Hypertension artérielle

L’hypertension artérielle (également appelée hypertension) ne provoque en général aucun symptôme. Toutefois, elle demeure dangereuse ; une pression artérielle trop élevée peut endommager les vaisseaux sanguins ainsi que les organes. Cela augmente le risque de développer une pathologie grave. Heureusement, l’hypertension artérielle se traite généralement de manière efficace grâce à une adaptation du mode de vie et/ou à l’utilisation de médicaments.

Qu’est-ce que l’hypertension artérielle ?

La pression artérielle indique la force exercée sur les vaisseaux sanguins. Cette pression varie : lorsque le cœur se contracte, le sang est propulsé et la pression sur les vaisseaux est relativement élevée. Il s’agit de la « pression systolique » (systole). Lorsque le cœur se relâche, la pression sur les vaisseaux diminue. C’est ce que l’on appelle la « pression diastolique » (diastole).

La pression sur les vaisseaux sanguins peut augmenter pour différentes raisons. Une telle hypertension est dangereuse car elle exerce une forte tension sur les vaisseaux sanguins. Cela accroît le risque de maladies cardiovasculaires et de lésions des organes.

Quand la pression artérielle est-elle trop élevée ?

La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mmHg). Les médecins appliquent les règles suivantes :

Pression systolique :

  • Jusqu’à 120 mmHg : pression artérielle idéale
  • 120-140 mmHg : pression artérielle normale
  • 140-180 mmHg : hypertension artérielle
  • 180 mmHg ou plus : hypertension sévère

Pression diastolique :

  • 90 mmHg ou moins : la pression artérielle est considérée comme bonne
  • 90 à 110 mmHg : hypertension artérielle
  • 110 mmHg ou plus : hypertension sévère

La pression artérielle varie au cours de la journée et parfois même d’une semaine à l’autre. Il est donc recommandé de mesurer la pression artérielle à plusieurs reprises par jour durant quelques jours. Cela permet d’obtenir une image précise de la pression artérielle moyenne.

Symptômes de l’hypertension artérielle

La majorité des personnes ne ressentent aucun symptôme en cas d’hypertension artérielle. Ce n’est qu’en présence d’une hypertension sévère que des symptômes peuvent apparaître. Les symptômes de l’hypertension artérielle peuvent alors être, par exemple :

  • Céphalées ;
  • Nausées ;
  • Fatigue ;
  • Essoufflement ;
  • Nervosité.

Justement parce que l’hypertension ne provoque en général pas de symptômes, il est important de mesurer régulièrement la pression artérielle. Ainsi, il est possible d’intervenir rapidement en cas d’augmentation de la pression artérielle. Le risque de maladies cardiovasculaires ou d’autres complications reste alors limité.

Causes de l’hypertension artérielle

L’hypertension artérielle est fréquente. Cela n’est guère surprenant, car de nombreux facteurs influencent la pression artérielle. Les causes les plus connues de l’hypertension sont notamment :

  • Âge. Avec l’âge, les vaisseaux sanguins perdent en élasticité. Ils ne peuvent donc plus se dilater correctement lors de la propulsion du sang. Cela augmente la pression sur les vaisseaux. Il est ainsi conseillé de mesurer régulièrement votre pression artérielle dès l’âge de 40 ans ;
  • Hérédité. Dans certaines familles, l’hypertension artérielle est plus fréquente. Si des membres de votre famille souffrent d’hypertension, il convient de surveiller attentivement votre pression artérielle ;
  • Mode de vie. Des facteurs tels que le surpoids, une alimentation déséquilibrée, un manque d’activité physique, le stress, le tabagisme et la consommation d’alcool contribuent tous à l’hypertension artérielle ;
  • Grossesse. Certaines femmes développent une hypertension artérielle durant la grossesse ;
  • Certaines maladies, telles qu’une pathologie rénale, l’apnée du sommeil ou une hypothyroïdie, peuvent provoquer une hypertension artérielle ;
  • Prise de médicaments. Certains médicaments peuvent avoir comme effet secondaire une élévation de la pression artérielle ;
  • Consommation excessive de réglisse. Ces aliments contiennent de la glycyrrhizine, une substance qui favorise la rétention d’eau par l’organisme, ce qui augmente la pression artérielle ;
  • Consommation excessive de sel. Une consommation élevée de sel entraîne également une rétention d’eau, ce qui peut accroître la pression artérielle.

Bon à savoir : il n’existe souvent pas une seule cause clairement identifiable à l’hypertension artérielle. Dans la plupart des cas, il s’agit d’une combinaison de facteurs.

Traitement et médicaments contre l’hypertension

Heureusement, la pression artérielle peut généralement être bien contrôlée. Vous pouvez agir vous-même sur plusieurs aspects. Il existe également des médicaments permettant de faire baisser la pression artérielle.

Ce que vous pouvez faire en cas d’hypertension artérielle

En cas d’hypertension artérielle, il n’est pas toujours nécessaire de recourir immédiatement à des médicaments. Vous pouvez déjà agir vous-même pour réduire la pression artérielle. Un mode de vie sain (alimentation équilibrée, activité physique régulière, gestion du stress) constitue la recommandation principale.

En cas de surpoids, une perte de poids jusqu’à atteindre un poids normal peut également s’avérer très bénéfique. Un médecin ou un diététicien peut vous accompagner dans cette démarche.

Vous fumez ? Essayez alors d’arrêter. Le tabac provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins et exerce donc un effet hypertensif.

Médicaments contre l’hypertension artérielle

Parfois, une adaptation du mode de vie ne suffit pas. Dans ce cas, un médecin prescrira des médicaments. Il existe différents types d’antihypertenseurs. Les plus connus sont :

Inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC). Ces médicaments inhibent l’action de l’ACE (une substance qui provoque la contraction des vaisseaux sanguins), ce qui permet aux vaisseaux de se dilater. Ainsi, le sang circule plus facilement dans les artères et la pression artérielle diminue. Les médicaments de ce groupe portent des noms se terminant par pril. Les principes actifs sont par exemple ramipril, quinapril ou benazepril.

Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II. Ces médicaments inhibent l’action de l’hormone vasoconstrictrice angiotensine II. Cela a également un effet relaxant sur les vaisseaux sanguins, facilitant ainsi la circulation sanguine. Les principes actifs portent des noms se terminant par artan (comme valsartan, losartan, candesartan).

Inhibiteurs calciques. Ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins en bloquant l’entrée du calcium dans les cellules. Vous les reconnaîtrez à leur nom se terminant par dipine (amlodipine, lercanidipine, nicardipine). Certains types réduisent également la fréquence cardiaque, ce qui permet au sang d’être propulsé plus calmement. Cela confère un effet antihypertenseur supplémentaire.

Bêtabloquants. Ces médicaments peuvent bloquer l’action des hormones du stress au niveau cellulaire. Le cœur bat alors plus calmement et le sang circule également plus lentement dans les artères, ce qui contribue à abaisser la pression artérielle. Les principes actifs portent des noms se terminant par lol. Le propranolol est par exemple un bêtabloquant bien connu, tout comme le métoprolol et l’aténolol.

Diurétiques. Ces médicaments sont communément appelés « comprimés diurétiques ». Ils permettent aux reins d’éliminer davantage d’eau et de sels. Le sang contient alors moins d’eau et son volume diminue. Les artères sont ainsi moins sollicitées et la pression artérielle baisse.

Quels médicaments contre l’hypertension artérielle me conviennent ?

Un médecin détermine quel médicament contre l’hypertension artérielle est le plus approprié dans votre cas. Cela dépend de plusieurs facteurs, tels que votre âge et la prise éventuelle d’autres traitements. Les médecins peuvent également associer certains médicaments. Il se peut, par exemple, que vous deviez prendre un diurétique et un bêtabloquant.

Veuillez noter que les médicaments contre l’hypertension peuvent entraîner des effets secondaires, tels que des vertiges, une somnolence, des palpitations ou une toux sèche. De plus, ces médicaments ne conviennent pas à tout le monde. C’est pourquoi les antihypertenseurs sont souvent délivrés uniquement sur ordonnance.

Autre point important : surveillez votre pression artérielle durant le traitement. Cela peut se faire à domicile, à l’aide d’un tensiomètre de poignet. Vous pouvez également demander à votre médecin de contrôler régulièrement votre pression artérielle. Si vous avez des questions concernant votre traitement contre l’hypertension, adressez-vous toujours à un médecin ou à un pharmacien.

Sources

Comment fonctionne Dokteronline ?

Choisissez un traitement et bénéficiez de conseils sans file d'attente ni démarches complexes.

En lire plus
  1. Choisissez votre traitement

  2. Remplissez un questionnaire médical

  3. Le médecin examine votre demande

  4. Livraison à domicile

En lire plus