Akne

Monet ihmiset kärsivät aknesta. Tämä ihosairaus esiintyy pääasiassa murrosikäisillä ja nuorilla aikuisilla, mutta myös aikuiset voivat saada aknen. Aknea esiintyy sekä lievänä että erittäin vakavana muotona. Sairaus ei ole tarttuva. Akne voi olla kosmeettisesti häiritsevää ja sillä voi olla merkittävä vaikutus aknesta kärsivän henkilön sosiaaliseen ja psyykkiseen hyvinvointiin.

Aknen hoidot

Kaikki hoidot
  • Kaikki hoidot
  • Reseptilääkkeet
  • Reseptivapaat lääkkeet
Merkitys
  • Merkitys
  • Nimi A−Z
  • Nimi Z−A
  • Hinta matala−korkea
  • Hinta korkea−matala
Mikä on akne?

Akne eli nuoruusiän finnit on ihosairaus, jossa talirauhasen karvatupet tulehtuvat. Sairaus ilmenee erityisesti alueilla, joissa on eniten ja aktiivisimpia talirauhasia, eli kasvoissa niin sanotulla T-alueella (otsa, nenä, leuka), selässä, niskassa, kaulassa ja hartioissa.

Mitkä ovat aknen syyt?

Murrosiässä elimistö tuottaa enemmän hormoneja, muun muassa androgeeneja. Nämä hormonit aiheuttavat talirauhasten kasvua ja lisäävät talin tuotantoa sekä tekevät talista paksumpaa. Jokaisella talirauhasella on aukko, jota kutsutaan huokoseksi. Tämän kautta tali pääsee ulos. Tali pitää ihon ja hiukset joustavina ja rasvaisina. Tali hylkii vettä, suojaa ihoa kuivumiselta ja kosteuden menetykseltä sekä lisää ihon vastustuskykyä. Kuitenkin kuolleiden ihosolujen ja paksumman talin yhdistelmä voi tukkia huokoset. Tämä voi aiheuttaa mustapäitä. Mustapää, jota kutsutaan myös komedoksi, voi olla valkoinen tai musta piste. Valkoiset mustapäät sijaitsevat syvemmällä ja voivat tukkia koko huokosen.Lisäksi talirauhasen tiehyessä tapahtuu sarveistumista, mikä tukkii huokosen entisestään. Talirauhasissa on bakteereja, jotka muuttavat talin rasvahapoiksi. Kertyneen talin ja ärsyttävien rasvahappojen vuoksi tukkeutunut talirauhasen karvatupen seinämä laajenee ja lopulta repeää. Ärsyttävät aineet pääsevät viereiseen ihoon ja aiheuttavat tulehduksen, jonka seurauksena syntyy näppyjä ja finnejä.Aknen syntyyn tai pahenemiseen voivat vaikuttaa myös:

  • Geneettiset tekijät (muillakin perheenjäsenillä on aknea)
  • Hormonitekijät (kuukautiset ja raskaus)
  • Polykystinen munasarjaoireyhtymä eli munasarjakystat
  • Stressi
  • Kosmetiikka
  • Vaatteiden aiheuttama hankaaminen
  • Voimakas ilmastonvaihtelu
  • Koskettelu likaisilla sormilla
  • Ravinto
Mitä aknen muotoja on olemassa?

Aknea esiintyy monessa eri muodossa. Yleisiä muotoja ovat:

  • Acne vulgaris, yleisin aknen muoto. Samanaikaisesti ja vaihtelevassa määrin esiintyy komedoja, papuloita ja pusteleita.
  • Acne comedonica on lievä aknen muoto, jossa tulehdukset tai mustapäät eivät ole pääosassa, vaan komedot.
  • Acne conglobata, tässä aknen muodossa esiintyy erittäin voimakkaita tulehduksia, jätti- ja kaksoiskomedoja, kyhmyjä ja kystia, yleensä arpeutumisen seurauksena. Tätä aknea esiintyy erityisesti nuorilla miehillä ja se voi jatkua aikuisikään.
  • Acne excoriée, tässä muodossa akne pahenee, koska jokainen näppy tai komedo raavitaan auki tai puristetaan, mikä johtaa arpeutumiseen kasvoissa tai selässä.
  • Acne tarda on sama kuin acne vulgaris, mutta ero on siinä, että sairaus esiintyy aikuisilla tai acne vulgaris ei häviä murrosiän jälkeen.
  • Acne ectopia eli hidradenitis suppurativa, on muoto, jossa finnejä syntyy nivusiin tai kainaloihin karvatupen tulehduksen seurauksena (ei siis talirauhasen).
  • Acne fulminans on harvinainen, vakava ja äkillinen aknen puhkeaminen, johon liittyy yleinen sairaudentunne. Näkyy voimakkaasti tulehtuneita finnejä, jotka kehittyvät nopeasti avoimiksi haavoiksi ja haavaumiksi, joihin liittyy kuumetta, huonovointisuutta, verimuutoksia sekä lihas- ja nivelkipuja raajoissa.
Miten aknen tunnistaa?

Akne esiintyy yleensä kasvoissa, niin sanotulla T-alueella (otsa, nenän ympäristö ja leuka), mutta myös selässä, rinnassa, hartioissa, niskassa ja kaulassa. Akne voi ilmetä seuraavasti:

  • Mustapäät eli komedot: avoimet mustat komedot, joissa on musta kuivunut erite huokosessa, tai suljetut valkoiset komedot, joissa on valkoinen piste.
  • Näpyt eli papulat: terävärajainen, kiinteä kohouma iholla.
  • Finnejä, paiseita eli pusteleita: näkyvä ontelo ihossa, jossa on märkää (pus).
  • Ihonalaiset tulehdukset, kyhmyt ja kystat. Kyhmy on terävärajainen, tuntuva kovettuma ihossa tai ihon alla, joka voi olla koholla tai ei, ja yleensä paranee arpeutumalla. Kysta on suljettu ontelo, joka on täynnä nestettä, soluja tai solutuotteita.Nämä oireet esiintyvät vaihtelevina yhdistelminä ja eri vakavuusasteina, katso aknen eri muodot. Kun akne ei ole enää aktiivinen, voi näkyä jälkioireita, kuten aknearvet ja läiskät.
Voinko itse tehdä jotain aknelle?

Oikealla hoidolla akne voi hävitä tai lievittyä. Pese iho päivittäin (1–2 kertaa päivässä) haalealla vedellä. Älä käytä saippuaa. Älä hankaa tai kuori ihoa. Älä purista mustapäitä, finnejä tai näppyjä itse, sillä se voi pahentaa sairautta ja aiheuttaa arpia. Älä tupakoi, sillä se vaikuttaa haitallisesti ihoon. Vaikka terveellinen ruokavalio, riittävä veden juonti ja kohtuullinen alkoholin käyttö eivät suoraan vaikuta akneen, ne eivät ainakaan pahenna sitä. Ole varovainen meikin kanssa, jotkin tuotteet tukkivat talirauhaset ja pahentavat tai aiheuttavat aknea. Käy haaleassa suihkussa urheilun jälkeen, sillä hikoilu ja vaatteiden hankaaminen voivat pahentaa aknea. Joskus kosteuttava voide voi auttaa. Kaikista näistä toimenpiteistä huolimatta akne voi vaatia perusteellisempaa hoitoa.

Mitä hoitoja on olemassa?

Aknen hoito riippuu sairauden vakavuudesta. Ensimmäisenä askeleena aknen hoidossa voidaan valita syväpuhdistus. Tässä poistetaan mustia ja valkoisia komedoja ohuella, pienellä neulalla. Syväpuhdistuksen tavoitteena on vähentää tulehduksia ja ehkäistä arpeutumista.

Lääkkeet

Aknen parantamiseksi mahdollisimman nopeasti määrätään lääkkeitä. Sairaus jaetaan lievään, keskivaikeaan ja vaikeaan muotoon.

  • Lievässä muodossa on komedoja ja lähes ei lainkaan tulehduksia.
  • Keskivaikeassa muodossa on sekä komedoja että tulehdusreaktioita kasvoissa.
  • Vaikeassa muodossa on paljon tulehdusreaktioita tai yhdistelmä komedoja ja tulehduksia vartalolla, acne conglobata tai akne, johon liittyy arpeutumista tai hyperpigmentaatiota.Lievässä aknessa paikallishoito iholle on ensisijainen hoito. Keskivaikeassa ja vaikeassa aknessa suun kautta otettava lääke on lääkehoidon perusta. Huomio aknen psyykkiseen kokemukseen voi olla osa hoitoa. Lue lääkkeen pakkausseloste huolellisesti ennen käytön aloittamista. Älä käytä antibiootteja, joille olet aiemmin ollut allerginen. Käytä antibioottikuuri aina loppuun, ellei ilmene allergisia reaktioita. Seuraavia valmisteita voidaan käyttää.

Paikallisesti iholle käytettävät valmisteet:

  • Bentsoyyliperoksidigeeli (.bezoylperoxide)
  • Adapaleenigeeli (.adapaleengel)
  • Tretinoiinivoide (tretinoine)Nämä valmisteet irrottavat ihon pintakerroksen, jolloin huokoset eivät tukkeudu niin helposti. Geeli sopii paremmin rasvaiselle iholle, voide kuivemmalle iholle. (Geelin etuna voiteeseen verrattuna on, että geeliä voidaan käyttää karvaisemmalle iholle, sillä mitä enemmän karvaa, sitä vähemmän rasvaa, koska rasva tarttuu karvaan ja aiheuttaa ärsytystä.)

Paikallisesti iholle käytettävät antibiootit:

  • Klindamysiini-liuos / -voide tai -geeli
  • Erytromysiini-liuos
  • Klindamysiini/bentsoyyliperoksidigeeli
  • Klindamysiini/tretinoiinigeeliPaikallisia antibiootteja ja suun kautta otettavia antibiootteja yhdistetään paikallishoitoihin, koska se vaikuttaa nopeammin, on tehokkaampaa ja ehkäisee tai vähentää bakteeriresistenssiä.

Suun kautta otettavat antibiootit:

  • Doksisykliini (ei raskauden tai imetyksen aikana)
  • Erytromysiini

Muut suun kautta otettavat lääkkeet:

  • Ehkäisypilleri: naisilla, joilla on ehkäisytoive, ehkäisypilleri voi olla ratkaisu. Vaikka pilleri ei ole suora lääke akneen, sillä voi olla suotuisa vaikutus akneen. Vaikutus voi vaihdella pillereittäin. Jos yksi ehkäisypilleri ei auta akneen, voidaan kokeilla toista pilleriä.
  • Isotretinoiini: jos suun kautta otettavalla antibiootilla ei saada riittävää vaikutusta, voidaan keskivaikeassa aknessa viimeisenä vaihtoehtona määrätä isotretinoiinia, jolloin paikallishoito lopetetaan. Lääkityksen aikana voidaan usein aloittaa myös mikrohiontakäsittely, jossa ihon pintakerros poistetaan kiteillä.

Vaihtoehtoiset hoidot

Lääkehoidon ja mikrohionnan tavoitteena on rauhoittaa, ehkäistä ja vähentää aknea. Akne ei häviä yhdessä yössä, mutta voi lopulta parantua. Kaikki aknen muodot voivat jättää arpia. Arpi on merkki siitä, että keho on korjannut ihovaurion kyseisellä kohdalla. Arven rakenne on kuitenkin erilainen kuin normaalin ihon, minkä vuoksi se erottuu. Ajan myötä arvet muuttuvat vähemmän näkyviksi. Arpia voidaan hoitaa useilla eri tavoilla.Seuraavat hoidot ovat mahdollisia:

  • Kemiallinen kuorinta: syövyttävällä nesteellä poistetaan orvaskesi.
  • Laserhoito: orvaskesi poltetaan pois kerros kerrokselta.
  • Hiekkapuhalluksen, tretinoiinivoiteen ja laserin yhdistelmä vaikuttaa suotuisasti arpiin lisäämällä ihonalaista sidekudosta.Hanki hyvä tieto hoidoista ja siitä, missä ne kannattaa teettää.

Elämäntapamuutokset

Kohdassa “Voinko itse tehdä jotain aknelle?” voit lukea neuvoja elämäntapamuutoksista. Akne voi heikentää elämänlaatua merkittävästi. Häpeä ja suru, jota aknesta kärsivät kokevat, voivat olla valtavia. Ihmiset tuntevat usein epävarmuutta ja heidän itsetuntonsa voi olla heikentynyt. Jotkut masentuvat tai jopa sairastuvat masennukseen. Jos nämä tunteet hallitsevat, ota yhteyttä lääkäriin. Pyydä tarvittaessa lähete psykologille ja/tai ihotautilääkärille.

Lisäriskit ja haittavaikutukset

Lue aina lääkkeiden pakkausseloste, jotka sinulle on määrätty. Älä käytä antibiootteja, joille olet aiemmin ollut allerginen. Käytä antibioottikuuri aina loppuun, ellei ilmene allergisia reaktioita.Aknen lääkityksen lisäriskit ja haittavaikutukset:

  • Bentsoyyliperoksidi voi valkaista vaatteita, vuodevaatteita, metallia, hiuksia ja kulmakarvoja.
  • Hyperpigmentaatio (tummat läiskät iholla):
  • Bentsoyyliperoksidi ja tretinoiini voivat ärsyttää ihoa ja lisätä hyperpigmentaation riskiä. Hyperpigmentaation riski on suurempi tummalla iholla. Herkkäihoisten tai tummaihoisten kannattaa käyttää hoitoa joka toinen päivä ja kesällä aurinkovoidetta, jonka suojakerroin on vähintään 15.
  • Adapaleenia, tretinoiinia, klindamysiini/tretinoiinigeeliä, doksisykliiniä ja isotretinoiinia ei tule käyttää raskauden tai imetyksen aikana.
Lähteet

Miten Dokteronline toimii?

Valitse hoito ja saat neuvontaa heti ilman jonottamista tai säätöä.

Lue lisää
  1. Valitse hoitosi

  2. Täytä lääkärin kyselylomake

  3. Lääkäri katsoo hakemuksesi läpi

  4. Toimitus suoraan kotiovelle

Lue lisää