Restless Legs (unruhige Beine)

Restless Legs, auch als unruhige Beine bezeichnet, ist eine neurologische Erkrankung, bei der ein unangenehmes Gefühl in den Beinen sowie ein unaufhaltsamer Drang, diese zu bewegen, verspürt wird. Dies kann sich als Kribbeln, Jucken oder allgemein unangenehmes Empfinden äußern.

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Was sind Restless Legs?

Die Erkrankung ist zwar ungefährlich, jedoch dennoch sehr belastend. Es ist kaum möglich, die Beine zur Ruhe kommen zu lassen, und es besteht ein ständiger Drang, die Beine zu bewegen, um das unangenehme Gefühl zu beseitigen. Dieses Empfinden kann sich als Kribbeln oder Jucken äußern, aber auch als Müdigkeit oder allgemein unangenehmes Gefühl. Besonders nach längerem Sitzen, beispielsweise nach einem langen Flug, sowie abends vor dem Einschlafen tritt es häufig auf. Auch nachts kann das Syndrom auftreten, wobei die Beine während des Schlafs unwillkürliche Bewegungen machen. Dies führt dazu, dass der Schlaf beeinträchtigt wird und tagsüber Müdigkeit auftritt.

Was sind die Symptome von unruhigen Beinen?

Unruhige Beine lassen sich meist anhand der Symptome gut erkennen. Die Diagnose kann zudem durch eine Schlafuntersuchung bestätigt werden. Diese Untersuchung kann entweder zu Hause oder in einem Schlaflabor durchgeführt werden. Dabei wird das Verhalten während des Schlafs beobachtet, insbesondere ob plötzliche, unwillkürliche Bewegungen auftreten. Zusätzlich werden während des Schlafs verschiedene Körperfunktionen gemessen, wie Puls, Thorax- und Abdominalatmung, Mund-Nasen-Atmung sowie der Sauerstoffgehalt im Blut. Es wird ebenfalls überprüft, ob andere Erkrankungen vorliegen, die Restless Legs verursachen könnten.

Obwohl die meisten Symptome von Restless Legs bei allen Betroffenen ähnlich sind, leiden manche Personen insbesondere nachts unter unwillkürlichen Bewegungen der Beine. Auch Frauen, die während der Schwangerschaft unruhige Beine entwickeln, sind nach der Schwangerschaft häufig beschwerdefrei.

Zu beachten ist, dass Restless Legs immer wieder auftreten können. Die meisten Betroffenen erleben Phasen mit geringeren Beschwerden und Phasen mit verstärkten Symptomen. Darüber hinaus tritt das Syndrom unruhiger Beine häufig gemeinsam mit der Schlafstörung PLMD (Periodic Limb Movement Disorder) auf. Dabei bewegen sich die Beine oder Arme während des Schlafs. Dies kann sich sehr negativ auf die Stimmung am Tag auswirken.

Was sind die Ursachen von Restless Legs?

Die genauen Ursachen von Restless Legs sind bislang nicht abschließend geklärt. Es ist jedoch bekannt, dass die Erkrankung häufiger bei Personen über 45 Jahren und bei Frauen auftritt. Zudem besteht eine genetische Komponente: In etwa der Hälfte der Fälle tritt das Phänomen familiär gehäuft auf. Auch Schwangere sind häufiger betroffen. Restless Legs während der Schwangerschaft können durch Eisenmangel verursacht werden. Deshalb tritt das Syndrom vor allem im letzten Trimester der Schwangerschaft auf, da in dieser Zeit ein Eisenmangel häufiger vorkommt.

Es ist jedoch noch nicht vollständig erforscht, warum ein Eisenmangel unruhige Beine verursachen kann. Eine mögliche Erklärung ist ein Zusammenhang mit einer verminderten Dopaminproduktion. Dadurch können die Nervenzellen im Gehirn weniger effektiv mit dem Nervensystem kommunizieren, was zu unwillkürlichen Bewegungen führen kann.

Es wurde ebenfalls nachgewiesen, dass ein erhöhter Östrogenspiegel während der Schwangerschaft zu den Beschwerden bei Restless Legs beitragen kann. Ein Mangel an bestimmten Vitaminen wie Folsäure und Vitamin B12 kann ebenfalls eine Ursache für Restless Legs darstellen.

Darüber hinaus ist bekannt, dass bestimmte chronische Erkrankungen wie Diabetes, Nierenerkrankungen, Rheuma und Schilddrüsenerkrankungen mit der Entstehung von Restless Legs in Verbindung stehen.

Schließlich erhöhen bestimmte Medikamente wie Antidepressiva sowie Arzneimittel gegen Übelkeit und Allergien das Risiko für unruhige Beine.

Behandlung und Medikation

Obwohl noch vieles über diese Erkrankung unbekannt ist, gibt es dennoch einige Maßnahmen, die Sie selbst gegen unruhige Beine ergreifen können. Auch bestimmte Medikamente können dazu beitragen, die Symptome zu lindern.

Kann ich selbst etwas gegen Restless Legs tun?

Möglicherweise werden die Beschwerden verstärkt durch:

  • Alkoholkonsum
  • Kaffeekonsum
  • Rauchen
  • Übergewicht
  • Bewegungsmangel

Es lohnt sich daher in jedem Fall, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, um die Beschwerden bei unruhigen Beinen zu verringern.

Ein Beispiel für eine alternative Behandlung ist das Tragen von Kompressionsstrümpfen. Diese Strümpfe fördern tagsüber die Durchblutung und können dadurch die Beschwerden bei Restless Legs reduzieren.

Auch eine erhöhte Magnesiumzufuhr könnte zur Linderung der Beschwerden beitragen. Magnesium verbessert die Funktion der Muskulatur und des Nervensystems und beugt Muskelkrämpfen vor. Um die Magnesiumaufnahme zu erhöhen, können Sie Lebensmittel wie Bananen, Nüsse, Avocados, Spinat und Hülsenfrüchte verzehren oder auf Magnesiumpräparate zurückgreifen.

Auch manuelle Therapie und Podotherapie können bei unruhigen Beinen hilfreich sein, ebenso wie Massagen und Yoga. All diese Methoden fördern die Durchblutung der Beine und sorgen für mehr Entspannung, was das Einschlafen erleichtern kann.

Medikamente gegen unruhige Beine

Es gibt keine spezifischen Medikamente zur Heilung von Restless Legs. In der Regel werden keine allgemeinen Medikamente eingesetzt, da diese nicht immer wirksam sind und Nebenwirkungen verursachen können. In manchen Fällen sind die Beschwerden jedoch so ausgeprägt, dass Sie tagsüber aufgrund von Schlafmangel oder unruhigen Nächten nicht mehr richtig funktionieren können. In solchen Fällen verschreibt Ihnen Ihr Hausarzt oder gegebenenfalls ein Neurologe entsprechende Medikamente.

Beispiele hierfür sind Ropinirol und Pramipexol, sogenannte Dopamin-Agonisten. Diese Medikamente imitieren die Wirkung von Dopamin, einem Botenstoff im Gehirn, der für die reibungslose Übertragung von Reizen und Muskelbewegungen notwendig ist. Die Wirkung von Dopamin-Agonisten ist jedoch nicht immer optimal, nicht jeder profitiert davon und sie führen häufig zu zahlreichen Nebenwirkungen. Bei längerer Anwendung dieser Medikamente kann sich die Erkrankung sogar verschlimmern. In der Regel wird mit einer Dosierung von 0,088 mg pro Tag begonnen, die 2–3 Stunden vor dem Schlafengehen einzunehmen ist. Falls erforderlich, wird die Dosis alle 4–7 Tage bis maximal 0,54 mg pro Tag erhöht.

Zusätzliche Risiken und Nebenwirkungen

Wie jedes Medikament können auch Dopamin-Agonisten Nebenwirkungen verursachen, auch wenn nicht jeder davon betroffen ist. Beispiele für Nebenwirkungen von Ropinirol und Pramipexol sind:

  • Übelkeit
  • Schwindel
  • Schläfrigkeit
  • Abnorme Träume
  • Verwirrtheit
  • Erbrechen
  • Müdigkeit

Ropinirol und Pramipexol dürfen nicht zusammen mit Antipsychotika angewendet werden. Beachten Sie zudem, dass Alkoholkonsum das Risiko für plötzliche Schlafattacken erhöhen kann. Sprechen Sie stets mit Ihrem Arzt, wenn Sie diese Medikamente einnehmen möchten und schwanger sind oder stillen. Haben Sie Fragen zu unruhigen Beinen? Dokteronline.com kann Ihnen weiterhelfen. Auf unserer Website können Sie ein Beratungsgespräch mit einem registrierten EU-Arzt vereinbaren, der Sie weiter betreuen und gegebenenfalls die passende Behandlung verschreiben kann.

Quellen

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