Antibiootit

Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka tappavat tai estävät bakteerien kasvua elimistössä, kun ne ovat lisääntyneet ja aiheuttaneet bakteeri-infektion. Bakteereja ei voi nähdä paljaalla silmällä, mutta niitä on ympärillämme joka päivä. Emme kuitenkaan aina sairastu. Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmämme suojaa meitä ja koska nämä tunkeutujat eivät aina ole haitallisia; elimistössämme on myös bakteereja, jotka tekevät meille hyödyllistä työtä. Ne esimerkiksi auttavat ruoansulatuksessa suolistossa ja estävät haitallisten tunkeutujien pääsyn ihon kautta. Jos kuitenkin taudinaiheuttajabakteerit pääsevät elimistöön ja vastustuskykysi ei riitä niiden torjumiseen, sairastut. Silloin bakteerit voivat lisääntyä nopeasti ja aiheuttaa infektion, kuten keuhkokuumeen. Tämä liittyy usein kuumeeseen. Keuhkokuume tai sydänläppätulehdus voi olla hengenvaarallinen, ellei antibiootteja anneta. Elimistö ei tällöin kykene tai kykenee vain heikosti parantumaan taudista itse.

Antibiootit voivat siis olla elintärkeitä. Ne tehoavat kuitenkin vain bakteeri-infektioihin. Virusten aiheuttamia infektioita, kuten flunssaa tai vatsatautia, niillä ei voi hoitaa. Joskus myös lepo tai muut yksinkertaiset toimenpiteet riittävät parantamaan (bakteeri-infektiosta). Lääkäri ei tällöin määrää antibiootteja.

Sopiva antibiootti tulehduksen hoitoon riippuu oireista ja bakteerityypistä. Joskus on tarpeen lähettää virtsaa tai märkää laboratorioon, jotta voidaan selvittää, mikä bakteeri aiheuttaa infektion ja mikä antibiootti tehoaa siihen. Jokainen bakteeri on nimittäin rakenteeltaan erilainen. Esimerkkejä antibiooteista ovat:

• Penisilliini
• Minosykliini
• Doksisykliini
• Siprofloksasiini
• Klaritromysiini

Yleisesti antibiootit jaetaan kapea- ja laajakirjoisiin. Kapeakirjoiset antibiootit tehoavat tietyn bakteeriryhmän aiheuttamiin infektioihin. Laajakirjoiset antibiootit tappavat useita bakteerilajeja samanaikaisesti.

Lääkärit suosivat kapeakirjoisia antibiootteja, koska silloin hyviä bakteereja kuolee vähemmän hoidon aikana. Näin ollen haittavaikutuksia esiintyy vähemmän. Niitä voidaan kuitenkin määrätä vain, jos tiedetään, minkä tyyppinen bakteeri aiheuttaa tulehduksen. Jos tätä ei tiedetä, laajakirjoiset antibiootit ovat hyvä vaihtoehto, koska ne tappavat useita erilaisia bakteereja. Haittapuolena on, että haittavaikutuksia, kuten maha- ja suolisto-oireita, voi esiintyä enemmän, koska myös suolistoflooran hyvät bakteerit tuhoutuvat.

Myös tulehduksen sijainti elimistössä vaikuttaa antibiootin valintaan. Tietyt kudokset ovat herkempiä tai vähemmän herkkiä tietynlaisille antibiooteille. Lääkärin on valittava antibiootti, joka pääsee kudokseen.

Antibioottikuuri määrätään muun muassa seuraavissa tapauksissa:

• Virtsarakontulehdus
• Virtsatieinfektio
• Nielutulehdus
• Klamydiainfektio
• Keuhkokuume

Antibiootteja määrää aina lääkäri, ja hän tekee sen vain, jos se on oikeasti tarpeen, esimerkiksi jos vastustuskykysi ei riitä bakteeri-infektion tai bakteeri-infektioiden torjumiseen. Koska bakteerit voivat kehittää resistenssiä antibiooteille, lääkärit eivät halua määrätä niitä liian herkästi, jotta resistenssin kehittymistä voidaan ehkäistä. Tämä tarkoittaa, että bakteeri sopeutuu ja muuttuu lääkkeen vaikutukselle immuuniksi. Tämän seurauksena kyseistä antibioottia ei voi enää käyttää tämän bakteerin hoitoon, ei myöskään muilla potilailla.

Lisäksi bakteerit voivat vähitellen tulla vastustuskykyisiksi. Tämä tapahtuu erityisesti, jos samaa antibioottityyppiä käytetään toistuvasti tai pitkään. Antibioottiresistenssi aiheuttaa siis vaarallisia tilanteita, pahimmillaan bakteeri-infektioita ei voida tulevaisuudessa enää hoitaa, mikä voi joissain tapauksissa olla hengenvaarallista.

Koska antibiootit tappavat vain bakteereja eivätkä viruksia, lääkäri ei määrää tätä lääkettä, jos sinulla on influenssa, olet vilustunut tai sinulla on vesirokko. Käytä lääkkeitä aina lääkärin ohjeiden mukaan ja käytä kuuri loppuun asti, vaikka tuntisit olosi paremmaksi jo muutaman päivän jälkeen. Muuten on mahdollista, että infektio uusiutuu tai bakteeri-infektiot palaavat, koska kaikkia bakteereja ei ole vielä tuhottu. Kuuri kestää yleensä noin 5–10 päivää infektiotyypistä riippuen.

Milloin, kuinka usein ja kuinka paljon antibiootteja sinun tulee ottaa, riippuu antibiootista, bakteeri-infektion (tai infektioiden) vakavuudesta ja sijainnista sekä kehonpainostasi. Lääkärisi antaa sinulle tästä lisätietoa, ja ohjeet löytyvät myös pakkausselosteesta. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä hoitavaan lääkäriisi.

Antibioottitabletit tai -kapselit kannattaa ottaa istuen tai seisten pienen vesimäärän kanssa. Jos sinulla on vaikeuksia niellä suuria tabletteja tai kapseleita, pidä päätä hieman eteenpäin. Juo lääkkeen ottamisen jälkeen iso lasillinen vettä, jotta lääke päätyy nopeasti mahaan. Jotkin antibiootit voivat nimittäin vahingoittaa ruokatorvea, jos ne jäävät sinne pitkäksi aikaa.

Jos olet saanut antibiootin poretablettina, liuota se pieneen määrään vettä. Juo tämän jälkeen myös iso lasillinen vettä. Antibiootteja nestemäisessä muodossa määrätään usein lapsille. Osa näistä juomista sisältää sokeria, joten huolehdi, että lapsesi harjaa hampaansa ennen nukkumaanmenoa lääkkeen ottamisen jälkeen.

Unohtamisen riski pienenee, jos otat antibiootin joka päivä samaan aikaan. Jos kuitenkin unohdat ottaa lääkkeen ajallaan, ota se heti kun muistat, mutta älä ota sitä, jos seuraava annos on pian tulossa. Älä tällöin ota unohtunutta annosta enää, vaan ota seuraava normaaliin aikaan. Unohtunut annos otetaan kuurin lopussa, jolloin kuurin päättymisajankohta siirtyy.

Kuten edellä mainittiin, on tosi tärkeää, että käytät kuurin aina loppuun asti. Voi olla houkuttelevaa lopettaa antibioottien käyttö, jos tunnet olosi paremmaksi jo 2–3 päivän jälkeen, mutta tämä on vaarallista, koska kaikkia bakteereja ei välttämättä ole vielä tuhottu. Sitkeimmät bakteerit selviävät ja voivat sairastuttaa sinut uudelleen. Lisäksi ne voivat sopeutua, jolloin ne voivat jatkossa olla immuuneja kyseiselle antibiootille. Tämä koskee paitsi sinua itseäsi, myös kaikkia muita, jotka käyttävät näitä antibiootteja. Käytä siis aina kuuri loppuun asti.

Antibiootteja voidaan määrätä sekä lapsille että aikuisille. Vauvoille niitä voidaan antaa ruiskulla ja vähän isommille lapsille juomana.

Joidenkin antibioottien ottaminen riittää kerran päivässä, toisia tulee ottaa jopa 4 kertaa päivässä. Jos antibiootti tulee ottaa useita kertoja päivässä, on tärkeää jakaa lääkkeen otto tasaisesti päivän mittaan, jotta antibiootin määrä elimistössä pysyy tasaisena.

Esimerkiksi seuraavan aikataulun mukaan:

• 1 kerta päivässä: joka päivä samaan aikaan.
• 3 kertaa päivässä: jokaisen aterian yhteydessä, esimerkiksi klo 09.00, 13.00 ja 18.00.
• 4 kertaa päivässä: esimerkiksi klo 09.00, 13.00, 18.00 ja 22.00.

Huomioi, että jotkin antibiootit tulee ottaa tyhjään vatsaan. Lääkärisi kertoo tästä ja se lukee myös etiketissä, esimerkiksi: ota puoli tuntia ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterian jälkeen. Toisten antibioottien kohdalla ei ole väliä, otatko ne ennen, aikana vai jälkeen aterian. Tällöin etiketissä ei mainita tästä mitään.

Yleisesti ottaen antibiooteilla on vähän haittavaikutuksia, erityisesti kapeakirjoisilla antibiooteilla. Laajakirjoisten antibioottien käytössä haittavaikutuksia esiintyy useammin, koska silloin myös suoliston hyvät bakteerit tuhoutuvat. Ripuli ei kuitenkaan aina ole lääkkeen haittavaikutus, vaan se voi olla myös bakteeri-infektion oire.

Yleisimmät antibioottien haittavaikutukset ovat:

• Ripuli tai löysä uloste
• Yliherkkyys tai allerginen reaktio

Jos olet yliherkkä tietylle antibiootille, iholle voi ilmestyä punaisia läiskiä, kutinaa tai kuumetta. Tämä voi olla merkki allergiasta, mutta ei välttämättä. Ota tällöin yhteyttä lääkäriisi, joka voi selvittää, onko kyseessä käyttämäsi antibiootin aiheuttama yliherkkyys.

Tetrasykliiniryhmän antibiootit, kuten doksisykliini ja minosykliini, voivat aiheuttaa yliherkkyyttä auringonvalolle. Silloin palat herkemmin auringossa, vaikka et normaalisti palaisikaan. Tämä mainitaan pakkausselosteessa. Vältä tällöin mahdollisuuksien mukaan aurinkoa ja suojaa iho hyvin korkeasuojakertoimisella aurinkovoiteella, myös pilvisellä säällä.

Jos tiedät olevasi yliherkkä jollekin antibiootille, kerro siitä lääkärikäynnilläsi. Jos sinulla on muita vaivoja, jotka eivät mene ohi 1–2 päivän kuluessa, on myös hyvä ottaa yhteyttä lääkäriin.

Jotkin lääkkeet voivat heikentää antibioottien tehoa. Siksi on tärkeää kertoa lääkärille aina selkeästi, mitä muita lääkkeitä käytät. Ei ainoastaan lääkkeitä, jotka erikoislääkäri on määrännyt, vaan myös ilman reseptiä ostamiasi lääkkeitä, kuten laksatiiveja, ibuprofeenia tai närästyslääkkeitä. Lisäksi jotkin antibiootit voivat heikentää ehkäisypillerin tehoa. On myös mahdollista, että saat ripulin tietystä antibiootista, mikä voi myös heikentää pillerin tehoa. Käytä tällöin tilapäisesti lisäehkäisyä, kuten kondomia.

Joidenkin antibioottien, kuten penisilliinien, käyttö on turvallista raskauden aikana ja imettäessä. On kuitenkin myös antibiootteja, jotka voivat olla haitallisia sikiölle ja joiden vaikutuksista ei ole tarkkaa tietoa. Jos olet raskaana, epäilet olevasi raskaana tai imetät, keskustele tästä aina lääkärisi kanssa. Lääkäri ottaa tämän huomioon antibioottia määrätessään.

Jos käytät antibioottikuuria, voit yleensä ajaa autoa normaalisti. On kuitenkin suositeltavaa olla ajamatta, jos sinulla on haittavaikutuksia, kuten voimakasta pahoinvointia tai ripulia, koska ne voivat heikentää keskittymiskykyäsi ajon aikana.

Antibioottien ja alkoholin yhdistäminen on useimpien antibioottien kohdalla sallittua. Tämä kuitenkin rasittaa maksaa enemmän, koska sekä antibiootti että alkoholi hajotetaan maksassa. Juo siis kohtuudella.

Antibiootteja ei saa ilman reseptiä. Näitä lääkkeitä ei siis voi ostaa vapaasti netistä tai apteekista. Sinun pitää aina ensin varata aika lääkärille, joka antaa sinulle reseptin antibiooteille, jos katsoo, että infektiosi vaatii antibioottihoitoa.

Ei, antibioottien saaminen ilman reseptiä ei ole mahdollista.

https://www.apotheek.nl/zorg-van-de-apotheker/uw-apotheker-geeft-antwoord/antibiotica