toujours efficaces et peuvent provoquer des effets secondaires. Dans certains cas, cependant, les symptômes sont si graves qu’il devient difficile de fonctionner normalement pendant la journée en raison d’un manque de sommeil ou de nuits agitées. Dans ce cas, votre médecin généraliste ou éventuellement un neurologue pourra vous prescrire des médicaments.

Des exemples sont le ropinirole et le pramipexole, qui sont des agonistes de la dopamine. Ces médicaments imitent l’action de la dopamine, une substance cérébrale qui transmet les signaux nécessaires à la bonne coordination des mouvements musculaires. Cependant, l’effet des agonistes de la dopamine n’est pas optimal, tout le monde n’en bénéficie pas et ils entraînent souvent de nombreux effets secondaires. Une utilisation prolongée de ces médicaments peut même aggraver l’affection. En général, on commence par une dose de 0,088 mg par jour, à prendre 2 à 3 heures avant le coucher. Si nécessaire, la dose est augmentée tous les 4 à 7 jours jusqu’à un maximum de 0,54 mg par jour.

Risques supplémentaires et effets secondaires

Comme tout médicament, les agonistes de la dopamine peuvent provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde n’y soit pas sensible. Les effets secondaires du ropinirole et du pramipexole incluent :

  • Nausées
  • Étourdissements
  • Somnolence
  • Rêves anormaux
  • Confusion
  • Vomissements
  • Fatigue

Le ropinirole et le pramipexole ne doivent pas être utilisés en association avec des antipsychotiques. Notez également que la consommation d’alcool peut augmenter le risque de crises de sommeil soudaines. Consultez toujours votre médecin si vous souhaitez utiliser ces médicaments et que vous êtes enceinte ou que vous allaitez. Vous avez des questions sur le syndrome des jambes sans repos ? Dokteronline.com peut vous aider. Sur notre site, vous pouvez organiser une consultation avec un médecin agréé de l’UE, qui pourra vous accompagner et, si nécessaire, vous prescrire le traitement approprié.

Sources

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