Haarausfall

Von Haarausfall spricht man, wenn mehr Haare ausfallen, als nachwachsen. Die Erkrankung tritt bei 70 % der Männer und bei 40 % der Frauen auf. Die häufigste Form des Haarausfalls ist die genetische Variante, die Androgenetische Alopezie.

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Was ist Haarausfall?

Haarausfall, auch als Haarverlust bezeichnet, ist der Verlust oder das Ausdünnen der Haare. In den meisten Fällen betrifft dies das Kopfhaar, es kann jedoch auch an anderen Körperstellen auftreten. Kahlheit entsteht, wenn mehr Haare ausfallen, als neue nachwachsen. Haarausfall ist ein natürlicher Prozess. Bei gesunden Menschen verbleibt jedes Haar drei bis fünf Jahre in der Kopfhaut. Während dieser Zeit wächst das Haar. Nach Ablauf dieser Zeit fällt das Haar aus, und das Haarfollikel produziert etwa drei Monate lang kein neues Haar (Ruhephase). Anschließend wächst ein neues Haar aus dem Haarfollikel und der Zyklus von drei bis fünf Jahren beginnt von vorne. Auf dem Kopf befinden sich zwischen 100.000 und 150.000 Haarfollikel. Pro Tag fallen durchschnittlich 50 bis 100 Haare aus. Erst wenn diese Zahl deutlich überschritten wird, spricht man von übermäßigem Haarausfall. Wenn Haare übermäßig ausfallen und nicht durch neue ersetzt werden, spricht man von Kahlheit, auch Alopezie genannt.

Was sind die Ursachen von Haarausfall?

Die Ursachen für Haarausfall sind vielfältig und unterschiedlich. Eine der wichtigsten Ursachen für Haarausfall ist das Hormon Dihydrotestosteron, auch DHT genannt. Dieses Hormon steht im Zusammenhang mit dem Testosteronspiegel im Blutkreislauf. DHT hemmt das Haarwachstum bei Männern und ist zudem die häufigste Ursache für Kahlheit. Auch bei Frauen kann dies der Grund für Kahlheit sein. Während bei Männern die Entwicklung der Kahlheit häufig von der vorderen Haarlinie bis zum Hinterkopf verläuft, kommt es bei Frauen meist zu einer allgemeinen Ausdünnung der Haare. In anderen Fällen ist die Ursache für Haarausfall erblich bedingt, diese Erkrankung wird dann Androgenetische Alopezie genannt. Nachfolgend eine Auswahl weiterer Ursachen für Haarausfall: Stress, eine schlechte Kopfhautkondition, eine verminderte Schilddrüsenfunktion, Medikamente und Eisenmangel.

  • Stresssymptome äußern sich auf unterschiedliche Weise und beeinflussen sowohl den Körper als auch die Psyche. Eines der körperlichen Symptome von Stress ist Haarausfall. Die Bezeichnung für diese Erkrankung ist Telogenes Effluvium.
  • Eine schlechte Kopfhautkondition kann durch eine unzureichende Durchblutung, einen Mangel an bestimmten Nährstoffen oder äußere Einflüsse wie Wetterbedingungen oder schädliche Pflegeprodukte verursacht werden. Eine geschädigte Kopfhaut kann wiederum zu vermindertem Haarwachstum führen.
  • Eine verminderte Schilddrüsenfunktion, auch Hypothyreose genannt, führt zu einem beeinträchtigten Stoffwechsel und wirkt sich dadurch ebenfalls ungünstig auf das Haarwachstum aus.
  • Medikamente können in manchen Fällen ebenfalls das Haar beeinflussen. Haarausfall kann eine Nebenwirkung unter anderem von Antibiotika, Antidepressiva, Chemotherapie und Betablockern gegen Bluthochdruck sein.
  • Eisenmangel kann Haarausfall verursachen, da der Körper bestimmte Nährstoffe benötigt, um ordnungsgemäß zu funktionieren. Eisen ist für die Bildung von Hämoglobin, einem Bestandteil der roten Blutkörperchen, verantwortlich, und rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff durch unseren Körper. Eisen trägt zudem zur Energieproduktion in unseren Körperzellen bei.
Welche Formen von Haarausfall gibt es?
  • Involutionale Alopezie und Senile Alopezie: Diese Form des Haarausfalls tritt bei älteren Menschen auf. Die Haarfollikel sind nicht mehr aktiv, sodass weniger neue Haare gebildet werden.
  • Androgenetische Alopezie: Im Begriff steckt das Wort „Genetik“, was auf die genetische Komponente dieser Erkrankung hinweist. Haarausfall kommt bei vielen Menschen vor, sowohl bei Männern als auch bei Frauen. Die Ursachen für erblich bedingten Haarausfall sind weitgehend bekannt. Der Hauptverursacher ist das Hormon DHT. DHT kommt sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor und wird aus dem männlichen Hormon gebildet.
  • Diffuse Alopezie: Auch hier findet sich das Wort Alopezie, das auf Griechisch nichts anderes als Haarausfall bedeutet. In diesem Fall handelt es sich jedoch um akuten Haarausfall, bei dem die Kahlheit über den gesamten Kopf verteilt ist und sich nicht in Form von kahlen Stellen wie bei der Alopecia Areata zeigt.
  • Telogenes Effluvium: Haarausfall durch Stress kommt häufig vor. Dabei gelangt ein großer Teil der Haare sofort in die Absterbephase (katagen), wonach sie nach etwa vier Monaten ausfallen. Der Haarausfall ist meist akut und wird in den meisten Fällen durch Stress verursacht. In manchen Fällen ist der Haarausfall chronisch.
  • Alopecia Areata: Bei Alopecia Areata verliert man, häufig bereits in jungen Jahren, einen Teil des Kopfhaares. Von Alopecia Universalis spricht man, wenn dabei auch Wimpern und Augenbrauen verloren gehen. Es handelt sich um eine Form der Kahlheit, die an den runden kahlen Stellen auf der Kopfhaut zu erkennen ist. Diese Form wird durch ein gestörtes Immunsystem verursacht, das die Haarfollikel angreift, wodurch diese langsam absterben. Sie wird als Autoimmunerkrankung betrachtet.

Weitere, weniger bekannte Formen von Haarausfall sind: frontale fibrosierende Alopezie (Kahlheit im vorderen Haaransatz), Trichotillomanie (eine selbstverletzende Form, bei der sich Betroffene selbst die Haare ausreißen), vernarbende Alopezie (durch Narbengewebe wächst kein Haar mehr) und Tinea capitis (Pilzinfektion, durch die Haare nicht wachsen; tritt am häufigsten bei Kindern auf).

Wie kann man Haarausfall erkennen?

Ein Mensch hat durchschnittlich 100.000 Haare auf dem Kopf. Normalerweise verliert er 50 bis 100 Haare pro Tag. Wenn diese Zahl auf bis zu 300 pro Tag ansteigt, wird dies mit der Zeit auffallen. Für viele Menschen ist das beunruhigend und ein Anlass, weitere Untersuchungen durchführen zu lassen. Es ist wichtig, dies frühzeitig zu erkennen und festzustellen, ob es sich um plötzlichen oder chronischen Haarausfall handelt. Bei plötzlichem Haarausfall ist die Ursache meist nicht erblich bedingt. Überprüfen Sie dann, ob Faktoren in Ihrem Umfeld, Ihre Ernährungsgewohnheiten oder die Einnahme von Medikamenten möglicherweise den Haarausfall verursachen.

Kann man selbst etwas gegen Haarausfall tun?

Es ist wichtig, zunächst die zugrunde liegende Ursache des Haarausfalls zu ermitteln. Haben Sie Änderungen in Ihrer Ernährung vorgenommen, sodass Sie beispielsweise einen Eisenmangel haben? Nehmen Sie Medikamente ein? Erleben Sie viel Stress in Ihrem Leben? Wenn der Haarausfall mit der Einnahme von Medikamenten zusammenhängt, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder einem Spezialisten, um zu klären, was Sie dagegen tun können. Handelt es sich um einen allmählichen Haarausfall, kann die Ursache erblich bedingt sein. In diesem Fall können Sie einiges tun, um diesen Prozess zu verlangsamen oder sogar zu stoppen. Führen Sie einen gesunden Lebensstil, wobei es wichtig ist, ausreichend Nährstoffe zu sich zu nehmen, insbesondere Eisen, aber auch Vitamin B und C. Achten Sie darauf, sich ausreichend zu bewegen. Durch Bewegung wird die Durchblutung gefördert, was wiederum einen positiven Effekt auf das Haarwachstum hat.

Sport ist zudem eine sehr gute Methode, um Stress abzubauen. Durch Stress wird Adrenalin produziert, das als Milchsäure in den Talg gelangt. Milchsäure ist schädlich für die Haarwurzeln, wodurch Haare sogar absterben können. Darüber hinaus wäscht man sich heutzutage das Haar im Allgemeinen zu häufig, wodurch die natürliche Talgproduktion der Kopfhaut gestört wird. Waschen Sie daher nicht täglich Ihre Haare.

Welche Behandlungen gibt es?

Es gibt zahlreiche Möglichkeiten, Haarausfall entgegenzuwirken, sowohl medizinische als auch alternative Therapien, aber auch im Bereich des Lebensstils kann man einiges tun. Nachfolgend eine Auswahl der vorhandenen Optionen, auf die wir später noch näher eingehen. Eine Möglichkeit ist die Einnahme von Ergänzungen. Achten Sie darauf, dass die Supplemente reich an folgenden Nährstoffen sind: Kalium, Silizium, Vitamin B, Zink. Darüber hinaus kann das Haarwachstum durch Low Level Laser Therapy (LLLT) stimuliert werden. Diese Therapie ist klinisch bei Männern und Frauen getestet und daher auch offiziell von der FDA (Food and Drug Administration) anerkannt.

Die in den Niederlanden vom College ter beoordeling van geneesmiddelen offiziell zugelassenen Medikamente gegen Haarausfall sind: Minoxidil und Finasterid.

  • Minoxidil, unter anderem bekannt unter dem Namen Rogaine, ist die erste Lotion, die zur Behandlung von Haarausfall zugelassen wurde. Rogaine war ursprünglich als Mittel gegen Bluthochdruck gedacht. Forscher stellten fest, dass bei Menschen, die Minoxidil verwendeten, das Haarwachstum einsetzte. Wie Minoxidil genau gegen Haarausfall wirkt, ist noch nicht bekannt. Minoxidil ist in einer 2%-Variante und in einer 5%-Variante erhältlich. Die 2%-Variante wird häufig Frauen verschrieben, die 5%-Variante Männern.
  • Finasterid ist eine Tablette, die ausschließlich auf Rezept erhältlich ist und unter anderem zur Behandlung früher Stadien von Kahlheit (Androgenetische Alopezie) bei Männern verwendet wird. Die beiden bekanntesten Arten von Finasterid sind Propecia und Proscar. Proscar wird normalerweise bei Prostatavergrößerung des Mannes eingesetzt. Der Unterschied liegt in der Dosierung. Die Dosierung, die gegen Kahlheit verwendet wird, ist niedriger als die Dosierung, die bei Prostatabeschwerden eingesetzt wird.

Weitere Mittel sind: Ketoconazol, Dutasterid und Esthecin.

Wenn Sie keine Medikamente gegen Haarausfall verwenden möchten, gibt es zahlreiche alternative Therapien, die Sie ausprobieren können. Dazu zählen beispielsweise die Einnahme zusätzlicher Vitamine, Ergänzungen, eine Laserbehandlung, Haarimplantation und Stammzelltherapie.

Es wird kontinuierlich an Stammzelltherapien geforscht, bei denen Haare quasi geklont werden. Die von der EU patentierte Therapie ist RepliCel. Die Therapie basiert auf autologer Zellimplantationstechnologie, bei der einem Patienten Haarzellen aus den eigenen gesunden Haarfollikeln implantiert werden und die für Bereiche verwendet wird, in denen Haarausfall aufgetreten ist.

Lasertherapie ist eine klinisch getestete und von der FDA anerkannte Therapie. Dank des Lasers und des Infrarotlichts werden die Durchblutung und die Talgproduktion angeregt und schlafende Haarfollikel aktiviert. Dies führt in vielen Fällen zu einer Zunahme der Haardichte.

Haartransplantation ist eine fachkundige Behandlung, die spezielle Techniken erfordert. Es gibt zwei Methoden, um Haare zu implantieren. Die erste ist die sogenannte FUT (Follicular Unit Transplantation) Methode, die andere ist die FUE (Follicular Unit Extraction) Technik. Darüber hinaus gibt es auch die Plasmabehandlung gegen Haarausfall. Die PRP-Plasmabehandlung, wobei PRP für Platelet Rich Plasma steht, ist eine Technik, bei der Blut entnommen und anschließend das Plasma aus dem eigenen Blut gefiltert wird. Das entstehende Plasma enthält eine hohe Konzentration an Blutplättchen und Wachstumsfaktoren. Das Blut wird danach mittels Injektionen wieder zugeführt.

Kahl zu werden ist einschneidend, insbesondere wenn dies bereits in jungen Jahren geschieht oder wenn es die Folge einer schweren Erkrankung ist. Wenn das Problem so gravierend ist, dass es Sie im Alltag beeinträchtigt, können Sie eine Perücke in Erwägung ziehen. Die Perücken werden aus synthetischem Haar oder aus Echthaar hergestellt, aber in beiden Fällen ist das Haar heutzutage kaum noch von echtem Haar zu unterscheiden.

Seien Sie vorsichtig bei der Auswahl der geeigneten Behandlungsmethode. Angesichts der Häufigkeit von Haarausfall werden auch zahlreiche irreführende und unseriöse Therapien angeboten. Stellen Sie sicher, dass Sie eine bestimmte Behandlung stets in Absprache mit einem Arzt wählen.

Ein gesunder Lebensstil spielt ebenfalls eine wichtige Rolle bei Haarausfall. Durch ausreichende Bewegung und Schlaf sowie die Aufnahme ausreichender Nährstoffe können Sie Einfluss auf den Zustand Ihrer Kopfhaut und Ihrer Haare nehmen. Die Ernährung ist dabei von großer Bedeutung. Haare bestehen aus Keratin, und Keratin besteht aus Cystein, einem Protein, das Schwefel benötigt. Schwefel ist beispielsweise in Brokkoli, Kohl, Pak Choi, Senf, Brunnenkresse, Spargel, Petersilie, Knoblauch, Zwiebeln, Blumenkohl, Tomaten, Erbsen und Avocados enthalten. Schwefel ist in Eiweiß enthalten, daher sind eiweißreiche Produkte wie Nüsse, Eier, Fleisch und Fisch zu empfehlen. Achten Sie auch auf die Haarpflegeprodukte, die Sie verwenden. Vermeiden Sie chemische Shampoos mit aggressiven Inhaltsstoffen, die dem Haar schaden können.

Eine der wichtigsten Ursachen für Haarausfall ist Stress, nehmen Sie dies daher unbedingt ernst. Analysieren Sie die stressauslösenden Faktoren in Ihrem Leben sorgfältig und holen Sie sich gegebenenfalls Unterstützung.

Quellen

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