Ylipaino

Lääkärit määrittelevät ylipainon yleensä BMI:n eli painoindeksin perusteella. BMI lasketaan jakamalla paino kiloina pituuden neliöllä metreissä. Tulos kertoo, onko paino sopiva pituuteen nähden.

BMI 18–25 tarkoittaa normaalia painoa. Kun BMI on 26 tai enemmän, puhutaan ylipainosta. Jos BMI on 30 tai enemmän, kyseessä on lihavuus eli huomattava ylipaino. BMI 35 tai yli luokitellaan vaikeaksi (henkeä uhkaavaksi) lihavuudeksi.

Nykyään kiinnitetään huomiota myös vyötärönympärykseen. Vatsan alueelle kertyvä rasva on nimittäin haitallisempaa kuin rasva lantion, pakaroiden ja reisien alueella. Naisilla vyötärönympäryksen yläraja on 88 cm, miehillä 102 cm. Jos vyötärönympärys on tätä suurempi, kehossa on liikaa rasvaa ja terveysriskit kasvavat.

Ylipaino tuo mukanaan monenlaisia vaivoja arjessa. Monilla ylipainoisilla liikkuminen on raskaampaa. Myös nivelkipu, huono kunto ja väsymys ovat yleisiä. Keho joutuu kantamaan ylimääräisiä kiloja, mikä rasittaa sitä.

Ylipaino lisää myös vakavien sairauksien, kuten sydän- ja verisuonitautien, tyypin 2 diabeteksen ja joidenkin syöpien riskiä. Lisäksi mielenterveysongelmat, kuten masennus, liittyvät usein ylipainoon.

Hyvä uutinen: painonpudotus auttaa vähentämään ylipainon aiheuttamia vaivoja ja riskejä!

Suurin syy on tuttu: liiallinen ja/tai epäterveellinen syöminen ja liian vähäinen liikunta. Mutta ylipainon riskiä voivat lisätä myös:

• Tietyt lääkkeet
• Perinnöllinen taipumus
• Tupakoinnin lopettaminen (monet alkavat napostella tilalle)
• Vaihdevuodet
• Tietyt sairaudet

Yleensä ylipaino liittyy elämäntapoihin, ja niiden muuttaminen riittää. Joskus laihdutuspillerit voivat auttaa.

Mitä voit itse tehdä ylipainoa vastaan?

Muutaman kilon pudottaminen kuulostaa helpolta, mutta todellisuudessa se ei ole sitä. Laihtuminen vaatii sinnikkyyttä ja kärsivällisyyttä – niitä ei saa valmiina. Moni kokeilee pikadieettejä, mutta ne eivät ole hyvä idea: ne ovat keholle haitallisia ja vaikutus on vain hetkellinen.

Terveellinen laihtuminen alkaa terveellisestä ruokavaliosta. Tämä tarkoittaa, että kannattaa jättää makeiset, naposteltavat ja valmisruoat vähemmälle. Keho kiittää näistä:

• Tuoreet vihannekset ja hedelmät: Nämä ovat parhaita kavereitasi, kun haluat laihtua terveellisesti. Niissä on vähän kaloreita, mutta paljon kuitua, vitamiineja, kivennäisaineita ja muita hyödyllisiä aineita. Syö erityisesti paljon vihanneksia – vähintään 300 grammaa päivässä. Lisäksi kaksi hedelmää päivässä on hyvä tavoite.
• Proteiinit: Proteiinit ovat tärkeitä lihasten rakentamiselle ja ylläpidolle. Ne myös vähentävät näläntunnetta. Hyviä proteiininlähteitä ovat vähärasvainen liha (kana, kalkkuna), pähkinät, kananmunat ja rahka.
• Terveelliset rasvat: Tyydyttymättömät rasvat sisältävät A-, E- ja D-vitamiineja ja ovat hyviä silmille, sydämelle, iholle ja aivoille. Ne auttavat myös pitämään verensokerin tasaisena ja ehkäisevät mielitekoja. Tyydyttymättömiä rasvoja löytyy rasvaisesta kalasta (lohi, makrilli, silli), kasviöljyistä, kevytlevitteistä, avokadosta, pähkinöistä ja siemenistä.
• Kuidut: Suolisto tykkää niistä. Kuituja saa vihanneksista, hedelmistä ja palkokasveista, mutta myös täysjyväviljatuotteista. Kuidut edistävät suoliston terveyttä ja hidastavat verensokerin nousua. Näin vältät väsymyksen ja makeanhimon, joita valkoiset viljatuotteet voivat aiheuttaa.
• Juo enemmän vettä: Vesi auttaa kehoa poistamaan kuona-aineita nopeammin. Se myös antaa kylläisyyden tunteen. Suositus on juoda vähintään 2 litraa vettä päivässä. Jos vesi ei maistu, sokeriton tee ja sokerittomat virvoitusjuomat ovat hyviä vaihtoehtoja. Myös muutama kuppi kahvia ilman sokeria lasketaan mukaan.

Kehosi tarvitsee kaloreita toimiakseen kunnolla. Jopa paikallaan ollessa keho kuluttaa energiaa. Henkilöt, jotka liikkuvat ”normaalisti” (tavalliset arkiaskareet), tarvitsevat noin 2000 (naiset)–2500 (miehet) kaloria päivässä painon ylläpitämiseen.

Jos liikut normaalin lisäksi myös urheilet, kehosi tarvitsee vielä enemmän energiaa. Jos et saa tätä ravinnosta, keho käyttää rasvavarastoja. Näin paino laskee. Liikunta on siis loistava tapa laihtua terveellisesti, kunhan yhdistät sen uusiin ruokailutottumuksiin.

Liiku siis mielelläsi! Tämä ei tarkoita, että sinun täytyy olla juoksumatolla joka päivä. Pitkä kävelykin polttaa ylimääräisiä kaloreita. Voit myös vaikka kitkeä rikkaruohoja, pestä auton tai pyöräillä.

Tulokset eivät näy heti, mutta jonkin ajan kuluttua huomaat olosi pirteämmäksi. Sinulla on enemmän energiaa, vähemmän väsymystä ja vaivat vähenevät. Vaatteet istuvat mukavammin ja vaaka näyttää lopulta mukavampia lukuja.

Joskus elämäntapojen ja ruokailutottumusten muuttaminen ei vain riitä. Esimerkiksi jos sinulla on jatkuva nälkä tai jos pitää pudottaa paljon painoa. Näissä tilanteissa lääkäri voi määrätä laihdutuslääkkeen (esim. laihdutuspillerit).

Laihdutuslääkkeet ovat reseptilääkkeitä ylipainon ja lihavuuden hoitoon.

On lääkkeitä, jotka vähentävät näläntunnetta tai saavat olon kylläiseksi nopeammin. Toiset lääkkeet estävät osan ravinnon rasvasta imeytymästä elimistöön.

Laihdutuslääkkeitä on erilaisia. Tunnetuimmat ovat:

• Wegovy: on pistettävä lääke. Se sisältää semaglutidia, joka muistuttaa GLP-1-hormonia ja vähentää ruokahalua sekä lisää kylläisyyden tunnetta. Wegovy annostellaan viikoittain ihon alle kynän avulla ruokavalion ja liikunnan tueksi. Se voi auttaa merkittävästi suurempaan painonpudotukseen.
• Reganon: tunnetaan myös nimellä Tenuate. Tämä lääke kuuluu ruokahalua hillitseviin lääkkeisiin. Vaikuttava aine dietyylipropioni vähentää näläntunnetta. Reganon määrätään yleensä kuurina muutamaksi viikoksi. Tämä lääke ei sovi pitkäaikaiseen käyttöön.
• Saxenda: Tämä ei ole laihdutuspilleri, vaan pistettävä lääke, joka auttaa laihtumaan. Se säätelee verensokeria, jolloin mahalaukku lähettää nälkäsignaalin aivoihin hitaammin.
• Xenical: Tämä lääke estää noin kolmanneksen ravinnon rasvasta imeytymästä elimistöön. Näin saat vähemmän kaloreita.
• Orlistat: Myös tämä laihdutuslääke estää osittain rasvan imeytymistä ateriasta. Runsasenergiset rasvat poistuvat ulosteen mukana.
• Mysimba: Tämän lääkkeen vaikuttavat aineet naltreksonihydrokloridi ja bupropionihydrokloridi vaikuttavat aivojen ruokahalun ja energiankulutuksen säätelyyn. Tarkoituksena on, että laihdut 16 viikossa 5 prosenttia kehonpainostasi. Jos näin ei tapahdu, lääkäri arvioi, onko Mysimba sinulle sopiva ratkaisu.

Kaikki eivät voi käyttää näitä lääkkeitä. Usein vaaditaan tietyn (korkean) BMI:n täyttyminen ennen kuin niitä voidaan käyttää. Edellä mainitut laihdutuslääkkeet saa vain reseptillä.

Tärkeää tietää: laihdutuslääkkeet toimivat vain, jos yhdistät ne muutettuun ruokavalioon ja terveellisiin elämäntapoihin. Pelkillä laihdutuspillereillä ei laihdu.

Muista myös, että laihdutuslääkkeillä voi olla haittavaikutuksia, kuten suolisto-oireita tai matala verensokeri. Lääkäri määrää nämä lääkkeet vasta perusteellisen (verkkokonsultaatio) jälkeen.

Laihdutuspillerit ilman reseptiä

On olemassa myös laihdutusvalmisteita, joita saa ilman reseptiä. Esimerkkejä ovat rasvanpolttajat, miedot ruokahalun hillitsijät, rasvan estäjät ja ateriankorvikkeet. Nämä tuotteet voivat auttaa painonpudotuksessa, kunhan yhdistät ne terveellisiin elämäntapoihin. Muista, että myös reseptivapaat laihdutusvalmisteet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Lue siis aina huolella pakkausseloste.

Laihdutuslääkkeitä kannattaa käyttää harkiten. Jos sinulla on kysyttävää näistä lääkkeistä, Dokteronline voi mahdollisesti auttaa. Sivuiltamme voit varata ajan rekisteröidylle EU-lääkärille, joka voi auttaa sinua ja tarvittaessa määrätä oikean hoidon.