Fibromyalgi

Folk med fibromyalgi har smerter og stivhed i muskler og bindevæv. Der er ingen unormale forandringer i muskler eller bindevæv hos folk med fibromyalgi. Derfor er det svært at stille diagnosen, og der findes heller ikke nogen medicin, der kan kurere sygdommen.

De vigtigste symptomer på fibromyalgi er smerter og stivhed i muskler og bindevæv. Bindevæv findes også i ledkapsler og ledbånd, så leddene kan også føles stive og gøre ondt. Ofte er smerterne ledsaget af træthed og problemer med at sove.

Symptomerne kan variere, nogle dage har du flere symptomer end andre.

Du kan selv genkende fibromyalgi på disse symptomer:

• Smerter i ryg, nakke, skuldre, brystben, hofter eller knæ. Det er ofte en murrende, dunkende, brændende, skærende eller stikkende smerte
• Kronisk træthed
• Stivhed om morgenen eller efter at have siddet stille i længere tid
• Søvnproblemer
• Tab af muskelstyrke
• Humørsvingninger som depressive følelser og angst
• Problemer med at koncentrere sig, glemsomhed
• Hævede fingre eller ankler
• En tung fornemmelse i arme eller ben
• Prikken i arme eller ben
• Brændende fornemmelse på huden
• Hovedpine
• Mavesmerter

Det er svært for læger at stille diagnosen, fordi der ikke er synlige forandringer i muskler eller bindevæv. Oftest bruger læger og reumatologer disse kriterier for at afgøre, om du har fibromyalgi:

• Du har haft smerter i mere end 3 måneder.
• Du har haft stivhed i mere end 3 måneder.
• Smerterne og stivheden findes mindst tre forskellige steder på kroppen.
• Smertepunkterne er på begge sider af kroppen.
• Smertepunkterne findes både i over- og underkrop.
• Du har langvarige symptomer som træthed, koncentrationsbesvær, humørsvingninger, dårlig nattesøvn.

Hvis lægen er i tvivl, kan der laves ekstra undersøgelser, som røntgen eller blodprøver.

Man ved endnu ikke præcis, hvorfor fibromyalgi opstår. Her er nogle teorier og opfattelser:

• Fibromyalgi kan måske hænge sammen med, hvordan hjernen styrer musklerne. Hos folk med fibromyalgi kan samarbejdet mellem hjernen og de hormonelle kirtler, der styrer musklerne, være forstyrret. Det er uklart, hvad der forårsager denne forstyrrelse.
• Nogle forskere mener, at stimuli udefra ikke bliver filtreret rigtigt ved fibromyalgi. Det kan også være, at folk med fibromyalgi bearbejder smertesignaler anderledes.
• Det antages også, at musklerne hos folk med fibromyalgi hele tiden er spændte og ikke slapper af, selv når de sover. Derfor bliver affaldsstoffer i muskler og bindevæv ikke ordentligt udskilt. De ophobes og danner smertepunkter.
• Metabolismen af coenzym Q10 er forstyrret. Coenzym Q10 er vigtigt for energiproduktionen i mitokondrierne. Derfor producerer cellerne ikke nok energi.
• Mangel på D-vitamin.
• Irritabel tyktarm-syndrom (IBS). Blandt folk med fibromyalgi har 30 til 70 % IBS. Fordi der er for mange skadelige tarmbakterier i tyndtarmen, bliver tarmvæggen mere gennemtrængelig. Så kommer inflammationsfremmende stoffer som cytokiner og prostaglandiner via blodet til hjernen. Det gør én mere følsom over for smerte.
• Kronisk stress. Efter en periode med langvarig stress får folk med fibromyalgi flere symptomer.

Da der endnu ikke findes en fuldstændig løsning mod fibromyalgi, er det vigtigt, at du selv arbejder med en sund livsstil.

Kan jeg selv gøre noget mod fibromyalgi?

Hvis du har fibromyalgi, er det vigtigt, at du holder dig i gang og spiser sundt.

Forskning viser, at regelmæssig motion kan mindske symptomerne, og at symptomerne kan blive værre, hvis du bevæger dig for lidt. Det bedste er at være fysisk aktiv i mindst 30 minutter hver dag; en gåtur, havearbejde eller cykling er fint. Nogle dage går det bedre end andre. Symptomerne kan i starten endda blive værre, når du begynder at bevæge dig mere. Et varmt bad eller en varm bruser kan hjælpe. Din læge kan henvise dig til en fysioterapeut eller øvelsesterapeut, som kan vejlede dig.

Ved at spise sundt belastes kroppen mindre, og den kan restituere bedre.

Tænk på følgende:

• Spis tre måltider om dagen og vælg sunde snacks. Spring ikke måltider over, for så får du mere lyst til søde sager.
• Spis ikke for meget animalsk og mættet fedt (kød, mejeriprodukter, sovs, småkager og kager).
• Vælg umættede fedtstoffer som olivenolie og avocado.
• Spis nok proteiner, bønner og bælgfrugter.
• Spis nok fibre.
• Undgå at spise tilsat sukker.
• Prøv at undgå mad med mange tilsætningsstoffer som smagsstoffer, farvestoffer og konserveringsmidler.
• Undgå koffein og alkohol samt for meget salt.
• Drik nok vand.

Hvad er behandlingerne?

Desværre findes der ikke nogen medicin, der kan kurere fibromyalgi. I de fleste tilfælde vil din læge eller reumatolog give dig smertestillende medicin, som kan lindre symptomerne.

Eksempler er:

• Paracetamol, eventuelt med codein eller koffein.
• Tramadol, et morfinlignende smertestillende middel med stærk virkning.
• Smertestillende medicin med antiinflammatorisk effekt (NSAID’er)
• Amitriptylin, et middel mod depression. Du får som regel en lav dosis, men det kan tage to til fire uger, før det virker.
• Medicin fra gruppen benzodiazepiner. Det er sovemidler og beroligende midler. De virker muskelafslappende og beroligende.

Alternative behandlinger

Ud over smertestillende vælger nogle folk en alternativ behandling. Du kan have gavn af det, men der er ingen videnskabelig dokumentation for, at de virker.

Eksempler er:

• Akupunktur
• Homøopati
• Urter og planter
• Kosttilskud

Nogle med fibromyalgi får værre symptomer, når temperaturen falder, eller vejret er fugtigt. Ofte bliver symptomerne mildere, når man er i et varmt land, men det kan også skyldes, at man er på ferie og slapper mere af.

Kan du genkende nogle af disse symptomer? Så kan Dokteronline.com hjælpe dig. På vores hjemmeside kan du booke en konsultation med en registreret EU-læge, som kan hjælpe dig videre med dine symptomer og om nødvendigt ordinere den rette behandling.

https://www.thuisarts.nl/fibromyalgie/ik-heb-fibromyalgie#medicijnen-bij-fibromyalgie

https://reumanederland.nl/reuma/vormen-van-reuma/fibromyalgie