Haarausfall

Von Haarausfall spricht man, wenn mehr Haare ausfallen, als nachwachsen. Diese Erkrankung betrifft 70 % der Männer und 40 % der Frauen. Die häufigste Form des Haarausfalls ist die genetische Variante, die Androgenetische Alopezie.

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Was ist Haarausfall?

Haarausfall, auch als Haarverlust bezeichnet, ist der Verlust oder das Ausdünnen der Haare. Meistens ist das Kopfhaar betroffen, es kann jedoch auch an anderen Körperstellen auftreten. Kahlheit entsteht, wenn mehr Haare ausfallen, als neue nachwachsen. Haarausfall ist ein natürlicher Vorgang. Bei gesunden Menschen verbleibt jedes Haar drei bis fünf Jahre in der Kopfhaut. Während dieser Zeit wächst das Haar. Danach fällt das Haar aus und das Haarfollikel produziert etwa drei Monate lang kein neues Haar (Ruhephase). Anschließend wächst ein neues Haar aus dem Haarfollikel und der Zyklus von drei bis fünf Jahren beginnt von vorne. Auf dem Kopf befinden sich zwischen 100.000 und 150.000 Haarfollikel. Pro Tag fallen durchschnittlich 50 bis 100 Haare aus. Erst wenn diese Zahl deutlich überschritten wird, spricht man von übermäßigem Haarausfall. Wenn Haare übermäßig ausfallen und nicht durch neue ersetzt werden, spricht man von Kahlheit oder Alopezie.

Was sind die Ursachen von Haarausfall?

Die Ursachen für Haarausfall sind vielfältig. Eine der wichtigsten Ursachen ist das Hormon Dihydrotestosteron, auch DHT genannt. Dieses Hormon steht im Zusammenhang mit dem Testosteronspiegel im Blutkreislauf. DHT hemmt das Haarwachstum bei Männern und ist auch die häufigste Ursache für Kahlheit. Auch bei Frauen kann dies der Grund für Kahlheit sein. Während bei Männern die Entwicklung der Kahlheit häufig von der Stirn bis zum Scheitel verläuft, zeigt sich bei Frauen oft eine generelle Ausdünnung der Haare. In anderen Fällen ist die Ursache für Haarausfall erblich bedingt, diese Erkrankung wird als Androgenetische Alopezie bezeichnet. Nachfolgend eine Auswahl weiterer Ursachen für Haarausfall: Stress, eine schlechte Kopfhautkondition, eine verminderte Schilddrüsenfunktion, Medikamente und Eisenmangel.

  • Stressbeschwerden äußern sich auf unterschiedliche Weise und beeinflussen sowohl den Körper als auch die Psyche. Eines der körperlichen Symptome von Stress ist Haarausfall. Die Bezeichnung für diese Erkrankung lautet Telogenes Effluvium.
  • Eine schlechte Kopfhautkondition kann durch eine unzureichende Durchblutung, einen Mangel an bestimmten Nährstoffen oder äußere Einflüsse wie Wetter oder schädliche Pflegeprodukte verursacht werden. Eine geschädigte Kopfhaut kann wiederum zu vermindertem Haarwachstum führen.
  • Eine verminderte Schilddrüsenfunktion, auch Hypothyreose genannt, führt zu einem verlangsamten Stoffwechsel und wirkt sich dadurch negativ auf das Haarwachstum aus.
  • Medikamente können in manchen Fällen ebenfalls das Haar beeinflussen. Haarausfall kann eine Nebenwirkung unter anderem von Antibiotika, Antidepressiva, Chemotherapie und Betablockern gegen Bluthochdruck sein.
  • Eisenmangel kann Haarausfall verursachen, da der Körper bestimmte Nährstoffe benötigt, um richtig zu funktionieren. Eisen ist für die Bildung von Hämoglobin, einem Bestandteil der roten Blutkörperchen, notwendig, und diese transportieren Sauerstoff durch den Körper. Eisen trägt zudem zur Energieproduktion in den Körperzellen bei.
Welche Formen von Haarausfall gibt es?
  • Involutionale Alopezie und Senile Alopezie: Diese Form des Haarausfalls tritt bei älteren Menschen auf. Die Haarfollikel sind nicht mehr aktiv, wodurch weniger neue Haare gebildet werden.
  • Androgenetische Alopezie: Im Begriff steckt das Wort „Genetik“, was auf die genetische Komponente dieser Erkrankung hinweist. Haarausfall kommt bei vielen Menschen vor, sowohl bei Männern als auch bei Frauen. Die Ursachen für erblichen Haarausfall sind weitgehend bekannt. Der Hauptverursacher ist das Hormon DHT. DHT kommt sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor und wird aus dem männlichen Hormon gebildet.
  • Diffuse Alopezie: Auch hier findet sich der Begriff Alopezie, was auf Griechisch nichts anderes als Haarausfall bedeutet. Hier handelt es sich jedoch um akuten Haarausfall, bei dem die Kahlheit über den gesamten Kopf verteilt ist und sich nicht in Form von kahlen Stellen wie bei der Alopecia Areata zeigt.
  • Telogenes Effluvium: Haarausfall durch Stress ist häufig. Dabei gelangt ein großer Teil der Haare sofort in die Absterbephase (katagen), wonach sie nach etwa vier Monaten ausfallen. Der Haarausfall ist meist akut und wird in den meisten Fällen durch Stress verursacht. In manchen Fällen ist der Haarausfall chronisch.
  • Alopecia Areata: Bei Alopecia Areata verliert man, oft schon in jungen Jahren, einen Teil des Kopfhaares. Von Alopecia Universalis spricht man, wenn dabei auch Wimpern und Augenbrauen verloren gehen. Es handelt sich um eine Form der Kahlheit, die an den runden kahlen Stellen auf der Kopfhaut zu erkennen ist. Diese Form wird durch ein gestörtes Immunsystem verursacht, das die Haarfollikel angreift, wodurch diese langsam absterben. Sie wird als Autoimmunerkrankung betrachtet.

Andere, weniger bekannte Formen von Haarausfall sind: frontale fibrosierende Alopezie (Kahlheit an der vorderen Haarlinie), Trichotillomanie (eine selbstverletzende Form, bei der sich Betroffene selbst die Haare ausreißen), vernarbende Alopezie (durch Narbengewebe wächst kein Haar mehr) und Tinea capitis (Pilzinfektion, durch die Haare nicht wachsen; tritt am häufigsten bei Kindern auf).

Wie kann man Haarausfall erkennen?

Ein Mensch hat durchschnittlich 100.000 Haare auf dem Kopf. Normalerweise verliert er 50 bis 100 Haare pro Tag. Wenn diese Zahl auf bis zu 300 pro Tag ansteigt, wird dies mit der Zeit auffallen. Für viele Menschen ist das beunruhigend und ein Anlass, weitere Untersuchungen durchzuführen. Es ist wichtig, dies frühzeitig zu erkennen und festzustellen, ob es sich um plötzlichen oder chronischen Haarausfall handelt. Bei plötzlichem Haarausfall ist die Ursache meist nicht erblich. Überprüfen Sie dann, ob Faktoren in Ihrem Umfeld, Ihre Ernährungsgewohnheiten oder die Einnahme von Medikamenten den Haarausfall möglicherweise verursachen.

Kann man selbst etwas gegen Haarausfall tun?

Es ist wichtig, zunächst die zugrunde liegende Ursache des Haarausfalls zu ermitteln. Haben Sie Änderungen in Ihrer Ernährung vorgenommen, wodurch beispielsweise ein Eisenmangel entstanden ist? Nehmen Sie Medikamente ein? Erleben Sie viel Stress in Ihrem Leben? Wenn der Haarausfall mit der Einnahme von Medikamenten zusammenhängt, sprechen Sie mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt oder einer Fachärztin bzw. einem Facharzt, um zu klären, welche Möglichkeiten bestehen. Bei allmählichem Haarausfall kann die Ursache erblich bedingt sein. Sie können dann dennoch einiges tun, um diesen Prozess zu verlangsamen oder sogar zu stoppen. Führen Sie einen gesunden Lebensstil, achten Sie darauf, ausreichend Nährstoffe zu sich zu nehmen, insbesondere Eisen, aber auch Vitamin B und C. Achten Sie auf ausreichend Bewegung. Durch Bewegung wird die Durchblutung gefördert, was wiederum einen positiven Effekt auf das Haarwachstum hat.

Sport ist zudem eine sehr gute Möglichkeit, Stress abzubauen. Durch Stress wird Adrenalin produziert, das als Milchsäure in den Talg gelangt. Milchsäure ist schädlich für die Haarwurzeln, wodurch Haare sogar absterben können. Außerdem werden die Haare heutzutage im Allgemeinen zu häufig gewaschen, wodurch die natürliche Talgproduktion der Kopfhaut gestört wird. Waschen Sie daher Ihre Haare nicht täglich.

Welche Behandlungen gibt es?

Es gibt zahlreiche Möglichkeiten, Haarausfall entgegenzuwirken, sowohl medizinische als auch alternative Therapien, aber auch im Bereich des Lebensstils kann man einiges tun. Nachfolgend eine Auswahl der vorhandenen Optionen, auf die wir später noch näher eingehen. Eine Möglichkeit ist die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln. Achten Sie darauf, dass die Supplemente reich an folgenden Nährstoffen sind: Kalium, Silizium, Vitamin B, Zink. Darüber hinaus kann das Haarwachstum durch Low Level Laser Therapy (LLLT) stimuliert werden. Diese Therapie ist klinisch bei Männern und Frauen getestet und daher auch offiziell von der FDA (Food and Drug Administration) anerkannt.

Die in den Niederlanden vom College ter beoordeling van geneesmiddelen offiziell registrierten Medikamente gegen Haarausfall sind: Minoxidil und Finasterid.

  • Minoxidil, unter anderem bekannt unter dem Namen Rogaine, ist die erste Lotion, die zur Behandlung von Haarausfall registriert wurde. Rogaine ist ursprünglich als Mittel gegen Bluthochdruck entwickelt worden. Forschende entdeckten, dass bei Personen, die Minoxidil verwendeten, das Haarwachstum einsetzte. Wie Minoxidil genau gegen Haarausfall wirkt, ist noch nicht bekannt. Minoxidil ist in einer 2 %-Variante und in einer 5 %-Variante erhältlich. Die 2 %-Variante wird häufig Frauen verschrieben, die 5 %-Variante Männern.
  • Finasterid ist eine Tablette, die ausschließlich auf Rezept erhältlich ist und unter anderem zur Behandlung früher Stadien von Kahlheit (Androgenetische Alopezie) bei Männern verwendet wird. Die beiden bekanntesten Arten von Finasterid sind Propecia und Proscar. Proscar wird normalerweise bei Prostatavergrößerung des Mannes eingesetzt. Der Unterschied liegt in der Dosierung. Die Dosis, die gegen Kahlheit verwendet wird, ist niedriger als die Dosis, die bei Prostatabeschwerden eingesetzt wird.

Weitere Mittel sind: Ketoconazol, Dutasterid und Esthecin.

Wenn Sie keine Medikamente gegen Haarausfall verwenden möchten, gibt es zahlreiche alternative Therapien, die Sie ausprobieren können. Dazu zählen die Einnahme zusätzlicher Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel, eine Laserbehandlung, Haarimplantation und Stammzelltherapie.

Stammzelltherapien werden laufend erforscht, wobei Haare quasi geklont werden. Die von der EU patentierte Therapie ist RepliCel. Die Therapie basiert auf autologer Zellimplantationstechnologie, bei der einem Patienten Haarzellen aus den eigenen gesunden Haarfollikeln implantiert werden und die für Bereiche verwendet wird, in denen Haarausfall aufgetreten ist.

Lasertherapie ist eine klinisch getestete und von der FDA anerkannte Therapie. Dank des Lasers und des Infrarotlichts werden die Durchblutung und die Talgproduktion angeregt und schlafende Haarfollikel aktiviert. Dies führt in vielen Fällen zu einer Zunahme der Haardichte.

Haartransplantation ist eine spezialisierte Behandlung, die besondere Techniken erfordert. Es gibt zwei Methoden zur Implantation von Haaren. Die erste ist die sogenannte FUT (Follicular Unit Transplantation)-Methode, die andere ist die FUE (Follicular Unit Extraction)-Technik. Darüber hinaus gibt es auch die Plasmabehandlung gegen Haarausfall. Die PRP-Plasmabehandlung, wobei PRP für Platelet Rich Plasma steht, ist eine Technik, bei der Blut entnommen und anschließend das Plasma aus dem eigenen Blut gefiltert wird. Das gewonnene Plasma enthält eine hohe Konzentration an Blutplättchen und Wachstumsfaktoren. Das Blut wird danach mittels Injektionen wieder zugeführt.

Kahl zu werden ist einschneidend, insbesondere wenn dies bereits in jungen Jahren geschieht oder wenn es die Folge einer schweren Erkrankung ist. Wenn das Problem so gravierend ist, dass es Sie im Alltag beeinträchtigt, können Sie eine Perücke in Erwägung ziehen. Perücken werden aus synthetischem Haar oder aus Echthaar hergestellt, aber in beiden Fällen ist das Haar heutzutage kaum noch von echtem Haar zu unterscheiden.

Seien Sie vorsichtig bei der Auswahl der richtigen Behandlungsmethode. Aufgrund der Häufigkeit von Haarausfall werden auch viele irreführende und unseriöse Therapien angeboten. Achten Sie darauf, immer in Absprache mit einer Ärztin oder einem Arzt eine bestimmte Behandlung zu wählen.

Ein gesunder Lebensstil spielt ebenfalls eine wichtige Rolle bei Haarausfall. Durch ausreichend Bewegung und Schlaf sowie eine ausgewogene Nährstoffzufuhr können Sie den Zustand Ihrer Kopfhaut und Haare positiv beeinflussen. Ernährung ist dabei sehr wichtig. Haare bestehen aus Keratin, und Keratin besteht aus Cystein, einem Protein, das Schwefel benötigt. Schwefel ist zum Beispiel in Brokkoli, Kohl, Pak Choi, Senf, Brunnenkresse, Spargel, Petersilie, Knoblauch, Zwiebeln, Blumenkohl, Tomaten, Erbsen und Avocados enthalten. Schwefel ist in Eiweiß enthalten, daher sind eiweißreiche Produkte wie Nüsse, Eier, Fleisch und Fisch zu empfehlen. Achten Sie auch auf die Haarpflegeprodukte, die Sie verwenden. Vermeiden Sie chemische Shampoos mit aggressiven Inhaltsstoffen, die dem Haar schaden.

Eine der wichtigsten Ursachen für Haarausfall ist Stress, nehmen Sie dies daher unbedingt ernst. Analysieren Sie die stressauslösenden Faktoren in Ihrem Leben genau und holen Sie sich gegebenenfalls Unterstützung.

Quellen

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