Hohes Cholesterin

Cholesterin genießt einen schlechten Ruf, ist jedoch ein unverzichtbarer körpereigener Stoff, der für essenzielle Körperfunktionen wie den Aufbau von Zellmembranen, die Bildung von Gallensäuren, verschiedene Hormone sowie Vitamin D erforderlich ist. Entscheidend ist jedoch, dass Cholesterin in exakt der richtigen Menge im Körper vorhanden ist.

Mit einem erhöhten Cholesterinspiegel ist in der Regel ein zu hoher LDL-Cholesterinwert gemeint. Diese Form lagert sich leicht an den Gefäßwänden ab, wodurch es zu Verengungen und Verstopfungen der Arterien kommen kann.

Die Symptome eines erhöhten Cholesterinspiegels sind zu Beginn häufig unsichtbar und mild, können jedoch langfristig durch fettige Ablagerungen lebensbedrohliche Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen.

Sichtbare Symptome eines erhöhten Cholesterinspiegels

Die einzigen sichtbaren Anzeichen, die möglicherweise auf einen erhöhten Cholesterinspiegel hindeuten, sind:

• Gelbliche Knötchen an den Augenlidern (Xanthelasmen).
• Ein weißlicher Ring um die Iris (Arcus lipoides).
• Knotenartige Verdickungen an den Sehnen (Xanthome). Diese Verdickungen treten meist an der Achillessehne sowie an den Sehnen des Handrückens auf. Sie können auch an den Sehnen des Fußes, des Knies oder des Ellenbogens vorkommen.

Indirekte Symptome eines erhöhten Cholesterinspiegels

Die übrigen Symptome eines erhöhten Cholesterinspiegels sind indirekter Natur. Das bedeutet, dass ein erhöhter Cholesterinspiegel anhand von Beschwerden erkannt werden kann, die unter anderem durch diese Erkrankung verursacht werden. Es handelt sich um Symptome, die durch die Verengung der Arterien entstehen.

Arteriosklerose oder Atherosklerose tritt insbesondere an der Innenauskleidung der Herzkranzgefäße, der Aorta und deren Verzweigungen auf. Von außen ist dies nicht sichtbar, doch die Ablagerung von Cholesterin führt langsam, aber sicher zu einer Verengung der Arterien, wodurch der Durchfluss von (sauerstoffreichem) Blut zunehmend behindert wird. Erst wenn die Durchgängigkeit um etwa 50 % reduziert ist, treten Beschwerden auf.

Welche Symptome bei Atherosklerose auftreten, hängt vom Ausmaß der Gefäßverkalkung und vom Ort der Verengung ab. Die häufigsten sind:

• Angina pectoris: ein drückender Schmerz in der Brust infolge einer verminderten Sauerstoffzufuhr zum Herzen.
• Müdigkeit und Kurzatmigkeit: bedingt durch eine geringere Durchblutung der Muskulatur.
• Herzinfarkt: verursacht durch den vollständigen Verschluss einer Herzkranzarterie.
• TIA: ausgelöst durch eine kurzfristige Minderdurchblutung des Gehirns.
• Schlaganfall: infolge einer länger anhaltenden Minderdurchblutung des Gehirns.

Ungefähr einer von fünfhundert Menschen weist eine ausgeprägte genetische Veranlagung für einen erhöhten Cholesterinspiegel auf, wobei bereits in jungen Jahren Cholesterinwerte von 7,5 oder höher gemessen werden. In solchen Fällen empfiehlt es sich, frühzeitig mit Untersuchungen zu beginnen und gegebenenfalls eine Behandlung einzuleiten.

In den meisten Fällen steht ein erhöhter Cholesterinspiegel im Zusammenhang mit ungesunden Lebensgewohnheiten. Die wichtigsten Risikofaktoren sind:

• Rauchen
• Bewegungsmangel
• Ungesunde Ernährung
• Übergewicht

Ein erhöhter Cholesterinspiegel kann durch gesunde Lebensgewohnheiten und/oder Medikamente behandelt werden.

Da die Ursachen häufig mit dem Lebensstil zusammenhängen, ist nicht immer eine sofortige medikamentöse Behandlung erforderlich. Der wichtigste Rat ist daher, einen gesunden Lebensstil zu pflegen. Die vier zentralen Maßnahmen sind eine gesunde Ernährung, mehr Bewegung, das Erreichen eines gesunden Körpergewichts und der Verzicht auf das Rauchen.

1. Cholesterinspiegel durch Ernährung senken

Durch eine gesunde Ernährung kann das Cholesteringleichgewicht weitgehend wiederhergestellt werden. Reduzieren Sie den Verzehr gesättigter Fette und raffinierter Zucker. Verzehren Sie täglich mindestens 200 Gramm Gemüse und zwei Portionen Obst und wählen Sie stets Vollkornprodukte. Zudem empfiehlt es sich, mehr gesunde Fette zu sich zu nehmen, indem Sie mindestens einmal pro Woche fettreichen Fisch essen. Auch Lebensmittel mit Pflanzensterinen können den Cholesterinspiegel senken. Pflanzensterine sind fettähnliche Substanzen, die dem Cholesterin sehr ähneln. Sie kommen unter anderem in pflanzlichen Ölen, Nüssen und Getreide vor. Sie bewirken, dass der Darm weniger Cholesterin aus der Nahrung aufnimmt.

2. Cholesterinspiegel durch Bewegung senken

Regelmäßige Bewegung verbessert die antioxidative und entzündungshemmende Wirkung des „guten“ Cholesterins. Dies trägt dazu bei, chronischen Erkrankungen im Körper vorzubeugen.Jede Bewegung zählt, doch je mehr Sie sich bewegen, desto besser. Betreiben Sie mehrmals pro Woche (insgesamt 2,5 Stunden) eine moderate oder intensive körperliche Aktivität.

3. Ein gesundes Körpergewicht

Ein gesundes Körpergewicht ist für das allgemeine Wohlbefinden von Bedeutung. Ein gesunder Körperfettanteil führt zu weniger Entzündungen im Körper und somit zu einem ausgeglicheneren Cholesterinspiegel. Dies erreichen Sie selbstverständlich durch die ersten beiden Empfehlungen: gesündere Ernährung und mehr Bewegung!

4. Cholesterinspiegel durch Rauchverzicht senken

Es gibt zwei Arten von Cholesterin: HDL und LDL. HDL gilt als das „gute“ Cholesterin, während LDL als das „schlechte“ Cholesterin bezeichnet wird, das möglichst niedrig gehalten werden sollte. Es ist bekannt, dass Rauchen das HDL-Cholesterin senkt. Durch das Aufgeben des Rauchens steigt das gute Cholesterin wieder an, wodurch das schlechte (LDL) Cholesterin sinkt.

Medikamente werden in allen Fällen empfohlen, in denen durch zusätzliche Faktoren ein erhöhtes Risiko für Gefäßerkrankungen besteht: Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen sowie das Auftreten von Gefäßerkrankungen in der Familie. Ist das Risiko hoch (>10 % Wahrscheinlichkeit einer Gefäßverengung in den nächsten zehn Jahren) oder liegt bereits eine Verengung vor, ist eine medizinische Behandlung erforderlich. Besprechen Sie Ihre individuelle Situation stets mit einem Arzt.

Statine wirken, indem sie das Enzym blockieren, das im Körper für die Cholesterinproduktion verantwortlich ist. Sie werden abends eingenommen, da das Enzym nachts am aktivsten ist. Es existieren verschiedene Arten von Statinen, und bei allen ist nachgewiesen, dass sie das „schlechte“ LDL-Cholesterin um 25–40 % senken, auch bei niedrigen Dosierungen.

Leider sind Statine, wie andere Arzneimittel auch, mit Nebenwirkungen verbunden. Mögliche Nebenwirkungen sind Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Magen- und Darmbeschwerden sowie eine eingeschränkte Leberfunktion. Eine Dosiserhöhung bedeutet ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, während die zusätzliche Senkung des Cholesterinspiegels lediglich etwa 6 % beträgt. Daher sollte mit einer niedrigen Dosierung begonnen werden, mit einer Kontrolle des Cholesterinspiegels und der Leberfunktion nach drei Monaten.

Ein weiteres mögliches Medikament ist Ezetimib, das die Aufnahme von Cholesterin aus der Nahrung hemmt. Dieses Präparat ist jedoch deutlich weniger wirksam und mit mehr Nebenwirkungen verbunden.

Möglicherweise kann Dokteronline Ihnen weiterhelfen. Auf unserer Website können Sie eine Beratung mit einem registrierten EU-Arzt vereinbaren, der Sie hinsichtlich Ihrer Beschwerden beraten und gegebenenfalls die geeignete Behandlung verschreiben kann.