Mal de dos

En Belgique, on estime qu’environ 674 000 personnes souffrent de douleurs lombaires. Dans le classement des 52 affections entraînant une lourde charge de morbidité, les douleurs lombaires et la hernie discale lombaire occupent la première place, peu enviée. Heureusement, de nombreux problèmes de dos ne sont pas graves et peuvent être parfaitement résolus par l'exercice physique et éventuellement des médicaments.

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Qu'est-ce que la douleur dorsale?

La douleur dorsale est une affection qui peut apparaître spontanément ou progressivement. Elle peut se manifester par une douleur sourde ou aiguë. Certaines postures ou mouvements peuvent également accentuer la douleur. Par exemple, lorsque vous vous levez après être resté assis longtemps, votre dos peut sembler raide, et se pencher ou adopter une posture courbée provoque plus fréquemment des douleurs dorsales.

Quels sont les symptômes de la douleur dorsale?

La douleur dorsale provoque les symptômes suivants :

  • Douleur sourde, aiguë ou coupante dans le dos
  • Raideur du dos
  • Difficulté à bouger
  • Certaines postures sont très douloureuses
  • Irradiation de la douleur, par exemple vers les jambes

La douleur dorsale disparaît généralement d'elle-même si vous continuez à bouger suffisamment. Évitez toutefois les mouvements qui sont particulièrement douloureux et ne vous forcez pas. Si vous ne constatez aucune amélioration après environ un mois, prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste.

Quelles sont les causes de la douleur dorsale?

La douleur dorsale peut avoir différentes causes. En voici quelques exemples :

  • Stress
  • Travail physique intense
  • Pratique sportive
  • Rester longtemps dans la même position
  • Mauvaise posture
  • Menstruation
  • Grossesse
  • Surpoids

Si vous souffrez de beaucoup de stress, vous pouvez adopter une mauvaise posture et avoir tendance à hausser constamment les épaules et le cou. Plusieurs muscles se contractent de façon excessive, ce qui peut provoquer des douleurs dans la partie supérieure du dos.

Lors d'un travail physique intense ou pendant la pratique sportive, il peut arriver que vous sollicitiez certains muscles que vous n'utilisez pas autant dans la vie quotidienne, ce qui peut également entraîner des douleurs dorsales.

De plus, rester trop longtemps dans la même position ou dans une mauvaise posture, par exemple sans être bien droit ou avec le dos cambré, peut entraîner une tension supplémentaire et donc des douleurs dorsales.

Les femmes qui menstruent peuvent également souffrir de douleurs dorsales, souvent dans le bas du dos. Cela s'explique par la libération accrue d'hormones qui relâchent les ligaments et les bandes de soutien autour des hanches et des vertèbres. En conséquence, le bas du dos n'est plus suffisamment soutenu et peut s'affaisser légèrement. Après les menstruations, ces hormones spécifiques diminuent et la douleur dorsale disparaît.

La douleur dorsale pendant la grossesse est due au fait que la femme doit soudainement porter beaucoup plus de poids. Le poids du ventre exerce une pression sur les muscles du bas du dos, ce qui pousse les femmes à marcher avec le dos cambré, ce qui peut entraîner une surcharge.

Le surpoids oblige également à porter un poids supplémentaire, ce qui peut provoquer des douleurs dorsales.

Une hernie discale est due à la protrusion d'un disque intervertébral dans les vertèbres du dos. Les disques intervertébraux souples absorbent normalement les chocs. Mais s'ils commencent à faire saillie, ils peuvent comprimer les nerfs, ce qui provoque des douleurs dans le dos, mais aussi dans les jambes et éventuellement le pied.Le lumbago est une forme de douleur lombaire intense. On l'appelle aussi « tour de reins ». Il peut survenir à la suite d'un mauvais mouvement, d'une surcharge ou progressivement. Il s'agit en fait d'une entorse ou d'une déchirure des parois d'un disque intervertébral. La douleur aiguë ou fulgurante peut irradier vers les fesses ou le haut des jambes et s'accompagne souvent d'une sensation de raideur dans le bas du dos.

Une compression nerveuse peut survenir à cause de l'usure des disques intervertébraux, d'une surcharge ou d'une mauvaise posture. L'espace étant réduit, un nerf peut se retrouver comprimé. Les douleurs dorsales peuvent également irradier vers une ou les deux jambes.

En cas de scoliose, la colonne vertébrale est courbée avec une ou deux courbures, également appelée forme en « S ». Il existe différents types de scoliose dont la cause n'est pas toujours connue. La scoliose entraîne non seulement des douleurs, mais peut aussi provoquer des troubles respiratoires et de la fatigue. Malheureusement, la scoliose ne disparaît pas d'elle-même, il est souvent nécessaire de porter un corset et parfois une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger la colonne vertébrale.

Traitement et médicaments

Bouger davantage et augmenter sa capacité physique est le meilleur remède pour prévenir et traiter les douleurs dorsales. Mais en cas de douleur intense ou de problèmes structurels, des médicaments tels que des antalgiques peuvent également rendre la douleur dorsale plus supportable.

Que pouvez-vous faire vous-même contre la douleur dorsale?

L'essentiel est de continuer à bouger et de faire attention à votre posture.

  • Vous avez surtout mal la nuit ? Essayez différentes positions avec un coussin entre ou sous les genoux et allongez-vous d'abord sur le côté lorsque vous souhaitez sortir du lit.
  • Asseyez-vous toujours avec le dos droit. Faites également attention à votre posture lorsque vous devez soulever quelque chose. Ne soulevez pas avec le dos, mais utilisez la force de vos jambes.
  • Évitez de porter des chaussures à talons si vous souffrez de douleurs dans le bas du dos.
  • Les exercices d'étirement et d'assouplissement peuvent soulager la douleur.
  • Les activités physiques comme la natation et la marche sont très populaires en cas de douleurs dorsales.
  • Garder le dos au chaud, par exemple avec une bouillotte ou une compresse chaude, peut atténuer la douleur.

Comment prévenir la douleur dorsale?

La plupart des douleurs dorsales courantes peuvent être évitées en menant une vie saine, en bougeant suffisamment et en adoptant une bonne posture. La plupart des personnes ayant un travail de bureau n'ont pas une bonne posture car leur bureau n'est souvent pas adapté correctement à leur morphologie. Le plan de travail et la chaise doivent être réglés à la bonne hauteur et les accoudoirs ne doivent pas être trop hauts ou trop bas. Essayez de vous lever au moins une fois par heure. Bouger et faire du sport autant que possible sans douleur est toujours recommandé. Plus vos muscles sont forts, mieux ils peuvent protéger votre dos.

Quels sont les traitements?

Les douleurs dorsales ordinaires sans cause médicale disparaissent d'elles-mêmes. Vous pouvez éventuellement soulager la douleur à l'aide d'antalgiques comme le paracétamol et l'ibuprofène. L'ibuprofène ou le diclofénac existent aussi sous forme de gel à appliquer directement sur le dos.

N'utilisez pas de myorelaxants car ils n'aident pas à réduire la douleur et provoquent des effets secondaires.

Si, après plusieurs semaines, vous souffrez toujours de douleurs dorsales intenses, consultez votre médecin généraliste. Celui-ci pourra vous orienter vers un kinésithérapeute ou un spécialiste.

En cas d'affections telles que le lumbago, une hernie discale ou une compression nerveuse, il est également important de continuer à bouger pour éviter un affaiblissement des muscles. L'activité physique favorise une récupération plus rapide de vos douleurs dorsales actuelles et aide à prévenir les douleurs dorsales à l'avenir.

Sources

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