Iho- ja kynsisienet

Sieni- ja hiivainfektiot kudoksissa ja elimissä, kuten ihossa, syntyvät, kun bakteerien ja hiivojen tasapaino menee sekaisin. Tällöin tietyt sieni- ja hiivalajit voivat päästä kasvamaan liikaa ja saada yliotteen. Yleensä vanhemmat ihmiset ja ne, joilla on heikompi vastustuskyky, ovat alttiimpia sieni-infektioille. Tietyt sieni-infektiot, kuten kynsisieni tai päänahan sieni, tarttuvat helposti, kun taas jotkut, kuten pityriasis versicolor, eivät tartu. Se, saatko sieni-infektion, riippuu muun muassa omasta vastustuskyvystäsi. Hoitoa ei yleensä tarvita, koska oireita ei yleensä ole.

Ihon ja kynsien sieni- tai hiivainfektio johtuu sienestä tai hiivasta. Iholla on aina hiivoja, mutta jos alueet pysyvät pitkään kosteina ja lämpiminä, hiivat voivat lisääntyä runsaasti. Sieni-infektio voi myös tulla vaurioituneelle iholle, esimerkiksi tiukkojen ja hankaavien vaatteiden takia. Koska sienet ja hiivat muodostavat itiöitä, jotka voivat kasvaa uudelleen myöhemmin, sieni-infektiot voivat uusiutua. Sieni-infektiosta kärsivät kokevat kutinaa, hilseilyä tai punoitusta iholla. Tämä näkyy erityisesti kosteilla alueilla, kuten varvasväleissä (jalkasieni), kainaloissa tai nivusissa. Useimmat sieni-infektiot tarttuvat, joten voit tartuttaa myös muita.

Seuraavat iho- ja kynsisienen muodot voidaan erottaa:

• Kynsisieni;
• Jalkasieni;
• Candida vaginalis;
• Candida balanitis;
• Päänahan sieni;
• Pityriasis versicolor;
• Silsa.

Kynsisieni

Kynsisieni, jota kutsutaan myös kynsisieni-infektioksi, on sieni-infektio yhdessä tai useammassa varpaiden tai sormien kynnessä. Kynnet muuttuvat valkoisiksi tai keltaisiksi, tai pahimmillaan kellanruskeiksi. Lisäksi kynsi paksuuntuu ja murenee, ja voi irrota. Kynsi voi joskus olla hieman kipeä, mutta yleensä kyse on lähinnä esteettisestä haitasta. Infektioriski on suurempi iäkkäillä, lapsilla kynsisieni on harvinainen.

Kynsisieni syntyy kosteissa ja vaurioituneissa kynsissä, koska näissä oloissa sieni leviää helposti. Jos kävelet paljain jaloin pukuhuoneissa, uimahalleissa, kuntosaleilla tai saunoissa, voit saada sienen. Erityisesti jos et kuivaa jalkojasi kunnolla, sieni voi aiheuttaa infektion.

Jalkasieni

Jalkasieni on sieni-infektio jalkojen iholla. Iho hilseilee ja varvasväleihin tulee halkeamia sekä jalkapohjiin voi ilmestyä rakkuloita. Jalkasieni johtuu sienilajista, joka voi aiheuttaa infektion ihmisiholla, eli dermatofyytistä. Sienet käyttävät ravintonaan ihon ulointa kerrosta, sarveiskerrosta. Ne voivat lisääntyä ja levitä nopeasti.

Uimahallien lisäksi tämän sienen voi saada käyttämällä huonosti hengittäviä kenkiä ja sukkia, hikoilevilla jaloilla sekä kävelemällä paljain jaloin trooppisessa ilmastossa (sisällä ja ulkona). Yleensä jalkasieni paranee helposti, mutta koska iho on rikki, siihen voi tulla lisäksi bakteeri-infektio. Tämä voi aiheuttaa märkäpesäkkeitä, ekseeman pahenemista, turvotusta ja kipua. Harvinaisissa tapauksissa voi tulla ruusu.

Candida vaginalis

Candida vaginalis on emättimen sieni-infektio, jonka aiheuttaa candida-sieni. Useimmiten infektio ei aiheuta oireita, mutta joskus naisilla esiintyy runsaampaa valkoista ja kokkareista vuotoa. Iho voi myös punoittaa ja kutista. Sieni voi kehittyä, jos vastustuskyky on heikentynyt, esimerkiksi stressin, antibioottien käytön tai liian perusteellisen intiimihygienian vuoksi, jolloin bakteeritasapaino häiriintyy. Candida-infektio ei ole sukupuolitauti.

Candida balanitis

Candida balanitis on candida-sienen aiheuttama sieni-infektio terskan iholla. Infektio näkyy punaisina näppylöinä tai pieninä märkäpäinä ja hilseilynä terskan alueella. Tämä voi kutista. Sieni voi kehittyä, jos vastustuskyky on heikentynyt, esimerkiksi stressin, antibioottien käytön tai liian perusteellisen intiimihygienian vuoksi, jolloin bakteeritasapaino häiriintyy. Myös muut terskan ihon tulehdukset, esinahan ahtauma tai tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voivat aiheuttaa candida balanitis -infektion. Candida-infektio ei ole sukupuolitauti.

Päänahan sieni

Päänahan sieni on päänahan ja hiusten sieni-infektio. Se tarttuu helposti ja esiintyy erityisesti pienillä lapsilla. Sen aiheuttaa sieni-infektio, joka leviää tartunnan saaneista ihmisistä, hiuksista, eläimistä, harjoista sekä saastuneista päähineistä, vuodevaatteista ja vaatteista. Päänahan sienestä on erilaisia muotoja, joilla on erilaiset oireet. Yleensä esiintyy punaista hilseilyä, kaljuja kohtia ja märkäpäitä.

Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor on yleinen, ei-tarttuva hiivainfektio vartalolla. Sitä esiintyy eniten aikuisilla, jotka asuvat lämpimässä ilmastossa. Oireina ovat pienet punaiset tai kellanruskeat läiskät vaalealla iholla ja vaaleat läiskät tummalla iholla. Nämä kutisevat ja hilseilevät. Vaikka infektio paranee, valkoiset läiskät voivat jäädä ihoon. Infektion aiheuttaa hiiva nimeltä pityrosporon ovale.

Silsa

Silsa ei ole matojen aiheuttama tauti, vaan sieni-infektio vartalolla ja raajoissa. Infektio on yleensä rengasmainen, mistä nimi tulee. Iho on myös punainen ja hilseilevä, ja se voi tuntua polttavalta tai kutista. Useat ihosienilajit voivat aiheuttaa silsan.

Eri iho- ja kynsisienen muodot aiheuttavat erilaisia oireita. Useimmiten esiintyy seuraavia:

• Punainen ja hilseilevä iho;
• Läiskiä tai näppylöitä;
• Märkäpäitä;
• Halkeamia ihossa;
• Kutina;
• Polttava tunne;
• Keltaiset ja murenevat kynnet.

On monia tapoja ehkäistä sieni-infektion uusiutumista. On tärkeää pitää iho kuivana ja puhtaana, jotta iho pysyy mahdollisimman vähän lämpimänä ja kosteana. Älä käytä liikaa saippuaa, koska se tappaa liikaa (hyviä) bakteereja ja häiritsee ihon tasapainoa. Valitse pH-neutraali saippua tai saippuaton pesuaine.

Käytä puuvillaisia alusvaatteita ja sukkia ja vaihda sukat päivittäin. Älä käytä kiristäviä tai hankaavia vaatteita ja vältä pikkuhousunsuojien käyttöä. Halutessasi voit käyttää talkkia ihopoimuissa ja varvasväleissä. Valitse sandaalit tai nahkakengät muovikenkien sijaan. Ehkäise infektio käyttämällä tossuja julkisissa tiloissa, kuten kuntosalien tai uimahallien suihkutiloissa.

Useimmat sieni-infektiot eivät ole vaarallisia, mutta niitä voi hoitaa levittämällä sienilääkettä sisältävää voidetta kahdesti päivässä, kuten Loprox, Nizoral tai Daktarin. Näitä on saatavilla myös liuoksena ja suihkeena. Älä levitä voidetta liian paksulti, sillä se voi ärsyttää ihoa. Sienilääkkeitä saa ilman reseptiä apteekista. Kahden-neljän viikon säännöllisen käytön jälkeen voit huomata paranemista, mutta rakkuloiden ja paksuuntuneen ihon paraneminen voi kestää kauemmin. Huomioi kuitenkin, että sieni-infektiot voivat helposti uusiutua.

Syvän sieni-infektion tapauksessa lääkäri voi määrätä sienilääkepillereitä. Esimerkkejä näistä ovat:

• Trisporal;
• Lamisil;
• Diflucan.

Tällaiset lääkkeet leviävät elimistöön ja kerääntyvät uusiin ihosoluihin, jolloin sienen kasvu torjutaan tehokkaasti sisältäpäin. Näillä pillereillä ei kuitenkaan aina ole etusijaa, koska niillä on paljon sivuvaikutuksia. Hoidon kesto riippuu infektion sijainnista ja vakavuudesta.

Emättimen sieni-infektion hoitoon riittää usein yksi annos. Ihon sieni-infektioiden hoito kestää pidempään, kaksi-kuusi viikkoa. Kynsisienen hoito kestää vähintään 3 kuukautta, riippuen siitä, kuinka nopeasti kyntesi kasvavat.

Käytitpä sienilääkepillereitä mihin tahansa infektioon, on tosi tärkeää, että käytät kuurin loppuun asti etkä keskeytä sitä. Vaikka oireet häviäisivät, se ei tarkoita, että hiiva tai sieni olisi oikeasti poissa. Annostus vaihtelee käyttötarkoituksen ja potilasryhmän mukaan ja riippuu käyttötarkoituksesta. Se voi olla kerta-annos tai käyttö useita kertoja viikossa useiden viikkojen tai kuukausien ajan. Vakavissa infektioissa valitaan usein päivittäinen annos 50–600 mg. Kiireellisissä infektioissa voidaan määrätä 800 mg/vrk.

Jos käytät sienilääkepillereitä, voit saada vatsakipua, ripulia ja pahoinvointia. Voit ottaa pillerit ruoan kanssa, jotta vältät ärsytystä tyhjään vatsaan. Yleensä nämä oireet menevät ohi muutamassa päivässä. Ihottuma voi johtua yliherkkyydestä, mutta ei välttämättä. Ota tässä tapauksessa yhteyttä lääkäriin. Lisäksi voit saada päänsärkyä.

Lääkitys

Sienilääkepillereillä ei periaatteessa ole vaikutusta reaktiokykyysi, joten voit ajaa autoa tämän lääkkeen käytön aikana. Jos kuitenkin saat oireita, kuten huimausta tai väsymystä, älä aja autoa. Sienilääkepillereiden käytössä ei ole vasta-aiheita alkoholin tai ruoan suhteen.

Sieniä on kaikkialla, sekä iholla että eläinten iholla. Tartuntaa on siksi vaikea ehkäistä. Noudata kuitenkin edellä mainittuja ohjeita pienentääksesi tartuntariskiä.

https://www.huidarts.com/huidaandoeningen/schimmelinfecties/

https://www.thuisarts.nl/huidschimmel/ik-heb-huidschimmel